高カリウム血症原因に該当するQ&A

お世話になります。 教えていただけたら幸いです。 もともと腎臓に蛋白尿と高ca血症があります。原因は不明です。 腎動脈瘤の手術をしたので、片方のみ、機能が4割くらいしかありません。そんな中感染性胃腸炎になり、食事も水分がなかなか取れずにいます。 脱水が怖いのですが、水分補給としては何が良いでしょうか？OS-1やアクエリアスなどがありますが、、、。 塩分やカリウム、蛋白制限は何もありません。

先週より左の下腹部が重くるしい痛みがあります。また、排尿時に尿道なのか膣のあたりに若干痛みがあります。 先月終わりごろから右の小陰唇に毛嚢炎がありつぶれたのでそれが関係してるのかな？と放置していましたが昨日下腹部の痛みが強く婦人科にかかりました。 先生にはみた感じ毛嚢炎は治りかけだから大丈夫とのことで膣エコーでは「左の卵巣が見えない。右はきれいだが卵管に液体があるけどちゃんと生理の経血ある？」といわれました。生理は毎回しっかりきていて量も多いです。 「下腹部の痛みは正直わからない。排卵痛じゃない？」と言われ帰ってきたんですが家に帰ると先月受けた市の健康診断の結果がきていました。 それにはクレアチニンが0.75と腎臓機能に異常がありますと書いてありました。 尿検査は全て正常でA判定でしたが腎臓だけひっかかっていたのと下腹部の痛みや排尿時の膣あたりの痛みに関係してるのかと不安になりました。 そこでききたいのですが、 1、卵管の液体は生理くればなくなるかなーといわれましたが大丈夫なものなんですか？ 2、膣のエコーで左の卵巣が見えないと言われましたが痛むのは左側の下腹部なので見えないのは大丈夫なんでしょうか？ 3、またクレアチニンが高いので腎臓が原因で痛んでる可能性もありますか？ クレアチニンが高いけど尿検査は正常とありますが赤血球や白血球などの項目は検査してないのでわからず何か炎症とかもあるのか不安です。 また何故か毎回内科で採血するとカリウムが高いと指摘されます。(今回はわからず）カリウムは腎臓に関係すると聞いたことありますがそれも関係しているのでしょうか？ 年末の為病院いく時間もあまりなく不安のまま年越しになるのかとストレスで このまま様子見ても大丈夫なのでしょうか？ ちなみに父が糖尿病、高カリウム血症、腎不全です。遺伝的にも不安です。

ご無沙汰しております。 母親の事で御相談があります。 総合病院に持病の肝硬変が原因で、高カリウム血症・腰椎圧迫骨折で入院し、加療で紆余曲折しながら急性期を脱した事で転院しました。 当初、転院先が決まらず主治医の紹介で今の転院先に入院する事が出来ました。 退院時の母親の病状は、 肝硬変Chid-Pugh 『grade B～C』 胃食道静脈瘤 汎血球減少 低アルブミン血症 肝腎症候群 うっ血性心不全 腰椎圧迫骨折です。 転院後しばらくは容態も安定しリハビリにも励んでいましたが、月曜日の朝に全身の痛みと38度の熱に胸痛を訴え、不安から母親は家族に連絡を取りたいと告げましたが、聞き入れてもらえず薬の処方も医師の外来が終了するまで待たされたと後で本人から聞かされました。 幸い夜には平熱に戻り病状も安定しました。 その後家族にも病状説明が無いので、看護士に病状説明を聞いた際に病状の変化には、一報の連絡及び薬の処方・検査結果を知りたい旨を伝えました。 後日、回診の時に医師より『家族の要望には、答えられない』と退院を進められました。 『リハビリをお願いするとの要望で、受け入れたが、病状に関しては、ご家庭のお気に入りの総合病院の方に見てもらって下さい。紹介状を書きますから』とまで言われたそうです。 家族の要望は、退院を言い渡される程の要望ですか? 3ケ月の入院で転院したのですが、まだ1ケ月も経っていません!! どう対処すれば良いのか解りません!! 御意見をお聞かせ下さい。

□心電図 先日受け、ST低下（非特異）、左房負荷 いずれも軽度とのこと ST低下は以前から言われています 心エコーは昨年2月に受け、異常なしでした □低カリウム血症 5月 3.2 3月 3.6（耳鼻科で採血） それまでもここ1年3.5程度 上記の状況ですが、妊活をしてもいいのでしょうか。 また白衣高血圧があり病院で140/90、脈拍が130くらいになってしまいます。家では安静時110/70前後、脈拍は普通です。 循環器内科では、まあほぼ異常なし！カリウムが低いけど、家庭血圧が低ければ様子見と言っていました。 不安障害があるので、とにかくリラックスしろとのことです。 妊活について聞くのを忘れてしまい、原発性アルドステロン症だと妊娠が危険だとあとから調べて知りました。 原発性アルドステロン症じゃないか調べてから妊活したほうがよいですか？ また、半年前まで授乳していたため意識してやたら水を飲んでいました。 それに加えヘルニアがあり、頻尿でした。（オパルモン服用で改善しました） また、ストレスで週一くらいで夜下痢に見舞われます。低カリウム血症の原因にはなり得ますか？

6月3日に吐き気症状にて受診し、採血の結果カリウム値1.8ということで低カリウム血症で入院しました。 その後点滴にてカリウム補正を行い、6月8日に退院しました。 退院後はかかりつけ医にてアスパラカリウム300mg3Tを毎食後経口にて服薬しています。 退院後、6月9日の検査ではカリウム値は3.7。13日の検査では4.1でした。 本日9日に行った内分泌系検査の結果が出たとの事で診察に行きました。 アルデステロン253、レニン3.7と共に高値でした。 比率で見れば正常だと言われましたが、13歳でITPが発覚し摘脾寛解していること、多飲多尿気味であることなど、副腎皮質に何かあるのではないかと不安があります。 ちなみに、高血圧は無く、寧ろかなりの低血圧（80台-50台）です。 アルデステロンとレニンが共に上昇する疾患、またその原因、本当に比率ベースで見て正常値なら大丈夫かなど、内分泌系に詳しい方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

以前、重症筋無力症で相談させていただいた者です。 おかげさまで、メスチノンの服用により複視が改善されつつあり、治療効果を実感しております。 複視が改善されてきたことにより、今度はドライアイによる眼のごろごろ感、ヒリヒリ感が気になるようになりました。 ドライアイは、昨年の１月、緑内障治療の際に発見され、ジクアスが処方されてからは毎日６～７回ほど欠かさず点眼しております。 眼球全体に細かな傷があるそうで、ここ１年、改善がみられていないようです。 また、現在、高血圧、高尿酸血症の治療で内科にも通院しておりますが、カリウム値が正常値を若干下回っていたため、現在、原発性アルデストロン症のスクリーニング検査の結果待ちの状況です。（疑いは低いが念のために検査しましょうと主治医がおっしゃっておりました。） 複視のように何らかの自己免疫性疾患が原因なのでしょうか。重大な疾患が背景になければ現状、我慢できる状態のため点眼治療を続けていこうと考えております。ご助言をお願いいたします。

延命措置をするための器具ではないのかご教示お願いします。先日、父が亡くなった時の出来事です。腎不全のため、透析をしている父の容態が自宅で急変し、救急車を呼びました。救急車が到着した時には意識があり、受け答えもしていましたが、病院探している最中に急に意識が無くなりました。救急隊員の方々もあわただしくなり、こう言われました。「心臓の動きが非常に弱く、心臓の動きを助けるお薬を使用したりしていいか？」 そこで私は「延命措置は絶対にしないでくれと父から言われているので、何もしなくていいです」と伝えました。救急隊員の方は少しとまどっている様子だったので私はさらに「来ていただいたのに申し訳ありませんが、延命措置はしなくて問題ありません」と伝えました。その後、救急車は病院へ向かい、私は自家用車にて他の家族を乗せて病院に向かいました。その後、先生からの説明で、心臓の動きが非常に弱く呼吸も自力でできない状態である。高カリウム血症が原因と考えられる。いろいろ手は施したが、ここからは救命措置ではなく延命措置になりますがどうするか？と聞かれたので、延命措置はしないことは、救急隊にも伝えましたが？と言ってところ「え？」みたいな反応になり、確認するといって一旦退出しました。その後、そのことは伝わっていなかったようで、かなりいろいろな処置をしてくださっていたようです。結局、延命措置は行わず、看取るために処置室で父と対面しました。父は酸素呼吸器をしており、体には心電図をとるための機器や点滴がされていました。そこで気になったのが、右耳の下から首の横にかけて何か付いていました。（白いテープが貼られているので何かはわかりませんでした） その後、安置所で対面した時にはその部位には大きい絆創膏のようなものが貼ってありました。想像ですが、かなり大きい範囲を切開したと思います。これは何のための処置だったのでしょうか？

72歳男性が腎後性腎不全のため入院し人工透析をうけました。 入院初日は、尿素窒素91、クレアチニン9.7、カリウム7.2、eGFR5という検査結果でした。 その後CT画像により腎臓結石が原因であることが分かりステントを通しました。 数日透析をうけた後に尿が大量に出始めたので透析は終了となりました。 入院から一週間が経ち、尿素窒素47、クレアチニン3、カリウム3.2、eGFR16という検査結果です。 本当は結石を砕くと良いそうですが、心房細動という持病がありワーファリンを飲んでいるので手術が困難と判断され、ウラリットというお薬が処方されました。 近々退院する予定で、今後の生活や食事についての指導をお願いしましたが、『お肉を減らすくらいですかね〜』と言われてしまいました。 結石が尿酸によるものだということでしたので、高尿酸血症のレシピを参考に食事を作ろうと思っていますが、他にアドバイスがあればお願いしたいと思います。 飲酒は可能でしょうか?仕事や旅行は控えた方が良いですか? どうぞよろしくお願いいたします。

40代男性です。 20代から高血圧になり、30代で降圧剤をのんでも血圧が上が200代下が150代でした。 30代で外で営業の仕事中に突然たおれ足に力が入らなくなるのと麻痺で救急搬送。この時カリウム値が低いといわれ入院。復帰して５年後外で営業中に倒れ、意識失い搬送。高血圧と麻痺、低カリウム血症で入院し両側の副腎が原因の原発性アルドステロン症と5年前確定診断されました。 薬でセララ、ニフェジピン、オルメサルタンを現在処方されています。また昨年胸痛発作が起き、冠攣縮性狭心症の疑いでニトロペンも処方されました。 現在、朝仕事場では目眩や頭痛が頻繁に起き、力が入らないことが多くなり、帰宅時も何度も休憩しないと動けないことがあります。 現在仕事は営業職の部署にいますが、勤務制限で外にはでず、事務所の中で庶務、パソコン入力作業や事務所全体の必要書類準備等を行っています。 体調が安定せず、営業で外をまわったり、接客はとても無理な状態です。上司とも相談し営業はせずに事務所の中の仕事に専念してはどうかと言われています。 来週原発性アルドステロン症を毎月みてもらう病院にいくのですが、診断書に今の状態と新たに営業できない旨を書いてもらえるのでしょうか。 診断書は定期的にもらいにいってまして目眩やふらつき、血圧コントロールが安定してないことを毎月書いてもらってます。

■ご相談内容 今年7月頃から結構な頻度で、日中や帰宅途中に目眩やふらつきを経験しており、 原因と解決策を模索し続けてきたのですが、様々な検査をこの2ヶ月行い、 結果が出揃っても未だ原因が特定できず困っています。 先月10月後半くらいから、上記症状は少しマシになってきましたが、 たまに一瞬ガクッとなった感じがしたり、やはりまだ地に足ついた健康体のときの 状態とは言えないため、要因として掲題の低カリウム血症が関係あるかどうか、 また、関連性が強そうであれば解決策のアドバイスをいただけますでしょうか。 ※服用中のループ利尿薬による影響もあると思いますが、 　今までの食生活の影響もあり、基準値より大幅に血中カリウム値が 　低値となっていると理解しています ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は平均140/100前後) ・服用薬 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・血液検査値 　・カリウム値 3.2 (2023/06下旬)→3.1(2023/09上旬) mEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは9月から5.8に改善、腎機能もeGFR70台から80くらい ・ここ2ヶ月で実施した各種検査 　脳ドック(MRI/MRA)、心肺ドック、健診＋頸動脈超音波、動脈硬化検査、大腸検査等 　定期通院の内科クリニック、耳鼻科での各種検査 　→最近になって全て結果が出揃いましたが、原因特定できず ・予防栄養学を学び始め、食事改善および各種ビタミン/ミネラル等のサプリ摂取中