高齢に該当するQ&A

母(86)です。持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリア心臓弁膜症で手術(2020年) ペースメーカー手術(2021年)です 7/20頃に乳首から出血しました かさぶたもあるし血液サラサラの薬も飲んでるので下着が擦れたのかな？と様子を見ていたのですが、今母にその後を聞くと「かさぶたは変わらず途中剥けたりしたから大きさも変わらない」とのことでしこりの有無を聞いたら「最近左胸が少し痛くて固いのがある」と言われて確かに触ると左の胸の上の方にだけ固いものがあるように思います 丸い感じはなくかといって動く感じもありません…ネットで見たら動かないのは良くないようで心配してます がん検診しないと分からないことは理解してるのですが、病院ばかりでストレスで寝れなかったりしていて、昨日から体調も悪く食欲もない状態なのでガン検査と話したら更に眠れない食べられなくなるのでまだ話せてません １、母はペースメーカーをしてますが その接続しているものを固いものと感じるとかはないですか？(黄色らへん？) ２、２月に心臓エコーをしてますがもししこりがあれば検査を勧められるものですか？(総合病院でなく心臓専門病院です) ３、青い丸の中が少し黒いのですがしこりですか？ ４、もしも乳ガンだった場合もちろん進行具合にもよるとは思いますが手術になりますか？弁膜症の手術後痩せて体力も弱ってきてしまい何とか今は自分のことを出来るようになってきたところでまた手術となると立ち直れるのか全身麻酔に耐えられるのかとか心配です ５、来週で乳首からの出血から１ヶ月ですが悪くなってはいませんが、良くもなりません。 パジェット病というのを聞きましたがパジェット病のかさぶたはこう言う感じですか？ ６パジェット病もしこりが出来ますか？ 薬はイグザレルト、ラぺプラゾール、アルダクトン、ダイアート、メインテート

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年（2022）7月に撮影した胸腹部CT（造影あり）で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS　,MRCPによる精査がされました。（引用元に経緯記載） その結果、ＢD-ＩPMN（膵体部に5.9ｍｍ×2.5ｍｍ大）と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内（上昇なし）でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません”　となり、1年後(2024年3月）まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位（ＭＲCPルーチン（1.5T）、ＭＲＩ胆膵（+ＭＲＣＰ）ＢＤ－ＩＰＭＮがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Ｇｄ造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな？というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断（ＩＰＭＮのフォローとは別）の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年（2022年7月）の胸腹部造影ＣＴでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変＝肺がん”については検出できないのでしょうか？

76歳の母の高熱が5日ほど続いています。 ■経過 12/21(木) 喉に違和感 12/22(金) だるそう、喉が痛そう 12/23(土) 朝、38℃台 声のかすれ有り 近所の内科へ行くも発熱している人は診れないと言われる 12/24(日) 夜中、ふらついていたため熱を測ったら39.6℃ 夜間診療所へ行くもコロナやインフルの検査はしていないとのことでカロナールだけ処方される。服用して37℃台に その後しばらくするとまた熱が上がり、カロナールで37℃台に 12/25(月) 朝、38℃台 大きい病院の発熱外来へ行くもコロナ、インフル共に陰性 風邪薬を処方される 咳が出始めた 夜、会話が噛み合わなくなり、変なところで急に怒り出した しばらくすると出かける予定もないのに「出かけるんでしょ？」とコートを着はじめ、出かけようとしたため止める 何かおかしいと熱を測ると39.9℃ カロナールを飲ませてしばらくしたら落ち着く、38℃台まで下がる 数時間後にまた熱が上がり、カロナールで37℃台に 12/26(火) 朝、38℃台→カロナールで37℃台へ 咳あり 夜には39℃台になる 今日になって食欲があまりなくなってきたよう 12/27(水) 39℃超えたのでカロナールを服用 ■心配なこと 1.こんなに続く熱は、このまま様子見でいいのでしょうか？ もうカロナールもあまり無い状態です。 2.これは風邪症状でしょうか？ 他に考えられる病気などはありますか？ 3.会話が噛み合わなかったり不自然な言動は熱によるものでしょうか？ 実は昨年父が急死し、母の様子が少し不安定なのでストレスによるものか、認知症の可能性などもあるのか？なども心配です。 長文ですみませんが、よろしくお願いいたします。

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌　トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型　HER2タイプ のミックス ER(－)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80％ 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ１又は２A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(２次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ１なら手術してとった方がいいのか？ 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか？ まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 １、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか？ ２、どんな治療があってリスクが高いですか？ 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか？ ４、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか？ ５、このような乳がん見たことありますか？ ６、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか？ 今１人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか？

88歳の母についてです。念のためと行ったCT検査で大腸に厚くなっている箇所が発見され、大腸癌の可能性が高いため大腸検査を勧められています。昨年、大腿骨折をして以来、体力も落ちており、認知症の症状もありますので、検査自体も心配です。現在、自覚症状もないので、できれば大変な検査や手術を行いたくないのですが、主治医の話では、進行した場合、腹痛や便秘で苦しい思いをするので、治療ということよりも、痛みのない余生を過ごすために、検査と手術を勧めるということでした。その方針は、納得できるのですが、今は普通に生活できているので、検査がきっかけで、また弱ってしまうのではないかと迷っています。 88歳での検査と手術のリスクは、いかがでしょうか？ また、手術せずに進行した場合、痛みや便秘に対する緩和は、どのような方法があるのでしょうか？

85歳の母のことで相談させてください。 老健に入所しているのですが、10日ほど前に新型コロナの抗原検査で陽性になりました。 元々、肺に基礎疾患（気管支拡張症で、CTで見ると空洞がいくつも見えるレベル）があったのですが、一般的な新型コロナの治療と、肺炎防止のために抗生物質の点滴を数日やったと聞いています。 発症から、10日たって、抗原検査では陰性になったようですが、肺の音があまり良くないので、抗生物質の点滴を10日間ほど追加で行う、との連絡がありました。 この状態で重症化している可能性はありますでしょうか？ 老健ではなくて、病院に連れて行ってみて貰った方が良いのでしょうか？ コロナが重症化する場合、発症から1週間～10日ぐらいで急に悪くなり、場合によってはステロイド治療をしないといけない、と聞いています。 老健だと病院ほどはきめ細かく対応してもらえないのではないかと思っていて、気になったので教えて頂ければ幸いです。

老人ホームに入っている88才の母が2年ほど前から脈がトトントトンとヒレがつき、普段は40ほどの徐脈ですが80～90近くが8時間ほど続きます。その不整脈は１月おきくらいの間隔でおきます。自分で気付きパルスオキシメータと血圧計でチェックしています。今朝も脈が90程に増えて14時間たった今も普段より早い50になったり80になったりして元にもどってないようです。今回は長いので気にしています。私は心房細動でないかと思いますが命にかかわるでしょうか。特に持病はなく気分も悪くないようですが風呂はやめたそうです。どのように安心させたらよいでしょうか。

90代半ばでコロナ肺炎を発症した場合、絶食の必要はあるのでしょうか。 他の臨床症状も含めた状態を加味する必要があるかもしれませんが、本人が食べたがった場合、 医学的な一般論としてお教え頂きたいと思います。 よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

現在　６７歳　女性　５０歳位で閉経してます。 ３２歳の時奇形種の腫れにより両方の卵巣の腫れた部分だけ摘出し後りの部分は残してある状態の手術をしました。 今、右側の卵巣が同じく奇形種により１０ｃｍ程に腫れていて摘出手術をすることになっています。　左側の卵巣は腫れはありませんでした。 主治医がおっしゃるには、再発のリスク回避のため左側も摘出しましょうとのことす。 そこで質問ですが、やはり両方の卵巣を摘出した方が良いでしょうか？ それに伴う後遺症とかありますか？　知り合いは男性化しないかな、、、と言う意見もありました。 2者選択肢があればメリット、デメリットがありメリットが多い方を選択肢として選ぶと思いますが、私の場合は両方摘出してもよいものか、腫れている右側だけ摘出した方が良いのかを悩んでいます、アドバイスを頂きたいです。 よろしくお願いいたします。