２型糖尿病に該当するQ&A

リベルサスについて教えてください。 34歳159cm68kg糖尿病と診断されてから20年になりました。 これまで２型と言われたり１型と言われたりしてきましたが、今の主治医は２型の扱いです。 妊娠出産などで、ヒューマログとレベミルのみでいましたが、先日から、 リベルサス錠3mgを１錠を処方されています。妊娠前に処方されていたフォシーガは尿に細菌と出血があるため再開はNGとのこと。 （1）薬の余りを聞かれ、ヒューマログが余っている事を伝えたのですが、何も説明なく、処方がヒューマログからリスプロに変わっていました。 リベルサスとヒューマログの組み合わせはダメなのでしょうか？ とりあえず処方通りリスプロに切り替えました。 （2）リベルサスはインスリンの分泌を促す作用、心臓も腎臓も守ってくれる良いお薬とのことでしたが、私の膵臓はほぼインスリンが出ていません。そんな膵臓に負担をかけて問題ないのでしょうか？（インスリン歴は９年になります。） （3）リベルサスはダイエット薬とも聞きました。どういった作用で減量につながるのでしょうか？ （4）リベルサスは長期使用しても体に負担にはならないでしょうか？ （5）二人目妊娠してから尿中の細菌がなくなりません。2年ほど続いています。産後は泌尿器科にも行き相談しました。膀胱炎の自覚がないなら大丈夫とのことでしたが、毎回細菌＋、出血＋2とかで心配です。このまま放っておいて大丈夫でしょうか。 慢性的で将来腎盂腎炎とか、膀胱がんなど、病気に発展しないか不安です。

今年に入り強いストレスが続き、その時、体重49→42kgまで短期間で減りました。 それ以来、疲れやすくなり、ここ数日は何もしていなくても倦怠感があり、すぐに疲れます。 数日前から目のぼやけ？かすみ？があり、頭がボーっとする事があります。 数日前の食後2時間尿糖で＋２が出ました。 尿はオレンジや茶色で、消えない泡立ちがあり、油が浮いていたり、濁り尿の時もありました。 昨日は食欲が増し、いつもより喉が乾き、沢山水を飲みました。 食後尿糖は＋２でした。 就寝前の尿糖はマイナスでした。 夜はずっと、１時間～１時間半程眠っては起きて、そのまま数時間眠れず、また１～１時間半程眠れて、という日々が続いていますが、目が覚めると悪心や、胸が苦しくなります。 朝4時と７時、お昼の食前尿糖はマイナスでした。 喉の渇きは普通です。 このような状況から、強すぎるストレスにより劇症１型糖尿病を発症したのでは、と思っています。 ３日前、近所の個人経営の一般内科で血液検査をしてもらいましたが、結果待ちです。 ４日後の月曜に結果を聞きに行きますが、自己抗体検査は含まれていないと思います。 その時、そこで尿検査をする予定です。 もし劇症1型糖尿病だった場合、今すぐどうにかしなければ、早ければ数日後に糖尿病性ケトアシドーシスが起こるのでは、と心配です。 ４日後の一般内科の受診で大丈夫でしょうか？ 総合病院は１か月の予約待ちです。 近くにかかったことのない腎臓内科はあるのですが、すぐに予約が取れるかどうかは不明です。 受診が遅れても、腎臓内科で受診するべきでしょうか？ 又、今は食欲旺盛ですが、食事量や炭水化物、間食を控えるべきでしょうか？ 他にも気を付けるべき事はありますか？

起きた時に急に手から血の気がひき指先がとても冷たくなりました。 ずっとではありませんが、左の指、足の裏、指がピリピリ少し痺れた感覚があります。 少し経つと治ります。 胸の辺りがザワザワしたり頭から血の気がひくような感覚や、首の後ろや指先足先だけとても冷えます。関係あるかわかりませんが体が痒い時や目が少し霞んだり見えにくいような光が眩しく感じたりします。 糖尿病2型と９月に診断されており進行してるのでは？と不安です。 9.10月に脳のCT 心エコー 24時間心電図 肺？のレントゲン 12月に心電図　 どれも異常ないと言われました。 ただ腹部のエコーで胆嚢にポリープが2つあると言われ半年後にまた検査しようと言われました。一つが4.4mmほど、もう一つが7.7mmでした。形的にはプリンとしていて問題なさそうとは言われました。 メトホルミン250と抑肝散を飲んでいます。 糖尿病が進行しているのでしょうか？ それとも他に何か考えられるものはありますか？対策などもあれば教えて頂けると嬉しいです。とても不安な為よろしくお願いいたします。

主に循環器科の先生にお聞きします。元々血圧を下げる薬（カルブロック8mlとニューロタン25ml）を服用してましたが、頻脈傾向（常に90前後）になったのでニューロタンに変えてビソプロロープ2.5mlの服用を3ヶ月した所、脈拍は60代で落ち着いていたのですが、逆に血圧が上は130～140、下が85～90代と上がり気味になり、かかりつけ医に相談したら、今度は、ニューロタンの増量50mlに戻されました。しかし脈拍がまた速くなる傾向になり少し不安になってます。血圧も余り変化は無い状態です。なのでビソプロロープを常用したいのですが上記2剤との併用は、問題無いでしょうか？また、その他に尿酸値を下げるフェブリク10mlと胃酸を押さえるガスターD錠10ml及びエリキュース5ml朝夜2回（過去2回心房細動を発症したので予防のため）も服用してます。余り沢山の薬は、服用したくないのですが他に良い処方が有れば参考までに教えていただければ幸いです。因みにかかりつけ医は、内科全般の先生で専門は甲状腺と糖尿病です。私自身、糖尿病境界型と言われています。よろしくお願いしてます。

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？

よろしくお願いいたします。 5年前に7〜8ミリの膵嚢胞がみつかり(ipmn分枝型かもしれないとの事) 半年ごとにMRCPで経過観察をしていて、去年１２月の検査結果は、膵嚢胞8ミリ、膵臓にも他の臓器にも癌は無しと言われて安心していました。 そして先日、今年1月２６日に受けた健診の結果が届いて、血糖値が200、HbA1cが8でした。 それで、すぐにかかりつけの病院を受診したところ、いつの検査結果なのかわかりませんが、医師からは、肝臓の数値は悪いけど前回からみると良くなっている。 コレステロールは薬を飲んでいるからまぁ大丈夫。 血糖値は、改めて次回検査 と言われました。 そこで私は、血糖値だけ上がっているというのは、もしや急に上がったとなると膵癌なのではないかと心配しています。 43歳で亡くなった母親は、胆管癌になる２年前に糖尿病の食事療法をしていた記憶があります。 肥満体型でした。 私も肥満体型で、HbA1cはずっと6.5を推移していても、痩せられず、２０２１年の人間ドックでHbA1c6.8を記録し、そこからダイエットして１０キロ落とした結果、2022年の人間ドックではHbA1cが6に下がりました。 しかし体重はリバウンドしました。 いつから高くなったのかは分からないのですが、ipmn持ちが糖尿病になると、高確率で膵臓癌と漏れ聞きいたのですが、私の状態ですと、やはりそうなのでしょうか？ ○ipmn持ちが糖尿病になると、膵癌のパターンですか？ ○膵癌のリスクが高いipmn持ちの人が糖尿病と診断されたら、どんな検査をしたら良いでしょうか？ 次の膵嚢胞の経過観察(MRCP)は６月ですが、それまで膵臓の検査は待っても大丈夫でしょうか？ 急いで膵癌の検査をした方がよいですか？ お忙しいところすみませんが、ご教示よろしくお願い申し上げます。

1年前より膵臓の嚢胞の経過観察を行ってきました。発見当初は分枝型IPMNと言われていましたが経過観察をしているうちに石灰化も映るようになり現在はSPN＞IPMNとなり切除を予定しております。 現在膵体部に1cm強の石灰化を伴う嚢胞性腫瘍が確認されています。 先日外科の医師より術式につい脾温存膵体尾部切除か膵中央部切除のいずれかがよいだろうと説明を受けました。どちらにもメリットデメリットがあるようで少し悩んでおります。 以下質問です。 1.中央部切除（膵頭部、尾部を残す）のほうが術後糖尿病になるリスクが低くなるのか 2.中央部切除の場合膵尾部を腸とつなぎ合わせるため、術後別の腸などの病気になった場合に選べる治療の選択肢を少なくしてしまう可能性があるのか？（医師がそのような事を言っていた気がするのですがうる覚えで…医師は上記理由によりこの術式はあまり好きじゃないというような事を仰っていたように思うのです。） 3.膵臓切除による糖尿病発祥率はどのくらいなのか？うちインシュリン注射が必要になる割合はどのくらいなのか。また術後の糖尿病発症率は食事管理等の努力によって回避できるものなのか、または切除したことにより努力等にかかわらずなる人はなるというようなものなのか。 担当医に確認すべき内容ではあるかと思うのですが、次回2週間後の通院までに術式や手術時期をある程度考えて来てくださいと言われましたので上記ご教示いただきたく、よろしくお願いいたします。 そ

３７歳、産後8ヶ月の女です。 先月受けた健康診断の結果でhba1cが5.8になってしまっていました。 （検診結果の画像を見ていただけたらと思います。） ここ1年半で、変わったことといえば、出産したことだと思います。 産後、少しですが母乳をやっているためか、すごくおなかが空いて、3食白米はお茶碗大盛りぐらい食べています。 常に、お腹が空いてる気がします。 あと、食後にチョコレート一粒食べたり、午後4時頃におやつ（せんべぇ一枚とチョコレート二つなど）はほぼ毎日しています。 夫がいない時は冷凍食品をチンして食べるということもしています。 ずっと家の中にいて、赤ちゃんのお世話と基本的な家事（洗い物や洗濯）しかしておらず、運動は全くしておりません。 こういう生活なのですが…hba1cや糖尿病のことについて、教えてください。 1.hba1cが急に0.4も上がるのは異常ですよね？一時的に上がることはあるのでしょうか？産後ということは関係するのでしょうか？ 2.この状態では、私は境界型や予備軍というのでしょうか？ 3.私は糖尿病になってしまう可能性は高いですか？ （父方の祖父の兄が糖尿病でした） 4.改善することは可能でしょうか？改善方法を教えてください。 5.炭水化物をぬくべきでしょうか？ 6.妊娠中から不眠が続いており、今はだいぶ改善されていますが、夢はよく見ます。妊娠中、寝汗もひどかったです。（今も常に少し眠いです。よくあくびも出ます。）そういったことは、糖尿病も関係ありますか？ 7.近いうちに何か詳しい検査は必要ですか？一年後の健康診断を待っていてもいいのでしょうか？ 8.眼科で一年前よりも眼の状態（神経？）が悪くなっていたのですが（近視がとても強く、緑内障ではないか定期的に検診に行っています。次は半年後に検査します。）hba1cの上昇と関係ありますか？

最近違う病気（病院で検査済みでも分からない謎の喉の痛みが1年続いている、またここで相談したい）で血液検査をしました。 炎症反応が少しあるらしいです。 2023年07月25日で空腹時が117でした。 自分は168cm,115キロです。 親が糖尿で検査キットがあり、ちょこちょこ測っては数値はギリギリのラインでしたが大丈夫だろうと放置。 しかしhba1cは測ってなくて気になり、近くの薬局で測りに行きました。 結果は133のhba1c7.1でした。 どっちも糖尿病の数値でした。 絶望してから慌てて低糖質の食事に切り替えて、ちょっとですが散歩も始めたのが、9月28日からです。体重は3キロ減です。 ここから質問なのですが たった2ヶ月でここまで上がる事はあるのでしょうか？ まだ境界型の可能性はないでしょうか？ 自宅で2時間後血糖値を測るなら何を食べれば数値の参考になるんでしょうか？ 昨日は内科で血液検査をして結果待ちです。 待っていられなくて内科では2時間後検査はしませんでした。 よろしくお願いします。

・ここ1ヶ月ほど夜中にトイレに起きる回数が増えた。少ない時で2回、多いと5回 ・日中のトイレも増えてきており水もよく飲む ・食欲はありよく食べる ・日中、元気がなくぼーっとしたり一旦見つめたり口数少ない時がある（ずっとではないが基本普段より元気がない） 今度かかりつけで尿検査になったのですが、 ここ数日で本当に元気がない時横になりぼーっとして顔色もすこし白いように思います。 息も普段より大きいような気もします。（違うかもしれませんが） ネットで、一型糖尿病に似ているような気がして心配です。症状がすすむと、意識障害が起きるとあるのですが、どれくらいの期間気づかないとなってしまうものなのでしょうか。今日明日でなにか起こらないか不安です。