人工受精 検査･薬に該当するQ&A

29歳 AMHは4月の検査で4.38 卵管造影検査で卵管癒着の可能性があるということで、6月に腹腔鏡手術にて軽度の癒着剥離、内膜症も何箇所かあったため除去して頂きました。 7月8月と人工授精を実施しましたが妊娠に至らず、8月後半から体外受精をするため採卵周期に入りました。 月経開始2日目に受診し、超音波で右卵巣に9個、左卵巣に7個の胞状卵胞あり。 初めての採卵周期なので、まずはクロミッドとゴナールエフでやってみましょうとのことで、クロミッドを月経3日目より内服、ゴナールエフ100単位を月経5日目、7日目、9日目に打ちました。 11日目に卵胞チェックし、一番大きいものが19ミリ、その他は14ミリや12ミリ、10ミリ…と検査中に仰っていたと思います。 卵胞を成熟させるために11日目にゴナールエフ150単位を打ち、夜指定された時間にブセレリン点鼻薬を実施。(11日目よりクロミッドは内服中止) 3個くらい採卵予定と言われたのですが、本日採卵したら1つしか取れなかったとのことでした。他は空胞だったと…。 ここで質問なのですが、 １、なるべく多く採卵するためには、どんな刺激方法が良いのでしょうか？ 刺激方法に合う合わないなどはあるのでしょうか？ ２、胞状卵胞が合計で16個あったのに対し、成長していた卵胞が少ないように感じるのですが、刺激方法が良くなかったということでしょうか？ 先生方のご意見をお伺いしたく質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。

夫32歳です。妻31歳です。 2019年7月から不妊治療専門のクリニックに通っており、タイミング、人工授精をそれぞれ数回試みましたが上手くいかず、2020年に入り体外受精による胚移植を２度行いましたが、いずれも着床すらせず、という結果でした。着床不全の疑いがある、ということで着床不全検査を行い、それに併せて不育症の検査を行いました。 不育症検査（血液検査）の結果、以下３項目で基準値を外れる結果となりました。 ■抗カルジオリピンIgG：12.9U/ml（基準値：10.0 U/ml未満） ■プロテインS活性：48％（基準値：56～150％） ■第12凝固因子活性：46％（基準値：50～150％） クリニックの先生からは、「着床不全については、次の移植は２段階移植を実施。若干流産しやすい体質の為、バイアスピリンを使います」と言われました。自宅に戻りネット等で調べてみたのですが、上記の数値が基準を外れている場合、「抗リン脂質抗体症候群」「プロテインS欠乏症」で流産しやすいといった記事を見つけ、次の移植で上手く着床しても流産してしまうのでないかと心配しています。 上記の経緯を踏まえ、以下質問です。 １．抗カルジオリピンIgG、プロテインS活性、第12凝固因子活性が3つとも基準値から外れる、というのはよくあることなのでしょうか？ ２．上記の数値結果は深刻な値でしょうか？ ３．これまでの不妊治療の過程で様々は薬を服用してきたのですが、その服薬と今回の数値結果は関係ありますか？ （ネットでは、ホルモン剤の投与などが数値に影響する、という記事がありました。） ４．移植後の対応はバイアスピリンの服用のみで大丈夫でしょうか？ 以上です。ご回答いただけますと幸いです。

私は33歳、主人は39歳の妊娠を望む夫婦です。 私はPCOSと卵管閉塞(片側)を併発しており、排卵促進剤とタイミング療法で不妊治療を行っています。 タイミング指導を受けていますが、膣内での射精が成功しません。 主人が主治医に相談し、EDの薬(バイアグラ)を処方され使いましたが、あまり事態は変わりません。 ・挿入後しばらくすると堅さが維持できなくなる ・バイアグラ未使用時は挿入できる堅さにならないことがある ・バイアグラ使用時は挿入はできるものの、射精できずに堅さが維持できなくなる ・膣内に挿入しても快感を得られることが稀(まったく快感がないわけではない) ・挿入できる堅さを保持できないときに膣外で射精してしまうことがある(射精をコントロールできない) ・快感がない場合、射精のタイミングが自分でわからないことがある という状況です。 また、通常は、トイレで勃起をしていない状態で精液を出していることが多いようです。 精液検査も行いましたが、結果は良好でした。 主人は非常に協力的で、タイミング指導を受けた日に協力してくれます。 しかし、チャレンジするたびに失敗して、自信をなくしているようです。 こんな状況が続くのは精神的にも良いと思えません。 自分の不妊治療のこともあり、妊娠に向けての障害が多すぎて心身ともに疲れてしまいました。 上記のような場合、人工授精・体外受精しか方法がないのでしょうか。踏み切る前に、妊娠するためにどのような方法が考えられるのでしょうか。教えてください。

1 39週、出産を前にして色々な不安が出てきました。 まだ赤ちゃんがおりて来ていないので破水から始まり臍帯脱出なんてしたらどうしようと不安です。前駆陣痛なのか剥離なのか不安になります。 2心療内科に通っていて適応障害で見てもらっていますが強迫性障害の気もあるので被害妄想が激しいです。自覚はあります。 そこで否定して頂きたいのですが 記憶では2023年6月6日が最終月経日でした。 そこから16.17日のどちらかで主人と性行為をしました。 17日に膣に痒みがあったので18日に日曜日もやっている初診のレディースクリニックに行きました。(5月に流産しているので早く妊活がしたいと思い、カンジダだったら早く治したいと思い) そこではカンジダを疑って検査と膣洗浄をして薬を入れてもらいました。22日に再度みてもらい細菌性膣炎のようだったので再度膣洗浄と薬を入れてもらいました。 その後出血があり不安になったのでいつものかかりつけのレディースクリニックで23日に見て貰ったところ 初めて行ったレディースクリニックででの診察で不安からの出血だろうと言われました。 そこから7月に入り急な風邪症状や生理が来なかったことで妊娠がわかったのですが これは主人との子で間違いありませんよね？ 不貞は今まで1度もしたことがありません。 ただ私の中で6月にいつものレディースクリニックでは無いところの診察で 知らないうちに強姦されたのでは知らない精子を人工授精をされたのでは体外受精をされたのではと妄想をしだし妄想とわかってはいるのに不安になります。 また性行為があった次の日に膣洗浄をおこなったのでそれも不安の1つになっているのかなと思います。膣洗浄は避妊になりませんよね？ 黒人を産む夢を見たりして(外国人と会う機会すらないのに)余計に妄想してしまいました。 この妄想否定してほしいです。

不妊治療の今後の治療方針についてどうすべきか教えて下さい。 現在37歳7か月。 二人目不妊で、第一子は1歳9か月。 第一子はタイミング法1カ月で自然妊娠。 第一子は帝王切開にて出産。 薬の使用歴 タイミング時：デュファストン1カ月、ＨＭＧ注射1カ月 人工授精時：ＨＣＧ注射(2回)1カ月 のみで、クロミッドなどの卵胞を増やす薬は未使用。 ホルモン系の値は全て問題無し。抗精子抗体なし。ＡＭＨ3.05。フーナーテスト未実施。夫の精子は運動率10％の時もあるが、他の時の結果は運動率も良く、大きな問題無し。 二人目を望むも、6カ月タイミング法、1カ月人工授精したが授からず。 もう少し人工授精をするか、体外受精に進むか、迷っています。 人工授精で懸念されること： 1.フーナーテスト未実施ですが、第一子タイミングで授かっていることからして、問題なしと予想されます。クリニックによっては、フーナーテストの結果が良ければ、人工授精の意味はないという考えのところもあります。フーナーテスト良好でも、人工授精の意味はあるのでしょうか？ 2.第一子帝王切開にて出産の為、次回は多胎妊娠を避けた方が良いと思われます。 その為、クロミッドなどの卵胞を増やす排卵誘発剤が使用しづらいという事です。(減胎手術は極力避けたいです) このタイプの排卵誘発剤が使用できなくても、人工授精での妊娠の可能性はそれなりにあるのでしょうか？ 体外受精で懸念されること： 1.前置胎盤や癒着胎盤の確立が増える事。(どれくらい増えるのでしょうか？) 2.採卵手術の恐怖(パニック障害があり、第一子帝切時、発作が起きています) しかし、体外受精予定の病院では37歳まで初回は成功報酬制度の為、出来れば37歳中には初回を済ませたいなという思いもあります。　 宜しくお願い致します

不妊治療の今後の治療方針についてどうすべきか教えて下さい。 現在37歳7か月。 二人目不妊で、第一子は1歳9か月。 第一子はタイミング法1カ月で自然妊娠。 第一子は帝王切開にて出産。 薬の使用歴 タイミング時：デュファストン1カ月、ＨＭＧ注射1カ月 人工授精時：ＨＣＧ注射(2回)1カ月 のみで、クロミッドなどの卵胞を増やす薬は未使用。 ホルモン系の値は全て問題無し。抗精子抗体なし。ＡＭＨ3.05。フーナーテスト未実施。夫の精子は運動率10％の時もあるが、他の時の結果は運動率も良く、大きな問題無し。 二人目を望むも、6カ月タイミング法、1カ月人工授精したが授からず。 もう少し人工授精をするか、体外受精に進むか、迷っています。 人工授精で懸念されること： 1.フーナーテスト未実施ですが、第一子タイミングで授かっていることからして、問題なしと予想されます。クリニックによっては、フーナーテストの結果が良ければ、人工授精の意味はないという考えのところもあります。フーナーテスト良好でも、人工授精の意味はあるのでしょうか？ 2.第一子帝王切開にて出産の為、次回は多胎妊娠を避けた方が良いと思われます。 その為、クロミッドなどの卵胞を増やす排卵誘発剤が使用しづらいという事です。(減胎手術は極力避けたいです) このタイプの排卵誘発剤が使用できなくても、人工授精での妊娠の可能性はそれなりにあるのでしょうか？ 体外受精で懸念されること： 1.前置胎盤や癒着胎盤の確立が増える事。(どれくらい増えるのでしょうか？) 2.採卵手術の恐怖(パニック障害があり、第一子帝切時、発作が起きています) しかし、体外受精予定の病院では37歳まで初回は成功報酬制度の為、出来れば37歳中には初回を済ませたいなという思いもあります。　 宜しくお願い致します