P-チェック・Sに該当するQ&A

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非小細胞肺癌3次治療以降について

person 50代/女性 - 解決済み

私の妻、50代前半で非小細胞肺癌ステージ4(骨転移あり)です。 今までの治療内容は以下の通りになります。 2023年2月診断確定 EGFR陽性 エクソン19 TTF1陽性 PDL-1 →1% 2023年2月~2024年8月 タグリッソで奏功するも2024年8月に耐性 2024年8月~ カルボプラチン・ペメトレキセド・アバスチン4クール        その後、ペメトレキセドとアバスチンで維持療法 CEAは2024年8月の30が2024年11月に13まで下降しました。 しかし今年の1月に17、2月は21と上昇傾向です。 2025年2初旬のPET検査結果で肺に再発、一部骨も光っているのが確認されました。 PETレポートでは肺は再発の可能性、骨転移は増悪、改善双方あると記載があります。 主治医からは肺の再発と思われる個所をCTガイド下肺生検で調べて、維持療法を継続するか薬剤を変えるかを検討するとのことで、今月末に2泊3日で入院予定です。 ご教示頂きたいのは「3次治療の薬剤選択」と「アミバンタナブがエクソン19二次治療に承認」の想定時期でございます。 主治医はタグリッソの再投与・免疫チェックポイント・他の殺細胞性抗がん剤が検討出来るとのことでした。 免疫チェックポイントにつきましては私から質問しまして、ここで使ってもい良いかもとの回答でした。タグリッソはもう少し期間を空けて(1年以上)使用したいと私自身が考えております。 今後、長く治療できるプロセス(薬剤選択)とアミバンタナブの承認時期のご教示を何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

排水フィルターにタバコが入ったまま洗濯

person 乳幼児/女性 -

昨日の夜旦那が仕事の作業着のポケットの中にタバコを入れたまま洗濯乾燥してしまいました。いつも私がチェックしていて何度も入っていて未遂で終わってたのですが私も疲れていて大丈夫か旦那に口頭で確認だけしてその時チェックまではできませんでした。 タバコが入っていた服はナイロンぽいつるつるした生地で、他の洗濯物には吸殻などが付いている感じはしませんでしたが、念の為もう一度洗いました。 その時動揺していて排水フィルターを掃除するのを忘れていて掃除しないまま2回目洗濯してしまいました。 その後排水フィルターを掃除してみたらやっぱりタバコのおそらく紙の部分の欠片が引っかかっていました。 排水フィルターにタバコが入ったまま洗濯乾燥したら、洗濯槽の中に逆流したり何らかの形で入ったりして洗濯物についてしまって2回洗った意味がないということになったりするのでしょうか。 この後1歳1ヶ月くらいの子供の服やタオルなども洗わないといけないのにとても不安で心配です。 排水フィルターを掃除せずにタバコが入ったままでも2回洗濯したら十分でしょうか。 また、その後タオルなど洗濯してもしそのタオルにタバコの破片や成分など付いていることに気付かずにそれで手を拭いたり体を拭いたりして子供に触るなどすると子供の体に影響などありますか? 子供はよく色んなものを口に入れる時期ですし、まだ指しゃぶりを常にしているので心配です。

11人の医師が回答

口腔内の殺菌うがい薬について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

私は海外で住んでおります。 日本には1年に1回健康診断を兼ねて1か月ほど 帰国します。その時は歯医者にも必ず行くのですが、私は50代後半ですが上顎が総入れ歯になっております。毎年入れ歯のチェックと上顎のチェックをするんですが、上顎の総入れ歯についてる口腔内がやはり荒れやすくなるんですね 、先生も時々は入れ歯を外した方がいいと言われるのですが、 私はCPAP もしてる関係で夜間も入れ歯を外すことはないんですね、ですのでいつも口腔外科専門医に見てもらうと、上顎が荒れて いるそうなんです。 ですので なるべくこまめにうがいをするようにしているのですが、 殺菌性のあるうがい薬を常用して口腔内の清潔を保つのはいいのでしょうか 私が聞いたところによると殺菌性のあるうがい薬はいい菌も殺してしまうので普通の水で大丈夫と聞きました。 でも私の場合は口腔内をほっとくと口腔 カンジタ症になる可能性もあるのでそういったものを取り寄せてうがいをしようと思いました、ご質問内容は口腔内の清潔度を保つのに殺菌性のある うがい薬を使用していいのでしょうか という 。ご質問ですこちらには歯科医師はいらっしゃらないとお聞きしておりますが ご存知の方がいたら教えてください よろしくお願いいたします。うがいの仕方はあくまで口の中でのプクプクうがいです。 後、口腔内を、清潔に保つためになにかアドバイス頂けたら幸いです。次回の帰国は夏頃の予定です

2人の医師が回答

閉経後 左乳房の張りと痛み

person 50代/女性 -

56歳 女性です 閉経は52歳の終わり頃でした。 半月ほど前に左乳房の張り感と時々鈍痛のようなものを感じるようになりました。 それまでも閉経前後より左胸の違和感を感じることはありました。 (うつ伏せた時に左胸だけ圧迫感を感じるなど) 乳がん検診は毎年受けています。 直近は昨年の12月にエコー検査。 その前年もエコー検査でともに異常無しでした。その前の年はマンモグラフィで異常無しでした。 ここ最近は違和感を感じることもなく過ごしていましたが、今年の春から、立て続けに脳腫瘍(髄膜腫で11月に手術予定)や甲状腺の多発結節(精査の結果、良性)などが見つかり、これらの診断が確定するまでのストレスが強かったのは否めません。また同時期に仕事の体制が変わり、夜勤のある仕事となり環境の変化も大きかったです。 髄膜腫のある人の乳がんリスクは通常の10倍、などの情報をみてから、とても心配になってもいましたので、頻回に左胸を触ってセルフチェックなども行っていましたところ、上記のように半月ほど前から症状が出るようになりました。 また症状が出る前の最近は左胸の方が右胸に比べてやや柔らかく萎んでいたような気がしていたのでそれはそれで心配だったのですが、今は同じ位の柔らかさです。 セルフチェックではしこりなどの自覚はありませんが、症状のある右胸よりも乳腺のボコボコ?を感じます。 乳腺症の症状に似ているとも思いましたが、閉経後ということもありとても心配です。 近々、乳腺専門クリニックを受診するつもりですが、それまでの間がとても不安でこちらでご相談させて頂きます。

2人の医師が回答

飛蚊症が悪化したかどうかの見極めについて

person 60代/男性 -

眼科には糖尿病持ちのため、飛蚊症持ちのため、定期的に受診し眼底検査他、チェックしていただいています。ヘモグロビンa1cはここ10年6.4〜6.9で直近は6.6です。7未満は維持できていて出血は添付写真のように隅のほうにあり、消えたと思うと、また違うところに出ます。 1 飛蚊症は10年くらい前から気になっています。今朝も朝の運転中(晴れた日の朝の運転中が一番多いです)、強く感じました。いつもは円状のアメーバみたいに見えるのですが、はっきり四角形?五角形?のように見えました。数秒〜10秒で右のほうに動いて消えてしまいました。いつも黒っぽく見えますが、色がやや濃かったと思います。大きさはいつもと同じで視野の1%にもならないと思います。ただ、はっきり見えたので心配になり、定期診察を早めて今日中に受診しようと思いましたが、その後、飛蚊症らしきものは、いつも通りで、気にすると見える程度だったので受診しませんでした。また、数が増えたら受信するように言われていましたが、面積は変わらず濃くなっただけで、数は増えていはかったことも受診しなかった理由です。 1 角度によって濃く見え、形がはっきりしたことも考えられますが、その後、再現しなければ大丈夫なのでしょうか?症状はその時だけで、本人が気づかないうちに網膜剥離などが進むことはありますか?急いで受診すべきですか? 2 眼底の出血について糖尿病の先生は、血糖管理について変えることはない。今のままの生活で良いとおっしゃいます。眼科で2〜3ヶ月に一回、眼底検査などチェックしておけば大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

6歳の男鼠蹊部リンパの腫れと熱

person 10歳未満/男性 -

4日前に鼠蹊部に触ると痛いところがあると言い出したので見てみるとリンパ節らしきものが1つ腫れていました。大きさは1センチなさそうです。(左右触ると数個ありますがどれも米粒ほどの大きさです)。足の指の間が痒くて皮がむけてたので、もしかして水虫があると思ったので次の日、小児科に行きました。足の診断はとびひかな??って感じではっきりしずリンパ節は触診で大したことない!って言われて、アクロマイシンと抗生剤を処方されました。私的には水虫が近そうと思っていたので(とびひの経験があり見た目が違うと思いました)アクロマイシンは塗らずに明後日皮膚科に行くつもりでした。 抗生剤は飲んでいました。 先ほど体が熱く熱を測ると39.4度ありました。 他の風邪症状はありません。 そこでリンパ節や熱ということで悪性リンパが心配になってきました。 リンパ節は毎日大きさや硬さをチェックしてますが変わりません。 首にも4歳頃から目立つのが3つありますがそちらも毎日大きさ固さをチェックしてますが変わりありません。 脇のリンパも腫れてなさそうです。 寝汗もありません。(寝初めは頭に汗をかいていることはある) 悪性リンパの可能性はありますか? 熱が出る4日くらい前から鼠蹊部のリンパが腫れることはあるのでしょうか? 10日に派手に転んで割と深い擦り傷が腫れている反対の足にできたのですが関係あるでしょうか?(お腹にも痒くてかいたのか謎のかさぶたがあります) 足の写真も載せておきます。 不安症で心配でたまりません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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