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38週3日、27歳、初産婦です。 羊水過少、胎盤機能が低下していると産婦人科医から言われ心配なため質問させていただきます。 まずこれまでの検診を共有させていただきます。 36週検診 羊水少なめと初めて言われる。 AFI 6.39 推定体重2817g その他サイズ問題なし 37週検診 AFI 6.14 推定体重3066g NST問題なし 胎盤が白くなってきていると初めて言われる。 38週検診 AFI 4.05 推定体重3086g NST問題なし こちらを踏まえて以下3点質問です。 1.胎盤機能低下により羊水が少なくなってきているのでしょうか。もしその場合考えられる原因は何でしょうか。 妊娠高血圧や糖尿病などなく、飲酒喫煙も一切しておりませんでした。 2.羊水過少の原因の一つに胎児の腎臓機能や肺機能の低下というものがありますが、これまでの精密エコーで何も指摘がない場合、胎児側に問題がある可能性は低いでしょうか。何か障害が残らないか心配です。 3.子宮内の環境が胎児にとってあまり良くないのではと思っているのですが、今すぐ帝王切開しない理由はなんでしょうか。できる限り長い間お腹の中にいた方が胎児にとってメリットがあるのですか。 ご回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
いつもお世話になっております。 3人目妊娠中の38歳妊婦です。 リトドリン内服の事でご相談です。 33週で子宮頸管1.7センチで36週に入るまで入院していました。 入院中は、リトドリン点滴と名前は分からないのですが張り止めの薬と膣錠を使っていました。 退院時に36週と6日までリトドリンの内服が1日6錠出ています。(朝、昼、15時、夜、就寝前(就寝前だけ二錠)) ネット等でみると、36週以降のリトドリン内服は早剥のリスクがあると見てとても怖いです。 内服を続けて大丈夫なのでしょうか。 どの位の確率でそのような事態になるのでしょうか。 退院時の健診で胎児の体重は2400グラムで特に問題はありません。 子宮頸管は退院時2センチ、子宮口は若干柔らかいと言われました。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
現在妊娠36週の経産婦です。 今までの妊婦健診では、たまに糖が出る時もありましたが単発でした。 しかし、今月に入って複数回糖が出て、 2+、1+、陰性、1+ だったため、来週詳しく糖尿病の検査をする事になりました。 本日の健診(36週)で胎児の体重は2791g、 エコーなどで特に問題はありませんでした。 今までもエコーで問題もなく、順調です。 そこでいくつか質問させて下さい。 (1)妊娠糖尿病だった場合、巨大児など色々な懸念があるかと思いますが、中でも胎児死亡が怖すぎて心配になっています。 妊娠糖尿病だったとしても、胎児死亡となるのはまれだと説明を受けたのですが、 私の場合、本日のエコーやNSTも特に問題はなかったので、さらにリスクは低いと思って大丈夫なのでしょうか? (2)上記の通り、今月に入って複数回糖が出ているのですが、 最大でも2+、陰性の時もあるので、 もし妊娠糖尿病だったとしても、そこまで重度ではないと思って大丈夫でしょうか? (3)もし子宮内胎児死亡などに繋がるような異常が起こる場合、完全に手遅れとなる前に、胎動の変化で気が付けるでしょうか? 心配性なので、胎動はいつも気に掛けています。 夜中でも尿意で起きるので、2.3時間ごとくらいには、胎動を気に掛けています。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
現在31w5dです。 本日の妊婦健診で胎児の腹囲が36w程と計測されました。 担当医からは「お腹が大きいね。肉付きがいいのかな?」という感じで、何か注意される感じでは無かったのですが、正常範囲内なのでしょうか…? また、腹囲以外は全体的に+1〜2週ぐらいのサイズで、体重は2,050g程もあり大きいのでは…と不安感じています。 2週間前の検診で血液検査をしましたが糖尿病はなく、本日の尿検査でも−、妊娠高血圧なども特にありません。 何か障害等あったりはしませんでしょうか…?
現在妊娠37週です。主に胎児の頭の小ささについて心配しています。 37週時点の数字をもらえなかったので36週の数字になるのですが、下記でした。 ◆36w BPD 84.1 (SD -0.9) AC 289.0 (SD -0.4) FL 72.2 (SD +2.0) EFL 2446g (SD -0.5) 37wもチラッと見えた感じ、頭小さめで足が長め、最低体重は2650gでした。 質問は以下です。 1. SDは±1.5以内であれば正常であるという認識ですが、この数字で小頭症など障害の疑いはありませんか? 2. FLが大きい分にはあまりネガティブな情報はないように思いますが、±1.5を出ていることは何か問題がありますでしょうから 3. BPD/AC/FLのバランスが悪いように思いますが先生方はどう考えますでしょうか? ご回答いただけますと幸いです、よろしくお願いいたします。
現在妊娠36週2日の妊婦です。 本日の妊婦検診にて、基準値ギリギリ範囲内だけだ羊水量が少なめと検査技師さん?に指摘されました。また、胎児の体重が前回2375g に対し、今回2346gと減っており、技師さん曰く誤差の範囲だと思いますとのことでした。 エコーで見る限り赤ちゃん元気そうですが、一応NSTしてみましょうと言われました。 NSTの前に、産科医の先生の診察があり、内診と再度エコーを行いました。羊水量を確認してもらったところ、確かに少なめだけど、最低限の羊水量はあるため大丈夫とのことで、NSTは不要という診断でした。 ただ、尿糖+4ということで、食生活の指導を受けました。 食生活についてはこちらでコントロール可能ですが、羊水量や胎児の体重については不安です。 総合病院ということで、毎回主治医も異なることから、あまり質問できず終わってしまいました。羊水量と胎児の体重についての関係性について、先生の言う通り現状大丈夫なのかを教えて頂きたいです。よろしくお願いします。
妊娠26週の頃にHLが短い気がすると言われHLを測定されました。その際、左右差は無いものの3週ほど短かく、FLは週数相当でした。その次の週に胎児精密エコーがあり、そこでもHLは2週ほど短く足は週数相当、その他の数値も週数相当で、心臓や脳、その他臓器に異常は現時点でないと言われていました。 私たち夫婦が152cmと167cmでBMI16と小柄です。出生時は3000グラム前後で生まれてます。 その後HLは測定される事なく、BPD、ACはやや大きめ1〜2週大きめで経過し、FLは1週ほど短く経過しておりました。その為、発育曲線ど真ん中で経過していたのですが、 37週2日の妊婦健診時に、普段測定する医師が違ったからか36週の時と比べて最低体重は4gしか増えませんでした。 その時の数値が FL60.6と61.3 AC304 BPD85 EFW2377 です。 36週以前の細かな数値はわからないのですが、35週4日の体重は2373gでした。 やはり、足が短くもしかすると手も短いのでしょうか。 前回からあまり増えなかったのはエコー上の測定誤差だと思います、小さめな赤ちゃんですねと言われてますが、骨疾患などの可能性はあるのでしょうか。 大腿骨のエコーを見た感じ骨疾患の方の骨の特徴などあるのでしょうか。
現在妊娠36週です。 26週の時に妊娠糖尿病と診断され、食事と運動療法を続けてきました(インスリン投与は無し)。 血糖値は安定しており、34週の血液検査でHba1cは5.0で問題なしでした。 ただ、同じ血液検査で 総ケトン体:395 3-ヒドロキシ酪酸:335 と基準値よりかなり高い値でした。 医師からは特に何も言われませんでしたが、調べたところ糖が足りなくて脂質をエネルギー源としている場合に高く出る値とのこと。 これまで1日の糖質量を130〜150g、摂取カロリーを1500〜1800kcalでコントロールしてきたのですが、もう少し糖質摂取を増やした方が良いのでしょうか? ケトン体が高すぎるのも胎児に影響があると書いてあり、不安です。 ちなみに胎児の大きさは標準と言われています。 私自身の体重は妊娠前(BMI18.5未満)から+10kgで、妊娠後期以降ほぼ増えていないです。
30代、妊娠中で現在36週です。 先日、健診の超音波検査で胎児の大きさを測定してもらったところ、 BDP 95mm(GA OOR) AC 290mm(GA 36w) FL 67mm(GA 38w) という結果でした。推定体重は2600g程度で標準のようですが、頭が大きすぎて先生が何回も測り直していました。 主治医の先生がさらっと見て病的な感じではなさそうだけどとは言われましたが、前回の健診まではそこまで平均を外れてはなさそうだったのでいきなり大きくなって心配です。一応、夫婦とも頭は大きめではありますが…。 また、1ヶ月ほど前に撮ってもらった4Dエコー(添付してます)でも鼻が低い?ようにみえたのもあり、何か赤ちゃんに問題がないか不安になってしまいました。 これは個性の範囲ですか?色々気にしすぎでしょうか。妊娠中で心配ばかりです。
現在36週で胎児の推定体重が2200-2300gです。 第一子が緊急帝王切開で39w4dで 3116gで出産してます。 今回は前回帝王切開のため予定日の2週間前に帝王切開しましょうと言うことで早々に38w1dで予約をしてしまったのですが2500gに届くか心配になってしまいました。 子宮頸管長は30ミリあります。 低体重からの発達の障害など心配になり、出来る限りお腹の中で育てたいなと言う気持ちが出てきたのですが38w6dなどに変更した方がいいのかな(祝日を挟むため)と思い始めています。 38w1dと38w6dではそんなに違いはないと言う過去の相談者さんの投稿分も見ましたがその認識でいいもでしょうか?
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