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39歳2段階移植予定者です。過去に32歳で自然妊娠出産、34歳で凍結胚盤胞で体外受精で妊娠出産、38歳で2回移植、2回とも着床後に心拍確認できず流産しています。凍結卵がなくなってしまったので、再度2回目の採卵をし、初期胚と4AAの胚盤胞 を移植するスケジュールで進んでいたのですが、診察から翌日にオビドレルの自己注射をし、2日目の7時からルトラールを服用するという指示を間違って、指示の前日の7時にルトラールを服用し、その日の夜に自己注射をしてしまいました。要は指示の1日前に間違ってルトラールを服用してしまったのですが(エストラーナテープも) 移植は中止でしょうか?診察日のホルモン値の数字は添付のとおりです。
1人の医師が回答
1回目の妊娠は4AAを胚移植し7w1dに胎嚢の横に大きな血腫ができて出血し心拍確認後に流産してしまいました。2回目の妊娠は3BCを移植し今は5w2dです。 胚移植したときからずっと下腹部痛に悩まされています。冷や汗がでる、薬を飲むほどではないですが自分も気にしすぎなのが腹痛があります。出血はありません。 陽性判定を頂いてからホルモンバランスが崩れているのか夜中に目を覚ますことが多くなりました。そのときにすごくお腹が痛くて1回目の妊娠のときのこともあったので慌てて起きてトイレへ。出血はなし。5w1dに通院予定でしたが4w6dに早めてもらいました。hcgの数値も前回よりきちんと上がっていて子宮内にも小さいですが胎嚢を確認することができました。子宮内には特に血腫もなくお腹を痛いということから子宮収縮を抑えるダクチル錠50mgを処方されました。この薬は流産予防とも書かれていて不安です。 薬は毎日飲んでもますが腹痛がなくなることはありません。
2人の医師が回答
5月16日に5AAの凍結胚移植を行なっています。HCGの数値の上昇から遅く、その後全ての進みが遅いです。途中、ウトロゲスタン等を中止しましたが、発達が止まっているわけでなく再開したりもしました。 6月21日に胎芽の確認ができなかったことから、流産診断を受け、ウトロゲスタン等を中止しています。 本日6月28日、流産の経過確認で受診したところ、心拍が確認できました。卵黄嚢が明らかに大きく、胎芽は4mmです。 1 この後、妊娠が継続する可能性はまずあり得ないでしょうか。 2 染色体異常の可能性が高いのでしょうか。 明らかに経過が異常であり、今後のことが心配です。はっきりとしたことはわからないと思いますが、今後どのような可能性があるのか、少しでも情報がほしいです。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
体外受精を行っている35歳です。 今回、良好胚を1つ戻す予定で、EmbryoGlueの併用も予定されています。 クリニックからはアシステッドハッチング(AH)も同時に実施する方向で案内されていますが、 ネットで調べると「良好胚ではAHの効果ははっきりしていない」という情報も見かけ、不安になっています。 特に知りたいのは以下の点です: 1. 良好胚・単一胚移植の場合、AHで妊娠率は上がるのでしょうか? 2. AHを行うことで赤ちゃんへの先天異常や発達への影響(発達障害や知的障害等)が増える可能性はありますか? 不安が強く、できる限り納得したうえで治療を進めたいと考えています。 かかりつけ医からは親切な回答を得られず…お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。 5日目胚盤胞 ・4BB ・4AA←今回移植予定 ・4AB ・4BA • 6日目胚盤胞 ・4BB
現在体外受精をしております。 31歳で卵管での子宮外妊娠 32歳で体外受精をし、一回で陽性判定、そのまま長男を出産しました 33歳で第二子の不妊治療をしましたが、一回目陰性、二回目陰性、三回目稽留流産、四回目陰性、その後転院し採卵。4AA移植も陰性でした。 次の一回で保険適応がなくなるため、治療をどうすればよいのかわかりませ。 AMH4.1あり、その他検査でひっかかったことはありません。 採卵は16個ほど採れますが受精は半分。凍結は3つほどです。 今のこっている卵は4BBが二つです。残る一回の保険適応を前に何かした方がいい検査があるのでしょうか。四回目までの移植には、胚が育ちきっていないものもあり、グレードの低いものもありました。 わたしが五回移植しても妊娠できないのは卵の問題なのでしょうか。このまままた次の移植に進んでいいのか、残っている卵もダメなんじゃないかと不安です。 妊娠に繋がらないと思われる理由、このまま移植してとよいとか、アドバイスを願いします。
先日、4AA(→融解後5AA)の受精卵を体外受精をし、陽性。現在、7w0dです。 ただ、5w5d 胎嚢のみ確認10.1ミリ 先日、6w5d 胎嚢と卵黄嚢確認、胎嚢14.2ミリ と診断され、胎芽が見えないことと胎嚢がそこまで大きくなってないので成長が途中で止まってしまった可能性があると言われてしまいました。 初期の流産は染色体異常がほとんどなので仕方ないこと、と思ってはいたのですが、胎芽が見えない流産は染色体異常じゃないという記事を拝見しました。 そこで、考えられる理由として、エストラーナテープを5週後半で辞めております。これは病院の指示になります。 ただ、陽性判定時のみ採血を行っており、やめるタイミングではホルモン値はみておりません。また、ウストロゲン膣材は現在も行っております。 最初から胎嚢は小さめだったので元々成長できなかったのかな、とも思いつつ、もっと先生に7週いっぱいまでテープ貼りたいです、など言ってればこんなことにならなかったのかな、と自分を責めてしまいます。 また1人目の時は、妊娠初期から鍼治療をやっていましたが、今回は鍼治療を行っているところが妊娠初期はNGのため鍼治療をやりませんでした。そのせいで血流が悪く、成長できなかったのでは、と再度自分を責めてしまいます。 1人目を出産したときと同じときにとった受精卵で妊娠と出産をしているので甲状腺等の問題は低いのかなと思っています。 また、今まで3度体外受精を行っており、1回目採卵、1回目移植陰性、2回目採卵、2回目移植陽性&出産、3回目移植今回になります。 皆さんのご意見をお伺いさけていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
第2子妊娠のためホルモン補充で胚移植をしました。第1子もホルモン補充の胚移植で授かっています。月経3日目からジュリナの内服を開始し、15日目からウトロゲスタンの膣剤が開始となり20日目に4AAの胚を移植しました。BT7あたりから茶オリとピンクの出血があり、BT8から月経1日目のような出血があったためバイアスピリンが中止となり、妊娠判定日のBT9も月経1日目のような出血が続きました。採血ではhcg0.3しかなく残念ながら妊娠せず生理がきてしまったようです。第1子の時は3回移植していますが低値でもhcgが1を切ることはなく、少なからずとも着床はしていました。今回はフルタイム勤務で1歳になったばかりの子の子育てと治療で疲労困憊で意識が朦朧としている時もあり、薬も何度か忘れているあるいは内服したはずなのにまた飲んでいることもありました。 心配なのは 1、ホルモンバランスを人工的に乱れさせたために生理を起こさせて流れさせてしまったのか、最初から着床しなかったのか。仮に妊娠していたら月経は来なかったですか? 2、あるいは単なる胚の問題なのか私の子宮の問題なのか。 次の移植に向けて不安が残るので質問させていただきました。 残る胚は6日目の4AAが2つと5日目の4BBが1つです。1人目帝王切開だったので2つ同時移植はできません。ちなみに今まで内診も移植も子宮鏡検査も全く痛くなかったのに、今回の移植は膣鏡を入れる際に悶えるほど痛かったです。看護師さんは膣が狭い可能性があると言っていました。 もう一つ質問です。 3、膣って縮むのですか? 私は第1子の時の主治医が全て上手であったのではないかと思うのですが(今回は前回の主治医がいなくなったので別の先生です)。再度、移植するのにあの痛みは恐怖です。 回答よろしくお願いします。
顕微授精経過 6月採卵4AA.4BB 移植1、8/15、4AA移植(シート法、AHA、ヒアルロン酸)し、10/5稽留流産。 移植2、1/31、4BB移植(AHA、ヒアルロン酸)し、 現在BT12で判定日2日前。(採血はBT10に実施済み)現状、検査薬は真っ白。 一回目の移植では、シート法移植当日共に痛みはなくて、洗浄が少し苦痛程度でした。 しかし今回は、カテーテルが入るのが分かるほど、とても痛くてパニックを起こしました。 稽留流産の時に子宮の後屈を初めて指摘され、内容物が取り切れなかったため、その頃から形が変わったのかなという印象です。 内膜症で癒着あり、卵巣は子宮の裏にあり採卵も手こずりました。 卵管造影はしていませんが、2年前の2月に腹腔鏡で12cmチョコレート嚢胞を取り、卵巣は温存しています。(術後すぐ再発し、現在は8cm)その際に通水検査をして、両卵管閉塞していたと説明がありました。 タイミング法や人工授精は、チョコレート嚢胞の悪化と、通水検査の結果から、一度も取り組んでいません。 そこで3つ質問ですが、 1、移植12日で検査薬が真っ白ということは期待は持てませんよね。前回は移植6日で既に陽性でした。 2、2回目の移植で痛みがあった以上、今後も痛みが続くのでしょうか?ストレスやパニックでできるものもできないのではと思ってしまいます。 3、このまま保険適用が切れた場合、ステップダウンしてFT術と人工授精を考えたいのですが、FT術は成功した場合の妊娠期待度はどのくらいでしょうか?
今年37歳になります。2人目不妊で不妊科にかかっています。33歳の時に自然妊娠で1人目を出産しました。去年4月に体外受精の顕微授精で妊娠しましたが、7週目で流産し、その後子宮仮性動脈るうになりました。10月に完治し、その後タイミングで授かれず、今月体外受精をする予定ですが、まだタイミングで頑張るべきかと悩み始めています。。年齢のこともあり、猶予はないとはわかっています。 ・体外受精のリスク 子宮仮性動脈るうになったのも体外受精での影響だったのかとも考えてしまいます ・顕微授精と体外受精のリスクの違い 顕微授精だと本来受精卵になれなかった精子も選ばれてしまうと聞いてから不安 ・今受精卵で凍結しているのが今回移植する体外受精1つと、残り3つは顕微授精です。 今回1つの体外受精を移植して妊娠できなかった場合顕微授精を廃棄して、また採卵からして体外受精にすべきか悩んでいます。先生には綺麗な卵だとは言われました。 1..4AB(体外) 2..4AB(顕微) 3.4BB(顕微) 4.5AA(顕微) ※写真の1番目を去年移植しました ・粘ってタイミングで妊娠できたとして、体外受精で今妊娠できる時とダウン症などの発症リスクを考えたらどうなのかなとも考えます。 精子運動量濃度89.7%、81.9%、前進率63.1% 私PCOSと言われています。 ・人工受精はほぼタイミングと同じです、それなら今ある体外受精の卵を戻した方が良いですと言われました。前回妊娠した際は人工をやらず、体外受精をしました。人工をやはり試した方が良いのかなとも思います。 色々な質問をして申し訳ありません。 どうかご教授くださると嬉しいです。
現在36歳、2人目を不妊治療中です。 男性不妊のため1人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から2人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、2人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞(顕微授精で1PN由来)を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか?そもそももう見込みがないのではないか?と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか? クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回(9個の胚盤胞)も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか?他にできることはありますか?37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか?また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか?次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか?メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか?第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか?経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか? 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか?それとも精子や卵子の質の問題でしょうか?精子のDNA損傷などはありそうですか? 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか? 以上よろしくお願い致します。
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