B型肝炎ワクチン 妊娠・出産に該当するQ&A

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B型肝炎のグロブリン、ワクチンを子供に打つべきですか

person 30代/女性 -

来月出産を控えた妊婦です。 約10年前に急性B型肝炎になり2週間ほど入院しました。その後数値が回復した為退院し、(テノホビルで治療しました)抗体ができた後も半年から1年に1回程度通院して血液検査やエコー検査を続けてきました。 1年前に最後に検査した時は HBsAg 0.00 HBsAb 385.4 HBVTaqManPCR 検出せず エコー異常なし でした。 通院はこれ以上しなくても良いということになりそれ以来この件で病院にかかっておりません。 この度の妊娠中に受けた血液検査では HBs抗原(精密) 0.005未満(基準値0.005未満) でした。 そこで教えていただきたいのですが、来月の出産時に生まれてきた子どもにすぐグロブリンやワクチンを打つ必要はありますでしょうか? 今まで通院していた産科の医師は、抗体もあるし特に何もする必要はない、特別なことはない。と言っていましたが、里帰り先の医師は専門外の事でどうしたら良いかわからない感じです。産科のガイドラインには『抗ウイルス薬によりHBs抗原が陰性化した妊婦から出生した児も含む』ということでB型肝炎母子感染防止対策の対象に当てはまるのではないかということです。 わかりにくい質問で申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

経膣エコーでB型肝炎感染

person 30代/女性 - 解決済み

4年前のB型肝炎検査ではHBs抗原陰性、HBs抗体陰性でしたが、妊娠初期の10ヵ月前に検査したときにはHBs抗体が陽性になりました。ワクチンは接種しておりませんので、この4年で知らずに肝炎にかかり治癒したということになります。心当たりがあるとすれば、不妊治療中の一昨年に一度経膣エコーをカバーなしで挿入されたことがあります。カバーなしで一度挿入され、少し入れたあと、もう一度取り出しカバーをしているのを間違いなく見ています。あとで病院に訴えても、そんなこと絶対にあるはずない。あったとしても消毒して乾燥しているから大丈夫だと強く言われて、検査などはしませんでした。 その数日後に採卵をし、OHSSになり入院をし、肝臓の数値が悪いと言われ薬を飲みました。 1 : わたしはこのエコーが肝炎に感染したきっかけではないかと思っていますが、一連の流れを見て専門家のお医者様から、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入したことで肝炎に感染した可能性はある思いますか?カバーをつけないのはありえないというご回答ではなく、万一カバーがついていなかった場合のご回答がいただきたいです。 また、そうでなければ、採卵、移植などの仮定で感染したのでしょうか。 2 : 肝炎が治癒した状態(HBs抗原陰性 HBs抗体陽性)なら、1ヵ月後に控えた出産や授乳は何も心配いりませんか?普通にワクチンを打って抗体ができた人と同じ行動でいいのでしょうか。今の病院(エコーの病院とは別)はわたしがワクチンを打って抗体があると思ってると思います。 3 : 妊娠初期検査で梅毒やHIVは陰性でしたが、一昨年のことでHPVウイルスに感染したかもしれないと不安です。今年の細胞診では陰性でした。HPVは性交渉で感染すると理解していますが、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入することでHPVウイルスに感染することはありえますか。

3人の医師が回答

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