BA5に該当するQ&A

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41歳、胚盤胞移植について

person 40代/女性 - 回答受付中

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出?されるのでしょうか?あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか? どちらの可能性の方が高いのでしょうか? 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか? 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか? 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。 

1人の医師が回答

卵黄嚢、胎芽について

person 30代/女性 - 解決済み

ホルモン補充周期で胚移植をしました。 エストラーナテープとウトロゲスタンを使用しています。 2/13 4BA移植 2/22 BT9妊娠判定陽性(血液検査hcg313) 2/29 胎嚢確認(9.5mm) 5w0d ※測り方的にもう少し小さいのかもしれません 3/6 胎嚢確認(縦13mm横18mm)5w6d ※出血があったので予定の2日早めの診察をさせてもらいました。 3/6の経膣エコーで胎嚢の中に卵黄嚢や胎芽が見えません。先生は「胎嚢は大きくなってるので、まあ、今日はこれで良しとしましょう。」と言われ、卵黄嚢や胎芽については触れませんでした。出血についてはよくあることなので大丈夫と言われました。次の受診は1週間後です。第一子の時この時期には卵黄嚢、胎芽、心拍が確認できていたので不安になってしまいました。ネットでもこの時期には卵黄嚢や胎芽が見えると書いてあります。ただ、エコー写真をよくよく見ていると左上に米粒みたいなものも見えます。 ※添付エコー写真は3/6のものです。 1.胎嚢の左上の米粒みたいなものは胎芽なのでしょうか? 2.妊娠判定でhcg313あり、お医者さんにも「十分おめでとうございますと言える数値です」と言われたのですが、稽留流産になってしまう可能性もあるのでしょうか? 少しでも気持ちを落ち着けれたらと思い質問させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

刺激法を変えたら凍結ゼロ、卵巣PRP をするか迷っています

person 40代/女性 - 解決済み

42歳10ヶ月でAMH1.3の時に クロミッドとレコベル12単位を9日間でセロトタイドと点鼻薬で採卵しました。 左右に4個卵胞が確認できて、採卵日に1つが排卵ギリギリ他に3個の合計4個の卵が取れました。 3個顕微授精し受精1、3pnと5pn多核になり異常受精が2個、残り一つが未熟卵。結局凍結ゼロでした。排卵ギリギリと未熟卵があるという周期は初めてで困惑しています。 今までは約一年前41歳10ヶ月でクロミッドとフェリング300を2回と点鼻薬で採卵した時は4個取れて4個とも受精。4BAと4BC胚盤胞が2個凍結できました。 年齢が一つ違うため結果が悪くなったのかもしれないと自分では思っていますが、そういう卵が育つ周期だったと病院から説明されました。 今回初めて使ったレコベルで成績が良くなることもあると言われたのですが、今までフェリングを使った採卵では毎回凍結できているため、次の採卵はフェリングが出荷停止のため代わりにクロミッドとuFSHあすかを使うの誘発方法と、今回は凍結ゼロだったがまたレコベルを使うのと、ふたつの誘発方法の選択肢を出されています。 どちらの誘発方法が良いと考えられますでしょうか? また、卵巣PRP も進められましたが、すぐにでもやった方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

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