MRSA感染症に該当するQ&A

検索結果:159 件

脳挫傷で治療中でのmrsa肺炎について

person 10代/男性 - 解決済み

10代の子供ですが、2週間前に高所から転落し、頭蓋骨骨折、急性脳腫脹、内頸動脈損傷、脳挫傷、外傷性くも膜下出血と診断され、血圧も下がり出血もひどかったので輸血もし、血圧が戻ってすぐ緊急の広範囲減圧開頭、開頭血腫除去の手術をしました。 術後の説明では脳挫傷をおこしていた部分を切除したのと、今わかる後遺症としては、術前から右目の瞳孔が開いており視野に影響があるでしょうとのことでした。 それでも見た限り脳の状態は悪くないとの事で、見えない部分で何もなければ、うまくいけば日常生活はいずれおくれるようになると話されました。 生命の危機は脱したとのことで、5日前から鎮静剤を徐々に減らしていて、手足が動いたり、目を開けてキョロキョロしたりしていましたが、まだ意識がないようです。 3日前から痰の中からmrsaが検出されたとの事で、新たな抗生剤を投与しているようですが、それもあってか目はうっすら開き眼球は動くものの体は全く動きませんでした。 まだ鎮静剤(眠り薬?)は少し投与しているようですが、こんな時に感染症にかかり意識回復に影響がないか聞きたいです。 明明後日には気管切開をする予定です。 脳外科の先生に後日お話を聞きたいとは思っていますが、なかなか面会もできず医師とお話もできないので不安ばかりがつのります。

2人の医師が回答

MRSA 皮膚感染繰り返す

person 40代/女性 -

以前も相談いたさしました。 MRSAによる皮膚感染を繰り返します。 はじめは手指の蜂窩織炎でした。検査でMRSAと診断され1週間病院に行き膿を出し抗生剤を飲みました。5ヶ月して顔の頬にニキビの大きいのができ抗生剤をもらい消毒していたら数日で白い固まりがとれこれもMRSAでした。また5ヶ月して腕にニキビのような出来物ができこれもMRSAでした。それから半年して耳の前にニキビができ手があたりつぶれた後に腫れて膿んでしまいこれもMRSAでした。小中学の子供も腕や顔に小さいニキビのようなものができたこともあります。病院には行かず膿が出て自然に治りました。 私は毎年うける健康診断では特に指摘されるものはありません。花粉症とハウスダスト、咳喘息はあります。 こんなに何度もなってしまいどうしてよいかわかりません。近くの皮膚科では傷をつくらないことと言われました。使える抗生剤を使うしかないとも言われました。生活ではかなり気を使ってタオルを別にしたり料理は手袋を使っています。 抗生剤も毎回出されるのですがまた耐性ができて 今後使えるものがなくならないか不安です。 長くなりましたが 予防する方法や家族もひどくはないものの 同じ症状が出ているので このまま同じように繰り返すしかないのでしょうか?宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

要介護5の80代後半のレビー小体型認知症の母の胃瘻増設1年以上経過後の今後の嚥下リハビリについて

person 70代以上/女性 -

以前、何度か胃瘻増設の際にご助言いただきありがとうございました。経緯ですが、施設から腰を痛めたため(自力で歩行、食事介助で完食できていましたが)食事が摂取できなくなり系列の療養病院へ入院しました。2度高熱が出て誤嚥性肺炎だろうと診断されましたが、その後嚥下リハビリのできる病院へ転院しました。嚥下機能検査結果は誤嚥なし、その後ゼリー食が再開されましたが、高熱を3度繰り返し(何れも咳や痰やのどがゴロゴロ鳴るなどの苦しい症状なし)レントゲンは異常がないため肺炎ではないが、誤嚥があったとの診断が下されました。蜂窩織炎の時もあったようです。低栄養状態が続いていたため、医師より延命という観点からではなく、栄養を補給する手段として胃瘻を勧められ、術後は経口摂取と併用するとのことでしたが、経過は良好でしたが、結局行われませんでした。その後老健へ入所になり嚥下リハビリが行われ、お楽しみ程度のゼリー食は摂取できるようになりました。入所1年以上が経過し、リハビリ回数は減りましたが、経過は良好で、一度も熱も出ず、痰吸引などもなく、不顕性誤嚥の疑いもないのではないかと思いますが?病院の入院時の血液検査で緑膿菌とMRSAの保菌者と判明しましたが、退院時には緑膿菌が(-)になったことは珍しいと言われました。やはり高熱の背景には感染症の関与もあったのではないかと感じております。現状維持で週一のリハビリでこれまで通りゼリーの摂取を行うのが望ましいでしょうか?老健の仕組み上上記の取り組みが限度なのかもしれませんが、ゼリーだけではなく、似たような他の差し入れなどは難しいものなのでしょうか?中には胃瘻の高齢者で食べられるようになった方もおられるようです。方針など明確に示されないため、なにも働きかけをしなければこのままの状況が続くように思います。なにかご助言などいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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