PSA数値が上がるに該当するQ&A

いつもお世話になっております。今回もよろしくお願いします。 まず、これまでの経緯をお話しします。 昨年8月に泌尿器科専門病院で前立腺生検を行い、陽性コア12箇所中1箇所で1.7ミリの癌が判明。GS 3＋3＝6、PSA4.404。 期間を置いてMRIを行い、癌の所見無しと診断され、分類はT1Ｃと言われました。 その後、陽子線治療を選択し泌尿器科病院から紹介された陽子線治療センターを有する病院で治療を受けています。 治療終了後は長期間にわたってPSA検査を行なっていくことと思いますが、泌尿器科専門病院（医師9人）と陽子線病院（放射線科専門医3人、泌尿器科医師は1人で月曜午後のみ診療）どちらで行うか迷っています。アドバイスをお願いします。 ちなみに腎結石で経過観察中ですので泌尿器科病院には半年後にレントゲン検査を受けます。 再発した場合のホルモン療法、再発有無の診断能力などを鑑みどちらで診てもらうのが一般的でしょうか？ 2点目ですが、以前アスクドクターさんから前立腺癌再発は治療後３年以内が多いとお聞きしましたが、陽子線病院の放射線科専門医からは癌の進行は遅く数年後以降が多いと言われました。私の聞き方が悪かったのか、どのようなものでしょうか？ 3点目です。 放射線科専門医からお聞きしましたが、60歳代では治療後の一定期間ではPSA値が上がったり下がったり横ばいとなるケースが3〜4割あるらしいのですがそれは一般的に言われているものなのでしょうか？ また、一定期間とはどのくらいの期間なのでしょうか？ いずれにせよ数値が上がって、さらに上がってという状況が再発の可能性が高いということでしょうか？ 以上となります。よろしくお願いします。

前立腺肥大で5年間服薬していましたがpsaが4.9まで上がったため生検を受けました。12本のサンプル中2本にがんが見つかりグリコンスコア(5+4)と(4+3)でした。CTで転移はないようです。主治医は２本のサンプルが片側にあり比較的近いのでT2位かと言われました。放射線治療は初めは数値が下がるが後から再燃して数値が上がるから手術で全摘がよいといわれました。私なりに調べて重粒子線治療も良い実績があることを知りました。そこで1)手術がよいか？重粒子線がよいか？の2択です。判断の1番は寿命です。根治率、再発率、5年生存率等データの点からコメントください。2)重粒子線治療は関東か大阪かの選択です。具体的には前立腺がんの実績は関東は中核病院で初めの頃できて約5000件大阪は比較的新しく実績は2000件弱です。私は大阪は比較的近いですが関東はかなり遠いです。同程度に効果が期待できるなら近い方でもよいし後のケアもしやすいですが遠くても実績のある方が信頼性が高いなら関東と考えて選ぶべきでかと思いますが。3)前立腺肥大だった人は重粒子線治療は向きませんか？以上コメントいただければ幸いです。

2023-12-27ご相談申し上げました。 その後、PSAの数値が上昇、2024-3末0.26、6月末0.31、9月末0.84、右肩上がりの数値経過です。一度も数値の下降は有りません。尚、放射線治療及び皮下注射＋ホルモン薬投与は2023-3月に終了しております。今後の治療法はどのようにしたら良いのでしょうか？　御教示下さい。

針生検を実施した中核病院の担当医は，がんがないと判断し検査方針を掛かり付け医と相談する旨，伝えられました。 また，ストレス，またはデスクワークでの血行不良でPSA数値が上がることもあるとの病院の担当医に伺いました。どうしても心配ならばフュージョン生検を受けること掛かり付け医と相談すればいいでしょうとのことでした。 一般的に，どの様な検査を考えると良いのでしょうか。61歳男です。 よろしくお願い致します。

55歳の男性家族の話ですけど、毎年健康診断をやるためにPSA数値が上がっていきます。そのために泌尿器科を受診してMRIを取るのですが、やはりどんどん上がっていきます。昨年は数値を撮り忘れましたが、今年は数値はこれです。 今年の数値は6.71結果が来ただけでまだMRIやってません 202 1年に時画像診断は3人の医師でやり、全くもってが問題ないと言うことでした。なぜこのように上がり続けるんでしょうか生命保険の加入でもここは疑われてしまって加入することができないので、他に原因があるなら治したいと思います。 H27年4.12ngH28年3.69H29年4.2なのでMRIを実施。異常なし。 その後2018年4.6 2019年4.35 2021年5.84 2021年までMRI検査を実施しているが、全くの異常がない。 一体何なのか？何があるなら考えられることがあれば教えてください。

PSA数値が1年半前5.2,一年前4.5、半年前3.4、本日5.284になりました。今のところ症状は頻尿くらいです。持病は軽度の糖尿病でhba1cは平均6.5位です。先生からは3か月後にPSAの検査をして様子を見ましょうとのことでした。少し不安だったのでご意見を伺いたいと思いました。よろしくお願い致します。

昨年の8/29に大学病院で前立腺の全摘手術を行いました。生検時のpsaは4.36、グリソンスコア8、１０ヵ所中1箇所が陽性。転移なし。術後病理はグソンスコア7(4+3)、リンパ節転移なし、断端不明、神経浸潤あり。Ｔ2。9/27　psa0.016　11/8　psa0.008以下　1/4 psa 0.008以下そして今回が(2/12)psa 0.012となっています。測定限度以下に下がった数値が少し上がっているので、再発転移が心配です。なお術前のpsadtは9.7ヶ月です。担当ドクターは誤差の範囲と言いますが。断端不明箇所と神経浸潤については心配要らないと言われています(psaが充分に下がっているので)。

ガンに詳しいお医者さまにお尋ねします。 PSAの数値は前立腺がんに限定されるのでしょうか？ それとも他のガン疾患にかかっていてもPSAは上がりますか？ 何とぞよろしくお願いいたします。

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6回目の相談です。2022年初めて受けたpsa値は、3/28 4.5　5/25 4.37 　8/2 3.77、そして今回は、医療機関を変えて　セカンドドクターの医療機関で採血しました。値は3.91でした。 初回の検査から初めて上昇しました。そこでご質問ですが、　 a ８月から変わったことといえば、尿の回数は、1日6回前後でかわらずですが、尿意逼迫が少し気になって来ています。尿意が急にきて我慢できなくなることが時々あります。この排尿障害が上昇の原因になることもあるのでしょうか？ b それとも検査機関が変わったことも一因でしょうか？また、6月末にｍｒｉでがんの疑い所見を受けていますが、ＭＲＩ後にpsa値は5月末の4.37から8月末には3.77に下降しました。そして今回のはじめての上昇になりました。セカンドドクターは、数値は、少し上がったが、基準値未満やし、生検は急がないで3か月後の2月にpsaをやりましょうとのことでした。c 現状で3ヶ月の待ち時間はセーフでしょうか?ご指導お願いしますいたします。なお、先月、MRI再受診についてご質問させていたたきましたが、今日現在、まだ大腸内のクリップが取れていませんので、とれしだいに撮影するとセカンドドクターから聞いています。先月は、ひな夫先生とのコミニュケーションがありませんでしたので、もう一度報告させていたてきます。前回MRI画像のかげの大きさについて書かせていただきましたが、7.2ｍｍ程度とわかりました。ご評価をよろしくお願いします。