psa値を下げるにはに該当するQ&A

44才です。人間ドックでPSAが昨年から1あがり2・7になりました。この間自律神経失調になり漢方薬とメイラっクス他服用してます。毎月検査した方が良いですか?エコーで検査した方がよいですか?また値をさげるにはどうしたらよいですか?

85才　男性　１０年前　PSA 4.5で生検　前立腺ガンがみつかりましたが　経過観察　以後　３－６月毎のPSA検査と毎年のMRI. ２年前までは6.5程度でしたがその後一年まえは11に上昇　６週間の服薬治療をはじめるところで改めてけんさすると　9.5 それでは少し様子見と更に３ヶ月後は8.5 となりました そこで今まで永年服薬していたタムスロチン0.2mgに加えてデュタステリド0.5mgを追加処方され３ヶ月後には4.09と１０年前の値になりました　ガンそのものが小さくなったわけではないと思うのですが　前立腺肥大薬は服用を続けてＰSAは６月毎となりました なぜ新しい前立腺肥大薬はPSA値を大きく下げるのでしょうか ガンそのものの肥大を抑える効果はあるのでしょうか

採血の結果ＰＳＡが2.5とでました。ですが、私はプロベシアを3年間服用していますのでそのことを医師につげました。この薬を服用している人のＰＳＡ値は倍の数値で診るから５（グレーゾーン）と言われました。半年前のＰＳＡ値は0.85、1年前は0.77、1年半前は0.88です。数値でみれば今回3倍も上がっているので、再検査しましょう。と言われました。その際に「前日射精をしていますか？」と聞かれＹＥＳだったので、先生から「人によっては射精でＰＳＡ数値が跳ね上がることがあるので5日間ほど禁欲をしてから再検査しましょう」といわれました。実は、前回の採血の５時間ほど前に射精をしました。又前日は1時まで深酒をしていました。そこで質問です。この相談サイト見たのですが「射精後上がったＰＳＡ数値を下げる半減期は2週間」と書かれているのをみました。だとすると、もし私の2.5と3倍も跳ね上がった数値の原因が検査５時間前の射精だったとしたら、2週間以上禁欲をしてから再検査をしなければ正しい数値が測れないということでしょうか？

２０２０年2月から泌尿器科受診 今日いれて9回PＳＡ実施済 一回目7.941二回目6.682 三回目6.289四回目7.457 五回目7.588六回目7.364 七回目8.362八回目9.795 九回目7.54 生検2020/4異常なし 2024/9までMＲＩ二回実施異常なし 主治医の見解 ＰＳＡ横ばい 前立腺肥大 45 たまにガンが発症することがあるとのこと 特に身体の不調は尿の出がよわく途切れる トイレ回数多くなった。特に尿問題で精神的苦痛はありませんがＰＳＡ数値が高いので気になり根気強く通院しています。 薬はタダフィルと尿酸値下げる薬です。現在尿酸値8.0です。このような現状で専門的な分野からいろいろとアドバイスいただきたくメール致しました。どうぞ宜しくお願い致します。

7月2日に「排尿障害とpsaの値が高い」でご相談させていただいた45歳男性です。6月にpsa検査6.1でした。その後の泌尿器科受診の経過については次となります。 1.psaの再検査は8月の予定。 2.7月以降は薬がセルニルトンからタムスロシンに変更となった。 3.泌尿器科受診時に主治医へ次の話がありました。psaが高い理由は前立腺癌、前立腺炎、前立腺肥大の理由が大半を占めると聞きました。しかし私はpsaが高いですが、前立腺癌は年齢から可能性が低い、前立腺炎は直腸診、尿検査の結果から可能性が低い、前立腺肥大は容積22なのでpsa6という数字は出ないとの事でした。結果、癌を否定するには生検しかなく、それはpsaの推移を見てから判断するとのことでした。現状の経過は以上となりますがご相談よろしくお願いします。 ⑴7月2日に投稿させて頂いた経過及び今回の経過から私のpsaが高い理由がわかりません。先生方の経験測等から私のpsaが高い理由を推測いただけると幸いです。 ⑵薬がセルニルトンからタムスロシンに変更になりましたが、タムスロシンにpsaを下げる効果はありますか(効果があると癌の見落としにつながるかもと考えています) ⑶前立腺癌の浸潤は若いほど早いでしょうか。 ⑷リンパ節や骨等の他の器官に転移した場合のpsaの数値はどれぐらいか一般的でしょうか。 ⑸生検で合併症や後遺症が残る割合は何%あるでしょうか。以上よろしくお願いします。

44歳夫ですが、PSA値が高い為泌尿器科に通院して経過観察をしています。 最近6から9に急に上がりました。 下げるための薬を飲んだこともありますが下がらなかったので今は飲んでいません。 半年に１回検査を受けていますが、次回も9のままの場合組織検査をするとの事です。 前立腺がんかもしれないと不安です。 前立腺がんの場合半年後の組織検査で大丈夫なのでしょうか？そんなにのんびりしていていいのでしょうか。

泌尿器科の先生よろしくお願いします。 74才の父の事で相談しました。内科でのPSA検査 2013ー3.2 2014ー3.8 2015ー3.9これから5ヶ月後4.6で泌尿器科へ紹介され、エコーと尿検査でリストリーム、アボルブを服用してました。私がアボルブに疑問をもちセカンドオピニオンして、エコーで64普通より3倍の前立腺で2ヶ月間アボルブを服用してPSAが1.9でした。先生に相談して、アボルブは数値がわからなくなるので中止することにしました。精密検査は意外とPSAが下がってたので、3ヶ月後にもう一度血液検査をしてそれからでもいいのではと提案したんですが、徐々に数値も上がってきてるし、せっかくだから生検かMRIしたら？ と言われ、MRIを予約しました。 お聞きしたいのは、アボルブは半年後に40%〜50 %PSAを下げると見たので、半年後にはもっと数値が下がると予想されますか？それから2倍計算だと、正常値以内で経過観察でいいように思うんですがどうでしょうか？ MRIでは何がわかりますか？ 私が心配して、セカンドオピニオンしたばっかりに父に負担をかけてしまったのではと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

６４歳、前立腺がん発覚から６ヶ月経過しました。発見時はPSA値６４０超、GS８、多発的骨転移あり、でホルモン療法しか手がないとのことでした。 ホルモン剤を適宜変更し、現在はリュープリンプロ、ザイティガ（２錠）、プレドニゾロン、ランマークで治療中です。PSAは６４０→１６０→２１０→４．４４→１．２２５→０．６０５と推移しています。 今日、主治医からがん遺伝子パネル検査を受けてはどうかと提案されました。 保険適用はなく、１００万円はかかるが、遺伝子異常を把握することで今後の治療薬の探索に役立ち、遺伝性腫瘍の有無がわかり家族に適切な対処機会が設けられるメリットがあるということでした。 私としては、PSAの下げ傾向は見られるものの、このままホルモン療法を続けていても根本解決にならないことから、遺伝子情報を知ってこの先の治験や薬剤探索に活路をみるべきと、医師の提案を前向きに検討しようとおもっています。 主治医の提案は合理性があるでしょうか。 提案に応じることで何か問題（デメリット）があるでしょうか。

先日50代の弟が前立腺癌と診断されました。 PSA12 骨盤部MRの結果 左葉中部3時方向に5mm 尖部3時方向に7mm 右葉部11時方向に5mmの病変 カテゴリー4 移行域にはカテゴリー3以上の病変は指摘出来ない。 左閉鎖節　外腸骨リンパ節の腫大、転移疑い。 P1-RADSV2.1でカテゴリー4 T2cN1の疑い CTと骨シンチの結果はまだで、組織検査は来月の予定です。 MRIの結果のみですが、わかる範囲で宜しくお願いします。 リンパ転移があるので、手術、放射線は 　出来ず、出来る治療法はホルモン療法1択 　でしょうか？ 糖尿病でお薬飲んでます。 A1c7.7 血糖値を7まで下げる事が先決で 　そうしないと組織検査が出来ないと言われました。正解でしょうか？ 宜しくお願いします。

63歳の男性です 今年1月に前立腺がんで前立腺全摘出手術をしました 2月の定期検診で摘出した前立腺の切り口に癌の陽性反応があったので、ホルモン療法を始めました。 5月下旬に2回目の注射を行う予定ですが、2月に打ったホルモン注射の影響が強く出てて、上半身のほてり、顔から滝のような汗、肥満、やる気が出ない、息切れがするなどの症状があります。 前立腺癌に対してはホルモンを下げることは良いのでしょうが、普段の生活や仕事に大きく支障が出るのでホルモン療法を中止してもらおうかと考えています。 どのみち5月下旬から約1か月の放射線治療を開始する予定です。 ネットで「前立腺癌 ホルモン補充療法亅で検索をしていたら、ある大学の記事で男性ホルモン値がある閾値よりも下がると癌が進行する。閾値を超えていても前立腺癌に悪影響は少ないという記事を見ました。 また他の記事で、前立腺がんでも男性ホルモン補充療法というのがあるようで、それを受けたいと思うのですが、泌尿器科の先生はどのようなお考えをお持ちになるのでしょうか？ 僕の考えではホルモン療法では2年程で効果が無くなり中止をせざるを得なくなり、実質的には放射線治療による癌の消滅が治療だと思っています。 なのでホルモン療法というのは2次的な治療のように思、その割に副作用がきつくて生活に支障が出るのは大変困るなあと考えています そのため手術後の PSA 値が低い今なら男性ホルモン補充を試してみてPSA の変化を確認してみてもいいのではないかと思っています。 一般的に前立腺患者に男性ホルモン補充療法は禁忌されているのは知っていますが、放射線療法とホルモン補充療法で乗り切れるのであればそれで行きたいなと考えています。 先生方のお考えをお聞かせください。