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毎年会社の健診で子宮頸癌検査を受けているのですが、今回の検査で子宮頸癌は陰性でしたが、子宮体癌検査を受けるよう勧められました。 現在、sapho症候群の治療でプレドニン7mg、メトトレキサート 、ネキシウム、エディロール、サラゾスルファピリジンを服用している事を伝えたら 、検査を受けるよう言われました。 (プレドニンは20mgから減量してます。服用して2年弱です。) 一昨年、生理不順で一度子宮体癌の検査を受けましたが陰性でした。(その時はプレドニン服用してません) 昨年7月より生理はありません。 職場の同世代の人に聞いても誰も子宮体癌の話は出なかったと。 プレドニン服用と子宮体癌リスクと関係があるのですか?
6人の医師が回答
3年前に集族性ざそうと診断されて、ステロイドを内服しています。 最初は体だけだったのですが、顔にも広がり今では顔の方がひどいです。 上半身と顔の化膿がステロイドを減らすと増えて、今ではリンデロンを3ミリも服用しています。 自分の皮膚の症状が稀な病気らしくて先生すら困っています。 自己免疫疾患やSAPHO症候群、膠原病にも似ているなど言われて自分でもわかりません。 色々な検査をしましたが、やはりステロイドを内服したのがよくなかったのでしょうか? 入院も3回していてステロイドパルスも5回してます。免疫抑製剤も一年ほど内服しました。 次は生物学的製剤になるかもしれないです。
3人の医師が回答
sapho症候群の治療で2年半ブレドニンを服用しています。 20mgからスタートし、最近は6mgまで減量しました。 薬は他にもサラゾスルファピリジン、ネキシウム、エディロール、メトトレキサート 、フォリアミン、ビオチン、ビオスリーを服用しています。 月に一回膠原病内科で診察を受けているのですが、半年前位から血液検査で空腹時血糖値(昼食抜きで13時頃採血)111前後の数値で「H」マークがつきます。父が糖尿病だった事もあり、ステロイド糖尿病が気になってHbA1cを検査して貰ったら5.8でした。 先生は心配ないですよとおっしゃいましたが、少し心配です。 この先糖尿病の可能性はあるのでしょうか? 生活の中での注意点等あれば教えて下さい。
先日sapho症候群かも?とかかりつけ医に紹介状を書いてもらって、大学病院に行きました。 症状としては、右足裏のみ膿疱症、左鎖骨下のみに腫れ、数ヶ月ごとに訪れる胸骨から脇にかけての痛みと肋骨の痛み(数週間すると収まり、仕事が出来ない程ではない。)(仕事もクラシックバレエ教師なので、少し庇いながらで動ける) 大学病院にて血液検査、尿検査、鎖骨部分エコー、胸〜付け根までのCTをやりましたが、特に異常が出る事もなく、血液検査も少し炎症反応が見られるけど、特化して高い訳ではない。と 自身も痛みがある時以外、苦痛があるわけではなく、また薬を飲むのも好きではないので、現状維持で長く付き合えば良いのでは?と思っておるのですが、大学病院にて偶々2人の先生に診察されたのですが、それほどの治療が必要か?派。と、他にも色々負担のかかる検査をやっては?派。の先生だったので、ご相談させていただきました。 どのようなものなのでしょうか?
4人の医師が回答
SAPHO症候群で2年前から膠原病内科に通院中(4週間隔)で現在ブレドニン5mg.メトトレキサート12mg.アザルフィジン、セレコックス等 を服用中です。 7月中旬コロナに感染してしまい、免疫抑制剤を服用しているからと即入院となりレムデシビルの点滴を3日受けましたが、3日間熱が40度近く出てかなりきつい思いをしました。幸い肺には異常なく5日入院し、残りの5日は自宅療養で10日間の療養で仕事にも復帰し、後遺症もなく現在過ごしています。 SAPHOの症状(痛み)も一時少し酷くなりましたが今は落ち付き薬でコントロール出来、痛みはありません。 コロナ罹患後、膠原病内科に2回通院(毎回血液検査あり)したのですが、赤血球とヘモグロビン値が急に下がったので主治医の先生は特に何も仰らなかったのですが少し気になってます。 コロナ罹患前は 赤血球数 4.2〜4.3 ヘモグロビン値 13.5前後だったのが、 8/10 赤血球数 3.78 ヘモグロビン値 11.5 9/7 赤血球数 3.69 ヘモグロビン値 11.3です。 特に貧血等の自覚症状はありません。 一時的なもの様子見でいいのか、お返事頂けると幸せます。
SAPHO症候群の患者です。 リウマチ膠原病科に通院しています。メトトレキサートが処方され、徐々に用量が増え、現在は1週あたり12ミリグラム服用しています。その他にセレコキシブを毎日200~300ミリグラム服用しています。 服用から8ヶ月経過しても鎖骨の痛みや変形が続き、血液検査でも炎症を示す項目が高いです。(CRPは常時4.0~5.0) そのため主治医と話し合い、生物学的製剤トレムフィアの治療をすることになりました。しかし、トレムフィアだけでなく、メトトレキサート継続、プレドニン追加と言われました。自分としてはメトトレキサートの効果が全く感じられておらず、もう服用したくありません。これからトレムフィアの注射をするというのに、さらにステロイドが追加されるのも不安です。 トレムフィアと一緒に、メトトレキサートやプレドニンも併用しなければならないのでしょうか? 膠原病専門の先生のご見解をお伺いしたいです。
昨年49歳でMDSと診断され、他にSAPHO症候群や、心臓二千弁、大腸ガン(初期で摘出済)など色々疾患があります。高校で血小板減少症で入院歴あり。現在MDSは無治療経過観察です。血小板11万、白血球2600~3000、赤血球正常値、芽球6%、染色体異常20番と8番、WTM1は800~1500。易感染で発熱など度々あります。今月、遺伝子検査の予定あり。今は通常の生活出来ていますが(疲れやすいですが)最近、今後の流れによってという事ですが、骨髄移植などの話もされました。個人差などあるとは思いますが、余命はどの位だと思われますか?通常の生活(入院などではなく)はあとどれ位出来ますか。やりたい事、やるべき事など考えると、目安として是非知っておきたいのです。悲観的に受け取るつもりは無いのでどうか率直にお返事頂きたいです。よろしくお願いいたします
2人の医師が回答
最近、高熱を出す事が増え肝膿瘍との事で入院中でした。他、色んな検査の結果「点在する胆管癌」と言われました。画像を見るのも慣れてませんが大きいもので2つ、3つ。奥まった細い所で小さな腫瘍が2つほどみな、独立して点在していました。医師は切る事は難しく抗がん剤治療でどこまで小さく、長くもたせられるか。と言うところです。と仰っていました。昨年12月に肝臓のCTでは全く異常がなく、とても早く大きくなったとも。私はSAPHO症候群、MDS心臓の二千弁など、大病をいくつも抱えています。(どれも2年ほど前に診断) 「点在」する胆管癌など、調べても出て来ません。❶このような点在する胆管癌とは、ごくありふれたものなのでしょうか?画像を見る限り切除は難しい事は分かります。このような場合、❷抗がん剤治療しかないのでしょうか?❸生体肝移植なども目にしました。これはどんな場合に選択されるのでしょうか?❹ステージはどの時点と思われますか?(医師はステージ3) セカンドオピニオンも考えています。 転移等はまだ、これからの検査になりそうです。今現在MDSでステロイド5ミリを服用中です。 今までMDSばかり気にしていたのですが、急なスピードで胆管癌の話が出て頭が追いついてません。どうか詳しい情報をお願いしたいです。
1人の医師が回答
お世話になっております。 質問をしてから随分と経過していますが、症状は改善しておらず、半年位前に丁度健康診断があり、その病院の整形外科が手の整形外科を謳っており、診てもらいました。 指を一本ずつ色んな角度からレントゲン撮影をして貰いましたが、うーん、特に異常は無いですね。と言われてました。若い先生でしたが、整形外科的には原因は判らないとの事で他にどんな可能性があるかと尋ねても、判りません、と言われました。 ただ指の形が反っているような曲がり方をしているので、そうしたことが影響するのかなあというような事は言っていました。 以前に質問した時に、Sapho症候群の疑いありとコメントを頂いた先生もおられましたが、書かれていた胸の痛みや皮膚に現れる症状もなく、どの病院に行っても良いのかわからず、今に至っています。 血液検査でも痛風の診断は出ておりません。 コロナ禍で病院へ行くのも躊躇うところもありますが、症状が改善というより徐々に悪くなっているようなので気になっています。病院へ行くとすれば、何科へ行けば良いのでしょうか? また、こうした原因がよくわからない場合、ピンポイントでこんな可能性は無いでしょうかと言うように尋ねるべきなのでしょうか?
1年前、右鎖骨上に骨が膨らみ、右手から肩にかけ、痺れが数日続き、整形を受診。皮膚疾患もあり、レントゲン、CT検査後、膠原病Sapho症候群を疑われ、紹介状を貰うも、痛み止めを1度飲み痺れと痛みの症状消失。諸事情により膠原病内科を受診せず。 10ヶ月後、朝、左手のこわりあり。徐々に酷くなり、右手もこわり紹介状を貰い膠原病内科受診。当時痛みはほぼなくこわりと親指、人差し指の第二関節の腫れ、変形が機になる程度。 外来に週1の出勤の院長を紹介され初回は診察後、血液検査と尿検査のみ。次回、レントゲン後、治療方針を考えましょうといわれ何の処置もせず帰りました。翌週は私の大腸カメラで行けず、2週間後に。。たった1週間の間にも、急性期のため、手のこわりと痺れ、変形が、みるみる悪化しています。右手にも変形が出てきました。握力が落ちてきました。生活や仕事に支障が出はじめています。そして自宅の体組成計の骨格筋量が、運動しているのに全身みるみる落ちています。体重はさして変わらないのに。今までなかったことで、怖くなりました。 早急に近くの町医者、リュウマチ内科などで、応急処置的にでリュウマチの薬を使うなど、進行を阻止できないのでしょうか。検査をする予定の来週まで悪化していく身体を我慢するしか、待つしかないのでしょうか。
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