アクテムラ効果出るまでに該当するQ&A

現在、不妊治療を行い、妊娠5週0日となります。 3年前から関節リウマチを罹患し、アザルフィジン、リマチル、タクロリムス、アクテムラを使用してきました。 妊娠判明後に通院しているリウマチ科の病院に問い合わせし、継続する薬を伺い、アザルフィジン、タクロリムス、アクテムラを継続していくこととなりました。 現在の症状は、右の肩を下にして寝ていると、起床時に右の肩の前面が痛いように感じるが、起床すると消失する程度です。 生物学的製剤について、妊娠に影響がないとされる(それだけの信頼のおけるデータ数がある)シムジアの使用について、私は生物学的製剤を始める際に妊娠希望していたため、シムジアを一番最初に使用しましたが、副作用はありませんでしたが、効果が感じられず、その後シンポニーに変更し、こちらも同様で、その後、約2年前にアクテムラに変更していただき、週1回自己注射をして、症状が落ち着いたため、妊娠判明まで使用していました。 妊娠初期の大切な時期にアクテムラを打つことにまだ不安があり、シムジアの方が無事な出産経験者の方が多いということだとシムジアのほうが良いのか。 しかし、シムジアは以前の私には効果は見られなかった。 けれど、妊娠中に生物学的製剤を使用する場合はシムジアが第一選択なので、シムジアにするべきか。 その場合、症状が落ち着かず、子供に影響が出てしまうのか。 アクテムラで症状が落ち着くことは分かっており、アクテムラで無事に妊娠出産された方もいらっしゃることを伺いましたが、他の先生のご見解をお伺いしたく、ご相談させていただきました。 恐れ入りますが、ご回答いただけましたらありがたく存じます。

86歳母親ですが関節リュウマチの治療で昨年7月前は『エンブレム』3か月投与し、効果は出ていないとの事で昨年8月以降より4週間に一度アクテムラ(点滴)を投薬しています。この薬はいつまで投与が必要なのでしょうか？体調は悪くないのですが聞いているのかどうかが正直わかりません。※医師も当初は1年くらいは等よ必要と言っていたが1年たったので聞いてみるとまだ投与は続けた方が良いとの事でしたが・・・

75歳、50歳でリウマチ発症しました。 リウマトレックス、ステロイド5ミリ、鎮痛剤で治療しておりましたが、15年くらい前から生物製剤のレミケード、シンポニー、現在アクテムラを打っておりましたが、２月に憩室出血になり、現在休薬中です。3月にも憩室出血再発しました。 暫く様子をみていたのですが、最近、膝の痛みなどが日替わりて出てきまして、発症当時の感じになりつつあります。 次回の受診で薬を決めなければいけませんが、一年前に狭心症でステント治療をしており、抗血小板の薬タケルダを服用しています。エフェイントも併用しておりましたが憩室出血のあと止めて、後はアスパラカリウム、アトルバスタチン、パルモディア、を服用中です 血液検査は異常無しです この状態でのリウマチの薬の選択で考えております。 先生の意向に沿うつもりですが、御参考までにご意見伺えたらと思います アクテムラは非常に効果があり止めたくはないのですが出血あったので無理と理解しております 宜しくお願いいたします

約20年前から リウマチ治療を受けております。最初はリマチルなどの弱い薬でしでしたが、数年前から アクテムラ（自己注射2週間に1回）とメトトレキサート（毎週日曜日に 3錠）を服用しています。症状は安定しており 痛みも特にありませんでした。しかし 冬の一番寒い時期には指 もしくは 手首に痛みが起こることがあり、生活に支障がある時にはかかりつけ病院にてステロイド を関節に注射していただいておりました。（1年に1回程度）一度 関節 へ注射を行えば その後 1年ぐらい（次の季節の冬まで）は痛みはありませんでした。今年の冬も左右の人差し指の第3関節に痛みが発生しましたので同じように注射をお願いしましたが今年は、医師からこの注射は打たない方がいい（関節の破壊を早めてしまう、また薬の効果も非常に短いからという理由）ということで打っていただけなくなりました。その代わりとして 、3日連続で点滴でステロイドを打っていただきましたが 効果はありませんでした。私はタクシーのドライバーをしているので手に痛みがあると 仕事に支障があると伝えたのですが。関節に頻繁に注射を行うのであれば問題かもしれませんが、 1年に一度程度であれば、仕事上にも支障が出ますので この注射を打っていただければと思っております。これ以上現在通院している病院の医師に話しても関節への注射は打って頂けない感じですので、病院を変えることも考えていますがいかがでしょうか。医師からは 現在自己注射を行っているアクテムラの 量を増やすことを勧められています。 しかし 、経済的にもアクテムラ は 非常に高価な薬 なので、 今以上に治療費がかかることに躊躇しております。今まで通り 年1回程度であれば 関節への注射を希望しております。ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします、

78才男性。ここ１ヶ月前頃から目が渋い感じが強くなってきました。特に外に出ると目を開けているのが辛いです。目を閉じると渋さが治ります。目の渋さと同時に視界が少し白っぽく感じることもありますが視力が落ちているとは思われません。。また、朝目が覚めて30分程度はほとんど渋さを感じません。ヒアルロン酸Na点眼液0.1%を５〜６/日点眼していますが改善しません。緑内障の目薬を２種類毎日点眼しています。ラタノプロストPF点眼液とチモロールPF点眼液です。これは初めてから2年以上になりますので副作用は考えにくいです。また、８ヶ月前から巨細胞性動脈炎の治療（ステロイドとアクテムラ注射）をやっています。病気は順調に回復していますが、ステロイド等の薬の副作用があるのでしょうか？あるいは全く違う原因かも知れません。 涙は少しは出ますのがそれでもドライアイと言われるものでしょうか。何が考えられどのような治療が効果的でしょうか？

先ほど質問したのですが・・・なぜかタイトルが変な数字が並んでいましたのでこれでは読んで頂けないと思いましたので再質問します。 アクテムラ2回目から2週間経過後のMMP−3がなんと446と今までみたことがない数値で驚いています。 アクテムラの前にレミケードとエンブレルも経験済みで効いている時は60〜80位でした。 アクテムラは最低3回位はしないと効果判定はできないと思っていましたが、これだけ高い数値がでると効果がないということになるのでしょうか?

10年ほど前に関節リウマチを発症しました。 ずっとエンブレルを使用していましたが、１年弱前から手の指に腫れが続いたり血液検査の結果が悪くなったため、アクテムラに変えて半年ほど経ちます。 翌日から効果を実感できたエンブレルと違い、アクテムラは効果が出るまでに平均３ヶ月長いと半年かかると伺っています。 ２回目のアクテムラ接種までは関節の痛みがひどくつらかったのですが、3回目を接種した翌日から少し体が楽になりました。ただその後の効果を期待していたのですが、それ以降あまりよくなった感じがなく１ヶ月ほど前からは全身に痛みが広がり痛み止めを常用しています。 診察の間隔が長いので次は２ヶ月先になるため、様子をみてよいのかすぐに病院に連絡するべきか迷っています。 アクテムラ使用の場合、半年効果が現れないことも多くあるのでしょうか？

度々お世話になります。私はスティル病で現在プレドニン20ﾐﾘメトトレキサート4ﾐﾘ等服用して2年半経ちます。内服だけでは痛みが取れずその間レミケードを11回ほど施行しました。しかし8週持たない事から、今年の7月よりアクテムラの治療に切り換えました。アクテムラは3回目から効果が出て来ると言われ、1回目からまるで薬効を感じず辛い日常です。先月3回目のアクテムラを行った以降一日の痛み波が激しく動ける時間が制限されます。アクテムラで炎症反応が下がっている為発熱はありません。なのに、何故痛みはとれないのでしょうか?効果があるないと判断するにはまだ早いのはわかるのですが、スティル病では、くすぶる様な痛みは続いていくのですか?アクテムラに期待しても大丈夫なのか不安です。 また、今の治療が最高クラスなのは十分理解出来るのですが、スティル病に有効な治療は、本当に他にはないのでしょうか? どうかアドバイス宜しくお願いします。

妊娠希望のリウマチ患者です。 CRP-2、MMP3-150と活動性が高い為、妊娠を一旦諦め治療開始しました。 メトトレキサート週6ﾐﾘｸﾞﾗﾑ+プレドニン2.5ﾐﾘｸﾞﾗﾑ1日2錠+痛む時のみセレコックス+生物学的製剤です。エンブレル50ﾐﾘｸﾞﾗﾑを計4回打つも効果が見込めないとの事で皮下注射アクテムラに変更しました。質問なのですが、 1.エンブレル4回での薬の変更は早いでしょうか。効果がでるまでもう数回試みてもよかったでしょうか。エンブレル効果なのかメトトレキサート効果なのかCRPは1.1に減ってきておりましたが手首の腫れや痛みにはさほど効果が感じられませんでした。 2.アクテムラは何回ほどで効果が現れるものでしょうか。見極め回数はありますか。 3.アクテムラはメトトレキサートの服用は不要になるので妊娠希望者には良いと言われましたが活動性が高ければ併用した方が良いのでしょうか。 4.エンブレルでの妊娠は可能と言われますがアクテムラも同様、100%とは言いませんが可能な範囲内なのでしょうか。 5.活動性が高いので妊娠希望は厳しいでしょうか。可能だとしてもどの程度数値が下がったら等あれば現実的な目標が欲しいので教えて頂きたいです。

リウマチと診断され治療を始めて3年半になります。 アクテムラを3回投与したのですが今のところまったく効果はみられず痛みと腫れのある関節が増えました。 始める時は2回、3回していくうちにだんだん効いてくるだろうから3ヶ月は経過をみていこう、と言われました。ところが3ヶ月で効果がでなかったため半年は経過をみないとわからない、と言われ効果判定の時期が3ヶ月延びました。 それでも効果がなければレミケードを増量出来るようになったので増やしてみよう、と次の治療についても説明して頂いています。 今まではどんな薬でも3ヶ月して効果がなければ効かないと判断され切り換えてもらっていました。 アクテムラは他の薬と違い3ヶ月で効果がなくてもあと3ヶ月で良くなる可能性があるということなんでしょうか?