ケトン性低血糖小児に該当するQ&A

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胃腸炎と周期性嘔吐の違いは?

person 乳幼児/女性 -

8/3早朝、5時間の間に10回ほど嘔吐し胃腸炎と診断されました。13時頃から少量ずつ水分をとり始め、プリンも少し食べましたが夕方水分も食べたものも再び全て嘔吐しおしっこも1回しか出ていなかったため夜間救急に行き点滴をしました。 8/4 1日寝てばかりで飲水は200〜300mlほど、カニパンを少量口にした程度 8/5 食欲戻らず、1日かけてバナナ1本とパンを1枚摂取、麦茶をたくさん飲む 8/6、8/7 食欲戻らず、1日かけてバナナ1本半、うどん少量、パン1枚弱摂取、麦茶をたくさん飲む 8/7 夜に多量に嘔吐。経口補水液は飲んでくれず、朝まで麦茶をほんの少し摂取 8/7 そんなにぐったりではないものの小児科受診し、採血と検尿、レントゲン実施。ケトン3+、血糖58で入院となりました。 今まで発熱や下痢はないので、胃腸炎じゃなくて周期性嘔吐の可能性もあるし、胃腸炎の可能性もなくはないと説明されました。 胃腸炎をきっかけに自家中毒になる人もいるとのこと。 そんなに多い量ではありませんが、バナナやパンをなんとか摂取できていたので、それで低血糖やケトンが陽性になるようなことはありますか? やはり今回は胃腸炎ではなく周期性嘔吐?自家中毒の可能性が高いのでしょうか? 言われてみれば舌がいつもより白っぽくみずみずしい感じも少ないし、口の中も甘酸っぱいような匂いもします。(今はおしっこはたくさん出てます) 今もいつものように食べれているわけではないですが、水分も摂れているので明日にでも退院していいと言われました。 しかし、まだ口臭も甘酸っぱいような匂いがするのでまだ自家中毒?の状態から脱していないのではないかと心配もあります。 質問 1.発熱や下痢のない胃腸炎もあるのか 2.少しずつではあるけれどパンやバナナを摂取していてもケトンが出たり低血糖になったりするのか 3.今回のエピソードは胃腸炎じゃなくて自家中毒によるものなのか 4.甘酸っぱい口臭が今も続いているが、これはどのくらいで改善してくるのか 5.そもそもケトン3+が1日点滴しただけで改善してくるのか(まだ食欲も戻って無い)

5人の医師が回答

3歳の子 川崎病の検査について。

person 10歳未満/男性 -

3歳の男の子です。 先週の木曜日の夜から発熱。 金曜日に小児科受診。金曜日解熱。 土曜から38.0〜39.0の発熱が水曜の夜まで続きました。 食欲もなくなりぐったりしてきて、朝低血糖で意識朦朧としてしまい火曜日に大きい病院で、血液検査などをして脱水、ケトン体3プラス、そしてコロナ陽性が出て1日入院して点滴をしてもらいました。 水曜日に退院次の日の木曜の朝に、体中顔にものすごい量の一面発疹が出て、少しいちご舌も気になりました。 木曜日の担当のお医者さんはとても、親身に色々聞いて頂き川崎病の症状が進まないか熱は下がりきるか明日また見せてくださいと言われ、今日受診。 熱は昨日からなく、体中と顔の一面発疹だけが残りました。 BCGの跡も腫れたりもしてません。 いちご舌が少し気になるのと昨日から歩き方が少しおかしいというか左足に力が入りづらいような痛いのか少しかばうように歩いてます。 息子は自閉症、発達障害があり喋れなくて体の症状がどんな感じか分からなく不安なので血液検査などの検査をしてもらえませんか?と聞くとBCGの跡も見ずに、川崎病の症状出てないから検査はしないでいいです。 足は、見もせず歩かせてみてとも言われず、どこが痛いって?と言われて、すみません。喋れないので痛いのかなんなのか分かりません。というか、あー、、そっかじゃあ月曜にまたと言われました。 いちご舌も、気になり写真撮りました。と見せるとあー、、そこまでだねと言い、真正面にいる息子の口の中見るわけでもなく。 発疹は、コロナの影響ですねと。 不完全川崎病とかもあると見て、血液検査してほしかったのと、溶連菌やもしかして突発?コロナと併発したのか? にしては熱が長引きすぎてるような気もして、考えれば考えるほど心配と医師への不信感しか湧かずに、不安になっているのですが、、、 不完全の可能性もないんでしょうか? このような状況の場合、川崎病の検査、溶連菌など検査はしないものですか? コロナで、体中、顔一面すごい量の発疹は出る事はあるのでしょうか? それとも突発、溶連菌など併発ですか? 月曜はなんのために行くのでしょうか?

7人の医師が回答

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