コンサータ暴言に該当するQ&A

検索結果:13 件

ASD・ADHDの小4男子 投薬について

person 10代/男性 - 解決済み

小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加(翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了) ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、(冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです)クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4(10歳)になり、朝:コンサータ27mg エビリファイ1mg 夜:インチュニブ2mg で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり(身長148cm、体重50Kg)学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。(身長も13cm伸びています) 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬2週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025gを朝晩2回ずつと抑肝散2.5g(これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ)が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが10まで上がってしまい暴れていたのが、5レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは1回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

7歳 ストラテラを飲み始めたからでしょうか?

person 10歳未満/男性 -

ご相談させてください。 7歳19kgの子供がいます。 学校や父の前では落ち着き、口頭指示も受け入れるのですが、私(母)と姉の前ではやりたい放題で多動、家庭内暴力、癇癪が凄まじく、宿題するにも分からない問題に怒ってノートを破ったり居なくなったりで2時間以上かかっても終わらず… 気に入らなければ家中のものを規制を上げながら投げて破壊しまくり、外出すれば気になるものがあればどこかへ消えるので探す時間の方が長く、迷子で警察のお世話になったことも幾度。GPSは持たせてますが動き回るので見つからないことも… 夜は23時を過ぎても延々ベッドで跳ね回る毎日でしたので児童精神科に診察に行ったところ、ADHD、ASD傾向ありと診断されました。 睡眠時のメラトベルとインチュニブ1mgを処方していただき、インチュニブは飲み始めたその日から絶大な効果で暴力と暴言が減りました。 幼少期から本人の希望で、ある習い事をしているのですが、特性上の集中力のなさなのかスクールをクビになったこと、最近入った新しいスクールでも集中力の無さを指摘され本来は保護者の見学は不可となっているが、後半まで集中出来ないので、後半からは同席をお願いされている旨を相談ところストラテラを先日から増薬する事になり、現在1週目を飲み終わったところですが、暴言暴力と癇癪がインチュニブを飲む前の状態のようになってきました。 2週目、3週目と増薬していきますが今後が不安でなりません。コンサータは切れた時が大変だと思う、と主治医の先生が仰ってましたが私も同意見なので、出来ればストラテラで効果が出るのを願いたいのですが。 全てお薬に頼るわけではないのですが本人の自己肯定感のためにも、できた!を増やしてあげたいです。 もし宜しければ、ご意見頂けますと幸いです。他のお薬の提案、効能なども教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

まもなく7歳、小学校1年生になる男の子です

person 10歳未満/男性 - 解決済み

昨年の夏に保育園の検診でADHDの可能性を指摘され受診、多動が多いADHDと診断を受け、小学校入学前に調整したいと強く希望しインチュニブ1mgを内服しましたが、変化もそれほどなくお友達を押してしまった事からコンサータ18mgへ変更、暴言や多動が強くなり10日で中止、その後も暴言が治まらずインチュニブ再開、少し落ち着いた1週間後にはコンサータで集中力が出たり、自分の話しをしてくれたりと良い所もあった事から併用でコンサータ18mgも飲んでひと月経ったあたりまでとても状態が安定している様でしたが、日中にボーッとする事が増えて色々な所への行きしぶりも強く爪噛み、行ったり来たりの常同行動が増え、インチュニブを中止しコンサータのみを試してみました。常にテンションが高くハッピーで話を聞けなくなってしまい、再度インチュニブ再開で1週間が経ちましたが暴言や周囲の人を従わせようとする様な言葉や行動(本人に悪意は無い)今まで無かった思い通りにいかない時の癇癪やお友達との戦いごっこ遊びの最中に興奮し過ぎて殴り合いの喧嘩になったりしています。小学校入学が迫っていて心配です。 情緒不安定との事で臨床心理士さんに療育をお願いしていて、もっと素直に笑えたら良いですよねと言われています。今は興奮してしまい、注意は聞こえないだろうとの事です。

4人の医師が回答

ADHD薬の服用について、

person 10歳未満/男性 -

6歳小1の長男についてです。 今年入学し、一学期に担任の先生から 授業中に一方的に喋る 突発的にお友達を殴る 給食を食べない などの報告があり、スクールカウンセラーさんとも相談して夏休みにWISC4を受けました。 1回目の途中で机からものを落とす、暴言などがあり継続出来ず、2回に分けて実施となり、以下の結果となりました。 全検査 103 言語理解 113 知覚推理 127 ワーキングメモリ 76 処理速度 83 2学期に入り、暴力はなくなったものの、授業中に話が止まらない、お友達の邪魔をする、イライラして暴言を言うなどは続き、保健室や廊下でのクールダウン、やりたくない授業は本を読んでいてもいい、など対応して頂き通っています。通学を嫌がることはありません。 家では全くその様子はなく、プログラミングや理数系塾は楽しく通っており問題行動もありません。勉強自体は好きで宿題も言われずとも取り組みます。 WISCの結果を持って児童精神科に伺った初診でも、本人の態度は悪く、自己紹介シートも一部だけ記入、絵を頼まれても書かないなどがありました。 そこで、コンサータの投薬をすすめられました。 投薬に関しては怖い記事なども多く不安があり、ご意見が伺いたいです。

7人の医師が回答

易怒性のコントロール

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ(GXR)1〜2mg、アトモキセチン(ATX)22.5mg、ガスモチン5mg/日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ(MPH)18mg(最近は週0か1日)を服用しています。 昨日、こちらで、衝動性を抑えるため、自己流でのGXRの用量調整の相談をしました。 アドバイスいただいたように、今日、主治医に電話で相談したところ、GXRの増量の許可をもらいました。 また、暴力については易怒性と言われ、リスパダールの増量かエビリファイの追加を提案されました。 子供の服薬歴は一年3ヶ月です。 ADHD薬の調整はまめに試してきましたが、リスパダールの量は検討していませんでした。 前の主治医が、年齢的に0.5mg程度で抑えたいとの方針だったためです。 それで、外では出さないものの、家庭内で暴力暴言かんしゃくがひどく、普通ではないと感じていましたが、この子の性質だからと、あきらめているところがありました。 こちらで昨日相談したときにリスパダールの増量を提案され、主治医にも了承してもらいました(1mg)。 子供の状態が改善するのかも、と少し期待していると同時に、改善をあきらめていた自分の思い込みに驚いてもいます。 そこで質問です。 1.易怒性のコントロールの目標はどれくらいなのでしょうか? 2.このような子供に、リスパダールやエビリファイをどれくらい投与しますか? 3.現在、勉強嫌いで学校に行きしぶりがありますが、リスパダール増量で、行きしぶりが改善する可能性があると思いますか? (外では我慢して易怒性を隠しているはず)

3人の医師が回答

ADHD、癇癪の対応、環境の整え方について

person 10代/男性 -

幼少の頃に自閉症スペクトラムと診断され、現在は10代男子です。 現在はADHDの衝動性の部分が強めに出てきているように思います。 ストラテラは半年以上飲んでいましたが、副作用で貧血のような症状が出てしまい、息子が「飲みたくない」と言い出し、次にインチュニブ錠を飲み始めましたが、2mgに増やしたところで副作用と思われる症状が出て、しんどそうで見てられなかったので服用を中止しました。 現在エビリファイ錠を1mgから飲んでいます。 今のところ、強い副作用は見られません。 ただ時々、強い癇癪があり、この時に酷い暴言がでたり、壁に当たったりしています。 なぜ癇癪が出るのかというと、理解ある大人が近くにいない、または相手も発達障がい?と思われる子との反応、または納得がいかずムシャクシャしてしまう、などというときです。 学校では、有り難いことに先生が理解ある対応をしてくださっているので、楽しく過ごすことができています。 しかし、恥ずかしながら問題は家庭内で、夫や時々来る義母とのやり取りから火種が生まれ癇癪に繋がります。または、療育施設で。 極端な物言い、キツイ言い方、一方的で話を受け入れない時、癇癪が起こり、10歳の癇癪→それより大きな音を立てて怒る大人→更にヒートアップする癇癪。正直私もしんどいです。 鬱なのかなと思うほど、気分が沈み、頭痛が始まり、動くのが億劫で仕方なくなります。 でも、やはり一番しんどいのは息子だと思うから、なんとかせねばと頭を抱え悩み続けております。 主治医からはコンサータを飲ませてみては?と言われていますが、副作用が出たらと考えると、なぜ息子ばかりしんどい思いをさせるのか、と腹立たしくなりますが、もしその薬が合えば、良いこともあるかと前向きになってはいます。 息子が成長していく環境として、今のままで良いのかアドバイスが欲しいです。

4人の医師が回答

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