セカンドオピニオン痔瘻に該当するQ&A

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痔ろう シートン手術 (セカンドオピニオン)

person 40代/男性 - 解決済み

肛門のすぐ横に触ったら少しわかるくらいの小さな出来物があり先日個人の肛門科の(肛門科のみでは無いです)診療所に行きました。 症状はたまにトイレットペーパーに少し血が付く、便に血がある事がある。たまに血がポタっとたれる事があるといった感じでした。 どういった症状か確認の為に近くの診療所にいったのですが、いきなり膿流し出しますと言われ治療が始まり、説明や画像診断などもないまま痔ろうで手術です。と言われました。 まさか手術になるとは思ってもなかったので今日は手術はしたくないです。と言うと、それなら他の病院に行って下さい。今日は料金も結構です。今日の診察も無かった事にして下さいといわれました。正直混乱してしまい、私としては手術ならきちんとした説明とセカンドオピニオンを希望したかったので、膿を出した?後に手術を断り、いつからシャワーなど浴びれるのかトイレ(大)に言ってもいいのかと聞いたのですが、答えられないなどと言われ、最終的にゴムを入れるだけだからと説得されシートン手術をする事になってしまいました。 これが経緯です。 私がお聞きしたいのは、 1 痔ろうなら手術しないと治らないとの事ですが本当に痔ろうだったのか? さすがに無いとは思いますが、痔ろうじゃないのに痔ろうの手術をする事はあり得るのか?です。 次の診察日に詳しく説明して下さいとお願いするつもりですが不安です。 2 術後ですがシートン法の治療中で不安なので本当に痔ろうだったのかなどセカンドオピニオンをお願いしたいのですが断られそうですし、断られなかったとしてもセカンドオピニオンの後はウチではもう診療しません。と言われないかです。(転院は希望してません) 3 上に書いたような手術を断った後の今日の診察は無かった事にして下さいなどはどういった理由からでしょうか? この3点についてお答えをお願い致します。

2人の医師が回答

痔瘻を伴うクローン病について

person 10代/男性 -

2年前(13歳の時に)に、肛門周囲膿瘍になり、1か月に一度ペースで切開をし、3回目の切開後シートン法で痔瘻の手術をしました。 内視鏡の検査では、見ためは、異常なしで、小腸も異常なしでした。しかし類上皮細胞肉芽腫がありました。 大学病院では、クローン病ではないという亊だったのですが、転院してすぐにMRIの所見では、膿が大量にたまっていたため、クローン病と診断されました。 そこから、ペンタサとレミケードをし続けています。 本人は、下痢などはほとんどなく、(以前からもなかった状態でしたが) 貧血や熱などの症状も一度もありません。膿は出続けていますが、そちらがクローン病の症状なのでしょうか? 2年間で肛門周囲膿瘍は一度ありました。 その後、内視鏡を1度しましたが、異常なしでした。 血液検査は以下に画像でお送りします。 そこで、お伺いしたいのですが、 1.レミケードを辞めることはできますか?また辞めたら肛門周囲膿瘍にたくさんなりますか? 2.本当にクローン病でしょうか?血液検査の結果から他の病気ではないでしょうか? 3.今度また大腸検査をするのですが、類上皮細胞肉芽腫があるか調べてもらうことはできるのでしょうか?また調べても意味がないでしょうか? 4.セカンドオピニオンなどかかった方がよろしいでしょうか? たくさん質問して申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痔瘻の手術に際しセカンドオピニオンは必要ですか?

person 40代/男性 - 解決済み

先生、宜しくお願いします。 40代の男性で、「痔ろう」を患い セカンドオピニオンの病院を探すべきか否かで困っています 今、診て頂いている肛門科の先生は 3年前に内科のかかりつけの先生に相談したところ 「この地方では、この病院だろ」 ということで教えて貰い 内痔核のジオン注射をして貰いました 今回は「痔ろう+内痔核」と診断され 腰から下の麻酔で30~40分の手術と言われました 術後は2週間の入院と言われています 更に2週間は仕事にも行けないらしいです こんな本格的な手術と入院は初めての事で 戸惑っております まだ入院の日程等は決めていませんが このまま、今の外科の先生の手術を受けて良いのか? セカンドオピニオン的に他の先生を探すべきかで悩んでいます 今の先生は 痔ろうと内痔核を綺麗にすると仰っていますが 詳しい術式は素人の私には分かりません しかし、経験と手術件数はかなりの先生です なかなか先生が他の診療科の先生を分析するのは いかがなものか?とは思います 因みに、私の精神科の主治医相談しましたところ 「痔の術式は、ほぼ確立しているから、どこでも同じだ」 と言われました。 以上、長くなってしまいましたが 痔瘻の手術を受けるに際し、セカンドオピニオンが必要か否か? という質問です。 どうか、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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