セファランチン脱毛症に該当するQ&A

妻（62歳）が円形脱毛症になり、皮膚科を受診しました。 その結果、内服薬として ・セファランチン錠1mg ・グリチロン配合錠 塗り薬としては ・リンデロン－VGローション ・フロジン外用液5% が処方されています。 このうち、内服薬については、セファランチン錠1mgを1錠と、グリチロン配合錠2錠を毎食後、1日3回服用するという指示になっています。 この両剤の添付文書を確認しますと、セファランチン錠は、脱毛症については、1日1.5～2mgを2～3回に分けて食後に経口投与するとなっていますが、前記の用量ですと、脱毛症の用法としては多いのではないかと思われます。これについては、年齢、症状により適宜増減するとされている範囲と考えてよろしいでしょうか。 また、フロジン外用液の使用時にしみる感じがあり、その後、皮膚に赤みが出ましたが、これは副作用と考えてよろしいでしょうか。 なお、検査により、膠原病、甲状腺の異常は否定されています。 以上、よろしくお願い致します。

50歳女性です。 家族が帯状疱疹になり、痛みや治った後も皮膚に色素沈着の跡が残っているのを目の当たりにして、自分自身は50歳になったらワクチンを打とうと考えていました。 来月打つ予定でいたのですが、先日美容院に行ったら2か所円形に脱毛している箇所があると指摘されました。 半年前に美容院で小指の爪半分ほどの脱毛が見つかり(3ヶ月ごとに美容院に行きますが始めてです)、すでに産毛が生えて来ていたのでそのまま様子見→今は元通りです。 3ヶ月前の美容院では脱毛箇所はなかったのですが、今回は後頭部に1円玉くらいのが1つと500円玉程の大きなものが1つ見つかりました。 心配になりすぐに皮膚科を受診し、ステロイド外用薬と内服薬(セファランチン)が処方され使用しています。 手櫛で抜けるとかはありません。 血圧や脂質などの基礎疾患はありませんが、便秘症で内科から処方されたマグミットとビオスリーを毎日服薬しています。 こんな状態なのですが、 質問１ 帯状疱疹ワクチンを接種しても大丈夫でしょうか？円形脱毛症が治ってからのほうがいいとかありますか？ 質問２ 皮膚科では、脱毛部分は新しく生え始めている、まわりの毛が抜けそうになっている部分はないとのことで、血液検査はありませんでした。 しかし、ネットで調べたところ膠原病などからくる円形脱毛もあると知り、心配になりました。血液検査をしたほうがいいのでしょうか？ 自覚するストレスがないのに円形脱毛症になったので、何か他の病気からくる脱毛の可能性もあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

52歳女性です。 2週間前、右側頭部に500円玉大の脱毛斑を見つけ、皮膚科を受診したところ「円形脱毛症」と診断されました。 現在、以下の治療を受けています。 •内服薬：セファランチン1mgを朝・夕2回服用 •外用薬：アンテベートローション0.05%、カルプロニウム塩化物外用液5% 指示通りに使用していますが、抜け毛は止まらず、さらに2カ所に新たな脱毛斑ができました。そのため再度皮膚科を受診しましたが、「まだ進行期のため様子見」とのことで、治療内容の追加・変更はありませんでした。 なお、4月に甲状腺の採血を内科で行っており、その際は異常なしでした。今回も念のため再度、血液検査をしています。 毎日髪が抜けていくのを目の当たりにしており、不安とストレスでとてもつらい状況です。 ご質問 •今の治療をこのまま継続して様子を見るべきでしょうか？ •それとも、別のクリニックを受診して治療の選択肢を広げた方が良いのでしょうか？

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

1ヶ月ちょっと前に2個の脱毛斑を見つけ、ステロイド塗り薬を塗っていますが今現在どんどん進行して多発と蛇行型になってしまっています。大学病院の先生にはまだ抜け始めて1ヶ月だからまだ2ヶ月くらいは抜け続けるでしょうと言われ、このまま全頭になりそうで怖いです。 いろいろネット検索していると、保険外診療のAGAクリニックなどでは子供にも内服薬(セファランチン)を使用して治療していたり、大人でも大量のセファランチンを使用すれば治りやすいとか言っていて気になっています。 なぜ保険診療の普通の病院では子供に出されないものを保険外では出せるのですか？ 高額だからですか？ 高額でも良くなるなら使用したいなと思うのですが何か重篤な副作用やデメリットなどたるのでしょうか？

15歳の娘についての相談です。 2023年6月頃に円形脱毛を発見し、すぐに近くの皮膚科Ａにかかりましたが、 全頭、まゆげ、まつげ、体毛まで脱毛しました。 2023年10月に総合病院を紹介してもらい、薬剤でかぶれさせる治療を開始。 2024年4月ころに近くの皮膚科Ｂを紹介してもらい、転院。治療法は変わらず。 2024年9月頃まで順調に発毛していました。 2024年6月からセファランチン錠1ミリグラムを1回2錠、1日2回服用を始めましたが、 2024年9月末頃に順調に発毛していることから、服用をやめました。 2024年10月頃に抜け毛が増え、2024年12月頃には、ほぼ抜け落ち、再び総合病院へ転院。 2025年1月から、治療方針変更し、リットフローカプセル50ミリグラムを服用開始。 現在まで、副作用もなく、発毛も順調です。 そこで、今回、インフルエンザワクチンを接種するかを迷っており相談させていただきました。 主治医の先生からは、接種は問題ないと言われましたが、 脱毛が再発したときにあった出来事を思い返すと、とても気になっています。 次のことがありました。 ・セファランチン錠の服用をやめた ・修学旅行が近づき、娘は宿泊することへのストレスがかなりあったと思われます。 　結局脱毛が酷かったこと、体調を崩していたことがあり参加出来ませんでした。 ・11月中旬にインフルエンザワクチンを接種した ・脱毛の再発時期ころに、気持ちが悪くなったりと体調がすくれないことが増えた。発熱することはなかったことから、精神的はものが大きいのではと内科の先生には言われた 受験生のため、インフルエンザワクチンを接種したいと思っているのですが、 もし、インフルエンザワクチンが脱毛が進んだ要因となっている可能性があるならば、 接種しない方がいいのではないかと迷っています。 インフルエンザワクチンの接種と、脱毛の再発は関係している可能性はどれくらいあるのでしょうか。

52歳女性です。 1か月と1週間前に、頭頂部に直径5cmほどの円形脱毛ができ、個人の皮膚科を受診しました。 処方された薬は以下の3種類です： •セファランチン錠1mg •カルプロニウム塩化物外用液5％ アンテベートローション0.05％ 毎日指示通りに使用していますが、症状は改善せず、脱毛範囲が広がっているうえ、新たに複数の脱毛箇所も増えてきています。 そのため、紹介状をもらって大きな総合病院（皮膚科）を受診しましたが、「まだ積極的な治療（光線療法やステロイド内服など）が必要な段階ではない」と言われ、グリチロン配合錠を処方してもらったくらいで、治療方針は個人皮膚科と変わりませんでした。 ただ、個人皮膚科では光線治療が可能とのことだったので、またそちらに戻るべきか、それとも紹介された総合病院で引き続き経過をみてもらうべきか、判断に迷っています。

13歳の娘のことです。 1ヶ月半ほど前から頭髪が抜けるようになりました。 皮膚科にかかり、紫外線を照射する治療をしていただきました。その後、グリチロン配合錠、セファランチン錠、フロジン外用液を処方され、2週間の様子見。 多少脱毛量が減ったような気がする、との本人談で再診、前回と同様の内容に、ケトコナゾールローションを追加で処方されて、現在3日目です。 原因は、免疫が暴走していると言うようなことを言われました。本人が言うには、悩み事とかストレスとかではなさそうです。 現在、かなり大きなハゲ(直径3センチ超)が2個、それより小さなものは数え切れず、とてもかわいそうです。 原因は、例えば採血とかで調べたりはしないものなのでしょうか？　現状は、触診と目視です。 時間はかかっても、治りますか？ 写真は、治療前のものです。

52歳女性です。 8月に過度のストレス、怒りで手がカタカタと震えました。その2ヶ月半後、側頭部に直径5センチ程の脱毛があり受診。１つから現在4個に増えて繋がりつつあります。 後頭部と側頭部です。 内服薬セファランチン、塗り薬カルプロニウムとレーザー治療を始めました。 ステロイドの事をこちらからお聞きしましたが、先生は脱毛が全体の半分程ある場合は、大学病院を紹介し、ステロイド点滴を数日する事になると言われました。 とても不安があります。 ステロイドは、良い細胞も悪くしてしまって身体がボロボロになるのではないかと。 自己免疫疾患でしょうと言われました。 10年前にも怒り、ショッキングな出来事から、手がガタガタ震えて、とてもストレスを感じる事がありました。その時は食事も余り取れない程、悩み苦しみました。 数ヶ月後に突然、片目が目が見えなくなりました。何も見えない真っ白の湯けむりの中にいる感じでした。 最終的に国立病院にて全身の検査をし、ぶどう膜炎との診断でした。目以外にも症状が出たら、恐らくサルコイドーシスだろうと。 ステロイド点眼薬を半年程続けて、綺麗に見える様になりました。この時も自己免疫疾患と言われました。 ストレスがかかると、左側の背中がガチガチになり息苦しくなる事は常にあります。 過度のストレスやショッキングな事で、自己免疫疾患を発症するのはあるのでしょうか？今後、何を気をつけたら良いのでしょうか？ 少し神経質な所はあります。責任感というか…これだけはやらなければいけないと、常に自分で思ってしまいます。 先生方、宜しくお願い致します。