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生後2ヶ月の子どもに乳児湿疹が出たため、小児科でロコイドとヒルドイドが処方されました。 乳児湿疹が治まったらロコイドは止めてくださいと言われたので、ロコイドは止めたのですが、 ヒルドイドは保湿剤として使いつづけてもいいのでしょうか? 赤ちゃんに長期で使用すると副作用などあるのでしょうか? また全身に使用できますか?
6人の医師が回答
皮膚科で処方されたタクロリムス軟膏とヒルドイドソフト軟膏が混ざった軟膏を顔に塗った後、気づいたら左の上瞼が赤紫色に変色していました。痛みや腫れはないのですが、軟膏の副作用でしょうか。 また、軟膏の影響であれば自然に赤紫色は消えるのでしょうか。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
2ヶ月の頃、乳児湿疹凄かった時に 体にリンデロンV 20g+ヒルドイドソフト、 顔にリドメックスコーワ10g+プロペト を処方してもらいました。 現在5ヶ月ですが体には湿疹がある場所のみ塗布し、顔もうすーく伸ばす程度で1回/日で塗っています。 体に塗るステロイドの方は、最初の処方分が無くなったので、小児科に相談し、2本目になります。 色々調べているうちに、ステロイド長期使用での副作用について怖いことを書いていたので不安になりました。 副作用の中に、発達障害や腎障害等書いてありました。 今回、長期塗布により上記の副作用を発症するリスクはありますか?また、高いでしょうか? ご回答よろしくお願いします。
4人の医師が回答
新生児期より、乳児湿疹があり ヒルドイドローションの上から ロコイド軟膏3.3g、ワセリン6.7gの軟膏を塗っていました。 引いたり悪化したりを繰り返していましたが、 時々、前日にやや赤みがあるなーくらいから、 次の日の朝急に顔が真っ赤になる時があり、今日もそうでした。(写真参照) 昨日は初めての予防接種だったので、 予防接種を受けた小児科で本日相談すると、 予防接種の影響もあるのかもと言われました。 以前、ここまで真っ赤になった時は 特にきっかけはなかったです。 身体にも湿疹が多く、 ビスダームクリーム0.1% 7.5g ヒルドイドクリーム0.3% 15g ハイデルマートクリーム2% 7.5gを 塗っており、そちらはすぐに落ち着きます。 やめるとすぐに再燃しましたので、根気良く塗っています。 1.他の方の投稿をみて、ロコイドはそこまで副作用を気にしなくていいと書いていましたが、ビスダームは強いステロイド薬なので、副作用が気になります。 2.本日、小児科受診の際に、 ロコイド軟膏をもらいました。 ワセリンと希釈したものを塗り、やや落ち着きますが、完全には引きません。 写真のようにここまで強い湿疹だと、希釈したものではなく、ロコイド軟膏を塗った方がいいでしょうか。 3.写真のように真っ赤なところと 一部白いところがあるのも気になります。 4.アレルギー検査などは、月齢的にまだ難しいのでしょうか。 ご返答よろしくお願いします。
2人の医師が回答
10ヶ月の赤ちゃんで、生後1.2ヶ月頃からずっと腕足首の関節がすぐ赤くなります。かかりつけの小児科のおじいさん先生にアトピーなのか尋ねるとこれでアトピーと言ってはアトピーの子に失礼と言われ赤くなったらロコイド、ひいたらロコイドとヒルドイドを混ぜたものを塗るように言われてそのようにしているとロコイドを塗ったところのみ白くなり他のところは日焼けしたようになり、それを伝えると炎症が治る過程で白くなっていると言われました。しかし明らかに炎症していた範囲ではなくてロコイドを塗った跡が白くなっていて、ロコイドをやめて数ヶ月たっても白抜きが消えません。 1ヶ月前に小麦と卵アレルギーがわかり大きな病院を紹介され行ってみるとアレルギーを治すにはアトピーを治しましょうと言われモイゼルト1.0とヒルドイドを混ぜたものを全身に塗り、赤いところは赤みがひいてもしばらくはリンデロンを塗るように言われました。10月中旬に小麦の負荷試験をする日までそのように続けるよう言われました。 またウイルス性の発疹が出た時にかかりつけに行くと、若い先生で、大きい病院ではアトピーと言われてモイゼルトを出されたりしましたか?と言われました。 ・なぜ大きい病院でそう言われることをわかっているのならかかりつけの病院では同じ診断と処方を最初からしないのでしょうか?? ・関節以外は綺麗なのにモイゼルトを塗る必要はあるのでしょうか?新薬なのでまだわかっていない副作用があるのではないか心配です。 ・モイゼルト1.0を調べると子供には長期使用は避け0.3が良いとありましたが1ヶ月以上も1.0を塗り続けて良いのでしょうか? ・ステロイドは塗ったら良くなりますがやめるとまたすぐ赤くなるの繰り返しでステロイド依存になるのがこわいです。ステロイドや薬以外の治し方はないのでしょうか? ・いまは全身にヒルドイドを朝とお風呂あがりに、関節にヒルドイド&モイゼルト、首が赤くなったらリンデロンやロコイドを塗るというようにしていますがそれだとアレルギーが治せないのでしょうか? ・私の口の下も赤くなってきましたがこれは何を塗れば良いでしょうか?
生後16日の時に顔に乳児湿疹ができ、小児科を受診し湿疹のところに塗布するようにロコイドとヒルドイドを混ぜたものを処方していただきました。 塗布して湿疹がなくなれば使うのをやめ、使うのをやめるとまた湿疹ができると思われるので、できたらそこに塗布するように教えていただきました。 かなり改善はしましたがなかなか完全に治りきらず、治ってもすぐにできてを繰り返すので40日間毎日湿疹のあるところに塗布してしまっていました。 長期間の使用により何か副作用や悪影響が起こる可能性はありますか? また、一度塗布するのをやめるべきでしょうか? かなり改善はしており、予防注射を打っていないため極力受診を避けたいと思い再受診はしていないのですがもう一度受診すべきでしょうか?
3人の医師が回答
生後2ヶ月になる少し前に乳児湿疹ができ皮膚科に行きました。現在は生後7ヶ月になります。 初めての受診は7月11日でその時に「デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1%【ラクール】」と「ヒルドイドクリーム 0.3%」の混合の塗り薬を全身(顔・体)に1日1回を2週間塗るように言われ塗り続けました。徐々に塗る回数を減らし現在は週に1回は最低塗り、湿疹ができた際にはその部分に塗るように言われています。 別の皮膚科の先生や薬剤師さんに話を聞くことがありこのステロイドは顔には塗らない方が良いとの意見が多かったため、顔は「ロコイド」と「ヒルドイドクリーム」の混合薬を出してもらいました。 毎週金曜日には湿疹が出ていても出ていなくても全身(顔・体)に塗るのですが、火曜日くらいになると目の周りや口の周りに大量の湿疹が出ます。 湿疹が出た際デキサメタゾンを塗っていた時には1回塗るとほとんど消えていたのが、ロコイドだと2.3回塗らないと消えません。 デキサメタゾンを処方してくれた皮膚科の先生は薬は強さより回数が多い方が良くないとの考えでした。 デキサメタゾンを1回塗るのとロコイドを数回塗るのはどちらが副作用に影響があるのでしょうか?? 皆さんだったらどっちを勧めますか?? ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。
【相談内容】 1歳11ヶ月の男児です。乳児期から続く皮膚症状(アトピー性皮膚炎疑い)について、これまでの治療経過や現在の治療方針が妥当か、不安があり相談します。 【アレルギー歴】 生後8ヶ月頃、卵摂取後にアレルギー症状が出現。アレルギー外来にて「卵アレルギー」「卵黄消化管アレルギー」と診断され、卵完全除去となりました。 1歳頃より、卵黄は摂取禁止のまま、卵白のみ0.02gから段階的に進めるよう指示ありましたが、皮膚状態不良や体調不良で中止することが多く、最大でも0.34gまでしか進まず、現在は1ヶ月近く摂取できていません。 【皮膚症状と治療経過】 1歳1ヶ月頃より顔と体にアトピー疑いで、ロコイド・モイゼルトの外用開始。 1歳半頃に引っ越しで病院変更しましたが、治療方針や薬は変更なし。 基本は、顔にヒルドイド+ロコイドを1日2回、体にモイゼルト、3日に1回は顔にもモイゼルトでした。一時的に改善する時期もありましたが、徐々に悪化し、顔のみだった症状が両手首・両膝・両前腕にも拡大しました。瞼もずっとカサカサで毎日擦ってます。 1歳10ヶ月時、枕カバーを毎日交換、洗顔・全身洗浄にコラージュフルフル使用の指示あり。枕カバー交換は実施できましたが、コラージュフルフルは強く嫌がり、1ヶ月弱使用しても改善せず、「泡痛い」と泣いて訴えることが2回あったため中止しました(医師には未相談)。 【現在の治療】 1歳11ヶ月現在、1ヶ月弱ほぼ皮膚状態の良い日がありません。前腕は痒みで掻いてしまい皮向けもあります。 主治医よりレボセチリジン塩酸塩シロップ0.05%を1日2回服薬の指示あり。 モイゼルトは効果不十分として中止し、プロトピック0.03%軟膏へ変更となりました。 外用は A.顔・体ともヒルドイド+プロトピック B.顔はヒルドイド+ロコイド、体はヒルドイド+プロトピック を1日2回、AB交互に行う指示です。 使用前に腹部で2日間のパッチテストを行い、使用量は1回5〜7gと説明されました。 【使用後の変化と不安】 使用初日から日中・昼寝・夜間すべてで掻破が増え、夜間は普段ほぼ起きないのに3回大泣きしました。本人からの訴えは聞き取れず、因果関係は不明ですが強い不安があります。 この1年、改善しないことや周囲から頻繁に皮膚状態を指摘され精神的にも疲弊しています。 【質問】 長くなってしまいましたが、これまでの治療や医師の判断は妥当でしょうか。プロトピックの年齢・量・使い方、副作用や現在の症状との関連、今後改善の見込み、セカンドオピニオンの必要性についてご意見を伺いたいです。
現在10ヶ月の幼児です。 2月ごろ肌の汗疹が気になりロコイド軟膏とヒルドイドソフト軟膏が混ざった100gの大きなボトルの薬を処方されました。 普段からお風呂上がりの一回、市販のベビークリームの上に赤みがある部分にこの薬を塗っているのですが、大きなボトルで保湿剤が入っていることを良いことにステロイドにも関わらずほぼ毎日何ヶ月も使い続けてしまいました。 その時赤みのある足首や背中、首が多かったかと思います。 約6ヶ月間でボトル100gのうち、現在3分の1ほど使ってます。 ロコイドがステロイドかと思うのですが、別の病院でもらったチューブが1本5gなのに対し、こちらのボトルすべて使ったら10本分ということにも驚いてます。(おそらく3本分は使ったかと) 幼児のステロイド長期期間に及ぶ利用は今後どのような副作用をもたらしますでしょうか? 1日の利用量はそれほど多くはないとおもうのですが、現在白斑で首の一部にクロベタゾン酪酸エステル軟膏という薬も塗っており心配です。(これは500円玉くらいの範囲で3ヶ月ほどの利用です)
現在5歳。 生後4か月のときに足首に湿疹・赤切れが出て、ロコイドを処方して貰いました。現在もそのかかりつけ医(小児科)でロコイドを処方頂いています。 1歳のときには、おなかや背中などにも湿疹が現れたため、同様にロコイドを塗布。 現在、以下のように塗り薬を使用しています。 【ヒルドイド】 (または市販のヘパリン類似物質の保湿クリーム) 朝、夕(入浴後) 全身に塗布。 【ロコイド】 基本的には夕方の入浴後(保湿クリームのあと)に塗布。 そのあと夕食をとり、就寝用の寝巻きに着替えます。 足首とひざは子供の就寝中にこっそり塗っています。 3日に1回ロコイド ・足首 ・おなか 4日に1回ロコイド ・首元から鎖骨の下あたり(首には塗っていません) ・ひざ ・背中全体 かなりスローペースながら、0歳児の頃に比べてロコイドの塗布頻度を減らしてきたのですが、ここ一年程あまり減らせられていません。 4日置きを5日置きにしようとすると湿疹が出たり、花粉の時期の間は調子が悪かったり… そこで初めて皮膚科にかかり、上記の経緯も説明。 端折りますが先生のコメントとしては、 アトピーに見えない(ロコイドを何日おきに塗るか、私がかなり几帳面に管理しているためかと思います)くらい落ち着いてるので、ステロイドを減らしていく方向で進めたいね、といったものでした。 モイゼルト軟膏(10gを5本)を処方頂き、全身に塗ってみては、とご提案頂きました。 症状強い部分はロコイドの使用を勧められました。 ==================== 伺いたいのは、モイゼルト軟膏をどのように塗るかです。 先生にご提案頂いたとおり毎日全身に塗りたいのは山々なのですが、(モイゼルト軟膏が副作用の少ない?薬であることは後から自分で調べて知りました) ・最初から全身に塗ってよいものか(肌に合うのか)。 ・毎日全身となるとすぐに軟膏が無くなるのではと躊躇。(なかなか遠方の病院のため、すぐに薬を取りに行くことができません) ・ロコイドから上手く切り替えられるか。 といった不安があります。 また、こういった皮膚症状は人それぞれ合う塗り方があるだろうと思いましたので、このような塗り方もアリ、というのがあれば試してみたいと考えています。 以下はこういう塗り方はどうなのだろう、と私が勝手に考えたものです。 ・ヒルドイドを全身、翌日はモイゼルト軟膏を全身、というように1日置きに塗る。 ・基本はヒルドイドを全身、現在ロコイド塗っている部分にはロコイドのかわりにモイゼルト軟膏を毎日塗る。 ・いやいや、いきなりロコイドやめると再熱するから、モイゼルト軟膏を毎日全身に塗りつつロコイドも今まで通り塗り、ロコイドの頻度を徐々に落とす。 などなど… また、逆に、こういう塗り方だとモイゼルト軟膏は効果が薄くなるよ、といったことがもしあれば教えて頂きたいです。 ロコイドからの切り替えで湿疹出るのが不安で、しかし前に進みたく、アドバイス頂けますと幸いです。
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