ビプレッソ効果が出るまでに該当するQ&A

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双極性障害 ビプレッソ徐放錠の効果で教えてほしいです

person 30代/男性 -

昨日、以下にて https://www.askdoctors.jp/topics/4178548 オランザピンとアカシジアのことでご相談をさせていただいた 双極性障害 鬱期の患者の息子です。 昨日はご相談に乗っていただき、誠にありがとうございます。 結果的に、すぐにオランザピンが中止となり、 今朝からアカシジアはすぐおさまりました。 現在の処方は、 リチウム700mg 0.83で治療域 ラモトリギン50mg(増量予定) ビプレッソ徐放錠50mg(’家族判断でどうするか考える) です。 そして、 アカシジアはおさまりましたが、 鬱からくる不安や少し落ち着かない感じがあり、「つらい」といった状態です。 ここからご相談です。 ビプレッソ徐放錠50mgが家族判断となっているのは、 アカシジアがまた出ないかを懸念してのためです。 ご質問❶ オランザピン2.5mgでアカシジアが出ていた可能性があるのですが、 おさまってすぐにビプレッソを飲むと、またアカシジアが出てしまう可能性は高いでしょうか? オランザピンよりビプレッソの方が、アカシジアはまだでにくいですか? ご質問❷ いったんのビプレッソの期待は、抗うつ作用というよりは、 今ある「つらい」を緩和するための「抗不安」への期待です。 ビプレッソ50mgは、比較的即効性のある「抗不安」を期待できるお薬でしょうか? また、抗うつ効果もファーストラインで、早くて1週間や2週間で改善が見られる場合もる。とネットで記載があったのですが、そんなに早く効果がでるのは、稀なパターンでしょうか? たびたび恐縮ですが、 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

双極性障害の薬の相談

person 40代/男性 - 解決済み

3か月ほど前に双極性障害と診断されました。 元々うつ病と診断されたのは、20年以上前ですが、確かに私には、そう状態のときは、寝る間も惜しんで仕事したり、子供に勉強を教えたり、運動をしたり、活発的になり、鬱状態のときは、無気力となり、とても苦しい思いをしています。そのことを主治医に話したところ、双極性障害と診断された次第です。症状としては鬱がひどく出ることが多く、何も原因がないのに、鬱状態となってしまい仕事にも支障が出ています。そこで出た薬はまずは、リーマスでしたが、少量で下痢が毎日発生したのと、効果が全くなかったので、1か月ほど前からビプレッソ除放剤50mgが処方されました。ビプレッソを夜飲んで朝起きたとき、若干すっきり感がありましたが、なんだかいまいちで、ビプレッソが100mgに増量されました。それからですが、眠気がよりひどくなり、朝は起きるのはつらいし、昼過ぎまで眠い状態で、とてもつらいです。うつ状態はよくなりましたが。この眠気と慣れるまで戦うか、他の双極性の気分安定薬に変えるか悩んでいます。どうしたらいいかご意見を伺いたく、今回投稿させていただきました。

4人の医師が回答

双極性障害 鬱でご相談です

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 長文失礼いたします。 母が双極性障害 鬱期 一型です。 食欲不振や不眠や不安、体のだるさ、希死念慮などの典型的な症状はすべてあるのですが、 さらに一番母を苦しめているのが、 「躁状態の時を思い出してしまう」という症状です。 躁状態の時にトラブルになった人の顔や、自分のしてしまった行動が常に頭の中に勝手に出てきてしまい、母の表現としては「頭の中がカッチカチに固くなっている」と表現しています。 鬱であまり動けない →  嫌なことが勝手に思い出される → 希死念慮 → 身体症状(過呼吸/体の痙攣) のような感じを2ヶ月ほど繰り返しています。 大きな総合病院の精神科医2人(一人は主治医)から同じ診断があり、 「PTSDまではいかないが、"トラウマ"となっており、それが鬱で思い出しやすくなっている。」 という感じで、近くで見ていてもまさにそのような感じに見えます。 ここからご質問です。 ●ご質問1 ビプレッソ300mgにて治療中ですが、300mgになって40日ほど経ちますが、まったく改善されないのですが、 「嫌なことが思い出される」は双極の症状とは別で"トラウマ"というもう1つの症状が加わっているため、薬剤が無効化されているのでしょうか? ●ご質問2 逆に頓服でもらっているロラゼパムがとてもよく効きます。 0.5mgの半錠(0.25mg)を朝に飲むだけで、その日は嫌なことを思い出す数が減り、情緒も安定します。 そのため、3日後の診察でメイラックス0.5mgを定期にしようと考えているのですが、 メイラックスとビプレッソを併用することで、 ビプレッソの方も効果が出てくることはありますか? ●ご質問3 ビプレッソに関して何わかることがあれば、教えていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

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