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169センチ 48キロ 44歳 心配なので再質問です。 数日前に食後(食事開始)80分後に簡易血糖検査で207ありました。 翌日糖尿病内科を受診してヘモグロビン A1cが5.5でした。 ちなみに11年前もヘモグロビン A1cは5.4から5.5でした。それ以来の検査でしたが 受診したクリニックの先生からは糖尿病ではないため経過は会社の健診だけで良いと言われました。 しかし随時血糖値が200以上あったのが心配なのと血糖値スパイクがあるか気になります。 私は空腹時に早食いドカ食いをする傾向にあります。 より正確に糖尿病かを診断してもらう場合と血糖値スパイクの有無を診断してもらう場合はブドウ糖負荷試験をすれば診断できますか?
6人の医師が回答
はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン(mg/dL) eGFR(mL/min) 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく:1年以上「±(プラスマイナス)」が継続 • 尿比重:1.004(非常に希薄な尿) • 尿pH:6.5 • グラム陰性桿菌(2+)検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖:すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン:11.9 g/dL • 赤血球数:389〜423 万/μL • ヘマトクリット:38.4〜41.0% • 血清鉄:22.7 μg/dL(基準60〜190) 【その他の検査(すべて正常〜安定)】 • HbA1c(NGSP):5.2〜5.4%(正常) • 空腹時血糖:88〜90 mg/dL • LDL:106〜143 mg/dL • HDL:45〜50 mg/dL • 中性脂肪:88〜90 mg/dL • AST(GOT):17〜21 IU/L • ALT(GPT):12〜18 IU/L • γ-GTP:9〜10 IU/L • カリウム:4.1 mEq/L • カルシウム:9.3 mg/dL • 尿酸:3.9 mg/dL • 無機リン:2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか? 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか? 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか? 4. 塩分制限(6g未満)は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか? 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
先日、血液検査をして、空腹時血糖値84、ヘモグロビンAワンシー、⒌4でした。 後日、別の用事で食後二時間の時に尿検査をした所、糖が3プラスで、先生が驚いて、針を指に刺して血糖値をはかりました。結果、血糖値が242ありました。糖尿病ですか?
2人の医師が回答
健康診断で要指導と出ました。 52才 女性です。 心電図 右室肥大疑い BMI 16 血圧 97ー54 中性脂肪32 HDL94 LDL69 ヘモグロビンA 1c 5.6%(昨年は5.4) 父は心筋梗塞。母方祖母が糖尿病。 血糖値検査、心臓の検査をした方が良いでしょうか?
一ヶ月でヘモグロビンA 1cが大幅に上昇しました。 三ヶ月前に測った数値が5.5、ブドウ糖負荷試験で糖尿病型と診断されました。 そこから一ヶ月間徹底的に食事改善、運動で5.1まで下げたのですが、医師から頑張りすぎだからもう少し緩めでも大丈夫と言われたので、少し食べる量を増やし、運動量も減らしました。5.1だったのが5.4まで上がってしまったのですが、一ヶ月でここまで大幅に数値が上がるのは異常ですよね? なにが原因でしょうか? 宜しくおねがいいたします
7人の医師が回答
アルコール性の急性肝炎と診断され、3週間が経ちました。 現在、黄疸、浮腫のある状態で、血液検査の値が、次の通りです。回復の見込みは、あるでしょうか? 総ビリルビン:19.1/AST:112/ALT:53/ALP:1630/γ-GTP:255/総タンパク:5.4/アルブミン:2.8/胆汁酸:129/Hb-a1:4.4/PIVKA-2:173/甲状腺刺激ホルモン:12.4/アンモニア:32/白血球:8.64/赤血球:2.59/ヘモグロビン:9.3/PT活性度:52など 血圧が98~50です。 どんな治療が考えられるでしょうか? アルブミン血清、BCAA製剤とは、どんな働きをするのでしょうか? よろしくお願いいたします。
心臓疾患で通院していますが、薬を変えたため一週間おきに血液検査をすることになりました。薬関連の数値は問題なかったのですが、一週間の間で中性脂肪値が112→363。空腹時血糖グルコースが81→147 になっていました。(ヘモグロビンA1cNGSPは5.4→5.3とほとんど変わりませんでした。)どちらも午前中のほぼ同じ時間で朝食も食べていません。 特にグルコースは糖尿病に関連する数値ということで心配しております。 そこで質問なのですがこの数値の激増の原因としてはどういったことが考えられるのでしょうか? いきなり糖尿病になってしまうということもあるのでしょうか?
1人の医師が回答
3年前に糖尿病になり、食事療法とインシュリン投与で、ヘモグロビンa1hcも、5.4に下がり、現在、アクトス15と、レニベーゼ錠5を朝に一錠ずつ服用しています。先程、突然、低血糖の症状が現れ、初めての事で、訳もわからず、血圧計や、血糖値測定機を使ってみました。 血糖値は80で、低血糖の域ではなかったのですが、一応、糖分を取り、様子が収まりました。不思議なことに、夕御飯は野菜天ぷらと、高カロリーなものでした。何故低血糖の症状が、強く出たのかが、わかりません。 また、糖尿病1型か、2型か、知らされていません。 また、症状が、出るのでは?と、不安で、眠れません。どうしてなのでしょうか?
前回妊娠糖尿病になり、 産後に75グラム負荷検査をし、 ヘモグロビンA1c(NGSP)5.4 尿糖 前 5 尿糖60分 283 尿糖120分 4821 血糖 前 60 血糖 30分 170 血糖60分 248 血糖120分 246 インスリン 前 1.3 インスリン30分 20.9 インスリン60分 24.8 インスリン120分 60.3 で今3カ月に一度食後2時間値とヘモグロビンとa1cを測っていますが、食後2時間値もヘモグロビンa1cも変化はありません。 妊娠希望しており、 かかりつけの内科の先生には、いつ妊娠しても大丈夫ですと言われています。 今月妊娠したかもしれないのですが、妊婦健診の時、同じようにブドウ糖検査など受けても大丈夫でしょうか?妊娠前で200以上超えて危険ではないですか? 産婦人科に妊娠確認に行った時に伝えた方がいいのでしょうか?
今27週目で二人目を妊娠中です。 一人目初期で妊娠糖尿病になり食事だけで出産しましたが、 産後に75グラム負荷検査をし、 ヘモグロビンA1c(NGSP)5.4 尿糖 前 5 尿糖60分 283 尿糖120分 4821 血糖 前 60 血糖 30分 170 血糖60分 248 血糖120分 246 だったので、二人目希望の為1ヶ月に一度内科受診していました。 ヘモグロビンとa1c、随時血糖値共に問題なく、妊娠し 27週で75グラム負荷試験で 空腹時95 1時間148 2時間156 でした。 空腹時が高いのは悪化してるということでしょうか? 先月はヘモグロビンa1c 5.3 グリコアルブミン15.4でした。 グリコアルブミンが少し高めの月もあり15.8の時もありました。 これはあまりよくないのでしょうか? また朝の空腹時を下げる方法などありますか?
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