上室性頻拍発作に該当するQ&A

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発作性上室性頻拍について

person 40代/女性 - 解決済み

1年ほど前から動悸で悩んでいます。循環器には既に罹っています。スマートウォッチで脈が早くなると記録を付けて受診するのですが、発作性上室頻拍が疑わしいくらいで断定はできないそうです。一度、医師からはアブレーションをする様に言われたのですが、やっぱり様子見で…と言われ、頻拍が止まらなければソワラン錠を飲む様に言われています。今回1か月前にインフルエンザになったのですが、発熱時に不安になって心拍数を測っていたら心拍数が160になりました。胸の苦しさは10秒程度ありましたが、脈拍は160から徐々に下がってきました。発熱していたので120程度までしか下がりませんでしたが、5分程度で治った感じです。横になっていたのですが、体を起こした瞬間に動悸を感じました。また、1回落ち着いたと思ったのですが、足を動かしただけで直ぐにまた苦しくなりました。また脈拍が150ぐらいになり、直ぐに120まで下がりました。それからは、ビソノテープ4ミリを貼っていました。そして つい2日前にも動悸がしました。ビソノテープを貼った状態で脈拍120でした。通常だと60から80です。出勤時だと120になったりするので普通でしょうか?状況は外食をしていたのですが、便意を感じて我慢していました。家の近くなので我慢すればいいと思ったのですが、席を立った瞬間 動悸を感じました。ビソノテープのお陰か流石に160までは上がらず、120程度でしたが胸が詰まるような違和感が続いて、トイレで排便する10分間続きました。脈拍はずっと120ではなく徐々に下がりました。インフルエンザの発熱時と外食時どちらもスマートウォッチで計測できたので画像を載せています。脈拍147のほうが発熱時です。上室頻拍なのでしょうか?なかなか診断がつかないので自律神経かなとも思っています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

発作性上室性頻拍の波形で合ってますか?

person 30代/女性 -

先日質問した、睡眠中飛び起きて鼓動が触れなくなった、脈が触れなくなったと質問した者です。 今日循環器にて心電図をしましたが症状でてなくて異常なし。BNP異常なしでした。 可能性の一つとして同不全症候群をあげられました。 発作性上室性頻拍もあります。 自律神経失調症、不安障害の持病もあり睡眠がこの数ヶ月ほぼとれていません。 先程やたらと目眩がするなーと思っていて そさたら次は左胸の不快感がありました。すると胸の不快感、締め付け感と共に頻脈 画像の波形いつもの発作性上室性頻拍の波形と異なるように見えるのですがこれは何か異常がありますか? またその前にはかった普通の時の波形はほぼ山以外平らでp波も見えません。 さっきからこの胸の不快感(息が止まるような感じ)と共に頻脈が続けて出ています。 緊急性はありますでしょうか? 目眩を伴っているのは寝不足だと思ってましたがやたらとぼやーっとします。 不安障害からくるものでしょうか?抗不安薬で落ち着きますか? 不正出血が朝からあって今日はおかしいなと思ってました。 朝リーゼを飲んだきりです 不安や自律神経の乱れからくる目眩と頻脈発作なのか 抗不安薬の離脱症状的なものが重なってるのか 突然死に繋がるような症状が始まっているのか… 血圧119/89 脈拍82 同不全症候群の場合抗不安薬や睡眠薬は避けるべきでしょうか?

4人の医師が回答

発作性上室頻拍か期外収縮か

person 10代/男性 -

先日、兄が救急搬送され付き添いで深夜4時頃まで病院におりました。その日の夜に胸が「キューッ」とする感覚がありましたが、以前から時折あったものより軽度で、脈の異常も伴わない症状が2回ほど出現した程度でした。 今回お伺いしたいのは以下の事案です。 翌日は睡眠リズムが乱れ、午前5時頃までベッドで横になって過ごしていましたが、その間にも一度「キューッ」とする症状がありました。ただし日常的によくある範囲のものと思い、様子を見ておりました。その後、胸に軽い違和感と軽度の痛みが生じ、同時に「ドクドクドク」と速い脈を感じましたが、2秒以内に治まり、その後は入眠できました。 程度については以下の背景の中で以前にもある程度で程度も軽い旧来のものと感じているのですが、感受性の問題からか少し不安なので質問させていただきました。 今回の症状が期外収縮によるものか、あるいは**発作性上室頻拍(PSVT)**なのか判断できず、ご相談させていただきます。 背景として、昨年度の公務員試験前後にストレスから動悸・胸痛・脈の乱れを自覚し、ホルター心電図を行いました。その際、国立循環器病センターで「房室ブロック(ウェンケバッハ型)」が見つかりましたが、自覚症状に対応するような悪性の不整脈はありませんでした。その後も時折ホルター心電図を受けようと思ったきっかけに似た症状はありましたが、一般的に誰にでも起こり得る範囲で、程度も以前より軽くなっています。今回のも旧来のもので程度も軽く深い心配はないものの、今後の進路に関わるため少し心配しています。 つきましては、以下の点をご教示いただけますと幸いです。 1.期外収縮と発作性上室頻拍の自覚症状の違いについて。 2.私は2歳時に自然閉鎖した心室中隔欠損の既往があります。来年から自衛隊幹部候補生として入校予定で、空挺など体力を要する部隊を志望しております。今回のような不整脈(期外収縮やPSVT)があった場合でも、選べる職種や進路に大きな影響はないと考えてよいでしょうか。 3.入校前に再度ホルター心電図を受けたいと考えておりますが、実施時期は来年2月頃(入校直前)で十分か、それとも早めに現時点で受けるべきかご助言いただきたいです。

4人の医師が回答

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