乳癌リンパ節転移2個に該当するQ&A

お世話になります。61歳女性です。閉経して約10年になります。 20数年前に右乳にできた2cm強のしこりが、当時は良性の線維腺腫と診断されました。ここ10年ほど乳がん検診をさぼっていたのですが、今年6月頃にチクチクした痛みを感じ、その後、地元の乳腺外科で検査（エコー、マンモグラフィー、組織診、リンパ節の腫れもあったのでその細胞診）を受けたところ、悪性すなわち乳がんという結果が出ました。リンパ節転移もありました。 すぐに大きな病院への紹介状を書いてもらい、地元の乳腺外科での検査結果を踏まえて、初診の段階でステージ2b以上と宣告されました。全身への転移があるかどうかなど、詳細は今後MRI、CT、骨シンチなどの検査を受けていき、それを踏まえて9月下旬に治療計画の説明がある予定です。 そこでお聞きしたいことが2点あります。 １） 良性の線維腺腫が悪性のガンに変化するということはあり得るのでしょうか？20数年前の当時の主治医も、その後の乳がん検診の担当医も、こちらで6月に類似の質問をさせていただいた時も、良性が悪性に変化することはあり得ないというお話でした。今の大きな病院の主治医にも最初に聞いたのですが、「悪性への変化はあり得ない、ただ、乳腺はつながっているので？そこからガンが入り込んでいく可能性？あるいは全然別の場所にできたガンが浸透した可能性？」（この時メモを取れる状態ではなかったので、うろ覚えです）みたいなことを言われました。結局のところ、良性→悪性になったという非常に稀なケースと捉えればいいのでしょうか？ ２） リンパ節転移は確定しているのですが、気になるのはその個数です。昨夜、脇の下を触っていて気づいたのですが、しこりが少なくとも1cm程度の大きめの物が1個、数mm程度の小さめの物が2個あります。2週間ほど前に触った時は大きめの物1個しかなかったように思います。短期間で急に増えるものなのでしょうか？また、これが大事なのですが、3個あるということは、リンパ節への転移は少なくとも3個以上あるという理解でよろしいですか？ 今の大きな病院はこの先検査で何度か訪れますが、主治医の診察は9月下旬までないし、会えて質問できたとしても「検査結果が出てから」と言われて具体的な説明は望めないと思うので、まずこちらの先生方にご意見をいただきたいと考えました。 乳のしこりは増大してきているのか圧迫痛で時々痛むし、いろいろ心配で夜も眠れません。何卒よろしくお願い申し上げます。

先日、みぎ乳がん全摘再建手術をしました 現在エキスパンダー挿入中です 手術前はステージ2のルミナルAで リンパ節転移不明でしたが、センチネルリンパ節生検陽性でリンパ節切除しました 術後の結果は　 右側乳がん２個　pN2 2.2cm 1.6cm リンパ節　pN1 2個転移陽性　 ホルモン陽性　 HER2陰性　 脈管浸潤陽性　核異型度3 抗がん剤と放射線治療を追加で行う方針です 色々調べるとリンパ節転移3 個以内だと放射線治療を行わない場合もあるとのことですが、先生からは年齢も若いし、１個でもある場合はやったほうがいいとのことです リンパ節切除しており、追加で放射線治療すると、今よりさらにリンパ浮腫になる可能性が高まるのではと不安です 子どもも小さく出来ることはしたいと思っており放射線治療を行う方向で考えてはいますが、本当に必要なのでしょうか？効果はありますか？ よろしくお願いいたします。

先生方、お忙しいところ申し訳ありませんが手術まで日が無く教えていただければと思います。 乳房全摘手術をします。術中にセンチネルリンパ節生検をして、主治医は「微小転移やリンパ２個までの転移は郭清しません」と言ってるのですが、私はホルモン受容体乳がんなので抗がん剤の効きもあんまり無いと思い再発、転移の確率を下げたいので１個でもリンパ節転移があれば腋窩リンパ節郭清をしてほしいのです。 施設によっても基準が違うと聞きましたが先生方のお考えを教えていただけませんでしょうか？？ またセンチネルリンパ節生検の信用度などもお願いします。

2024年11月、2年ぶりの乳がん検診（マンモ、エコー）要精密検査 2024年12月、乳がん診断（右側乳房、2センチくらいの浸潤ガン、3ミリくらいの非浸潤ガン） 2025年2月、乳房全摘手術 下記が術後病理の結果です。 浸潤性入管がん（腺管形成型、硬性型）22ミリ　 リンパ節転移 センチネルリンパ節、2個取って転移なし。 センチネルリンパ節の手前のリンパ節、一個転移あり。（2.7ミリ） 脈管侵襲　なし 核異型度　1 ホルモン受容体　陽性（ER100パーセント、PGＲ100パーセント） HEＲ2 陰性　（Iプラス） ki67 低値（10パーセント） サブタイプ　ルミナル ステージ　初診時2A 手術後　2B 以下の術後治療を提案されています。 1、オンコタイプDX検査で26点以上なら点滴抗がん剤（低値のスコアだと予想される。数値の根拠を持つために検査しました。） 2、放射線治療 3、アナストロゾール　10年 放射線治療についてお伺いします。リンパへの放射線治療になるようです。 リンパ浮腫が不安で、放射線治療を勧められましたが迷っております。 先生方のご意見をいただけますと幸いです。 また、センチネルリンパ節手前のリンパ節転移とは、どのようなことでしょうか。 （センチネルリンパ節手前のリンパ節転移は時間がたつと、センチネルリンパに行く転移だったのでしょうか。）

12月に乳がん左乳房部分切除、リンパ節郭清をしました。63歳です。 腫瘍23mm リンパ節転移あり　3個（12個中） ER100%、PR100% HER2陰性 ki-67 30% ホルモン剤アナストロゾール服用中 来月より放射線治療（左胸、鎖骨上リンパ） 30回予定 現在オンコタイプDXの結果待ちです。 抗ホルモン剤10年は決まっているのですが、抗がん剤を上乗せするかしないかは、検査の結果によって決めることになっています。 リンパ節転移が３個あるので、オンコタイプの結果数値は低くないような気もしますが、中程度だった場合どのように判断したらよいか不安です。 現在もフルタイムで仕事をしており生活環境を出来るだけ変えたくないので、抗がん剤はできれば避けたいと思っています。一概には言えないかもしれませんが、オンコタイプの結果がどの位でしたら、抗がん剤をしなくてもよいものでしょうか。 よろしくお願い致します。

39歳、遺伝性乳がん卵巣がん症候群(BRCA2)で左乳がん発症。ステージ2b。術前にドセハーパー、FECをした後、左全摘、同時に右乳房もリスク低減手術にて全摘しました。 左リンパには転移があり左リンパ節郭清(3/7)をしました。リンパはさらに二つは抗がん剤で枯れたような状態だったそうです。これはリンパ節転移4個以上となるのでしょうか。 術後病理の結果エストロゲン強陽性、プロゲステロン強陽性、HER2 3➕ 残存腫瘍1.3センチ。非浸潤乳管内進展5セン チほど。 抗がん剤効果判定1b 断端陰性。 kiはケモ前の30から0になっていました。 術後、リュープリン注射、タモキシフェン内服をはじめ、 放射線療法50グレイを実施しました。 これからカドサイラ14クールをやっていく予定です。 やれる治療は全て行なっていると理解していますが、 リンパ節転移が多かったこと、HER2タイプなのに完全奏功できなかったこと、またHBOCのこともあり、再発率が高いのではと心配してしまいます。 どれくらいの予後、再発率でしょうか？

昨年12月中旬に乳腺外科クリニックにて、2cmギリギリの乳がんで間違いないとの事で大学病院に紹介状を頂きました。 その後、大学病院にて生検、 エコー、MRI、PET検査をしたところ、 リンパ節転移ありの2.5cmの右胸乳がんとの診断が出ました。 ホルモン陽性、ハーツー陰性、ki-67は28% 遠隔転移は認められませんでした。 手術はスケジュールがいっぱいで3月中旬の予定です。 リンパ節転移が1〜3個の可能性があるらしく、早期に手術してもらいたいのですが、あと2ヶ月の待機中に遠隔転移したらどうしようか？とか不安でいっぱいです。 抗がん剤は効果が効きにくいタイプだと言われているので、術前にホルモン療法を始めて進行を少しでも抑えていくとかできないものかと素人ながら考えたりしています。 何もせず、サプリなどに頼りながら待つしかないのか？ 何か良い方法があればぜひご提案をいただければと思います。 宜しくお願い致します。

2021年5月に右肺腺がんで上葉摘出。病変全体径12✖️19 浸潤径19 胸膜浸潤P10でステージ1A2。 同時に右乳がん全摘。浸潤径18 浸潤径➕乳管内伸展巣21 核異型スコア3点　核分裂スコア1点　　核グレード2 HER2スコア1 Ki_67 10% リンパ節転移2個でステージ2Aでした。肺がんと乳がんは転移ではないとの診断で、現在アナストロゾール服用中です。再発の可能性はあるでしょうか？アナストロゾールは、10年間服用する必要があると言われました。 ご助言お願いします。

今年１月に乳がんの手術をしました。ステージ2a リンパ節転移1個　リンパ郭清 温存でしたので放射線治療25回、現在、アナストロゾールとエスワンタイホウを服用中。7月に放射線肺臓炎になり現在もプレドニンを服用しています。 先日、ドゥイブス全身ガン検査をしました。その結果が届きました。 乳がんは、悪性腫瘍を疑う所見及び再発転移わ疑う所見は認められないと考えます。 と、書かれていましたが、 膵尾部に4mm大の嚢胞性病変を認めます。 充実成分や主膵管拡張はなく、悪性を積極的に疑う所見はありません。 有意なリンパ節腫大は認めません。 と、記載がありますが、怖くて心配で、検索をしたら、膵臓ガンになる可能性があると出てきました。 白黒ハッキリさせたいので 悪性か良性か調べる方法はありますか？

右乳房部分切除 【病理所見】　：　組織型 浸潤性乳管癌、 腫瘍の大きさ ８ミリ センチネルリンパ 陰性、 腋窩リンパ節清 なし、 リンパ節転移の数1個中0、 エストロゲン受容体 陽性scoy8%「1-8」 プロゲステロン受容体陽性5%、「1-8」 HER2受容体、染色法0、脈官浸潤陽性静脈、組織学的グレード 2、断端 陰性、ki67 10~20%、以上の結果です。 オンコタイプをみて「PR3.5陰性」となって いますが 病理のほうはプロゲステロン受容体陽性５%となっています。 どちらの結果が本当なのでしょうか？ オンコと病理の違いてあるのでしょうか？ ルミナールではない乳癌になるのでしょうか？ 宜しくお願いします。