亀頭包皮炎アズノールに該当するQ&A

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亀頭包皮炎に使う薬について

person 30代/男性 - 解決済み

1ヶ月ほど前から包皮に軽い痒みがあります。 元々、今年の冬に1度亀頭包皮炎で治療を受けた事があり、グリメサゾンやアズノール軟膏をもらっていたため、今回の受診前にグリメサゾンを1週間、アズノールを10日間ほど使用しました。 今回の症状は前回より軽く1日2-3回程度軽い痒みや包皮にヒリヒリ感?がある程度で、上記の薬で症状は軽減しました。しかし完全に治っておらず今も1日1-2回程度同じような症状があります。 治りが遅いため皮膚科に相談に行き顕微鏡検査をしてもらいましたがカンジダは陰性。視診でも赤みはそこまで目立たず接触性皮膚炎だろうとの事でした。 主治医に上記の薬を使ったが完全に治っていない事を伝えたところ、プロペドと酸化亜鉛の混合?とラノコナゾールを処方されました。 ラノコナゾールは真菌に対する薬で疑問だったのですが「顕微鏡検査で出なくても予防的な使用で」との事で1日1回塗布するように言われました。 ラノコナゾールは副作用で接触性皮膚炎などがあると聞いたので、ただの接触性皮膚炎であれば逆に悪化に繋がりそうで怖く使用出来ておらず、今はプロペドのみで1日経過しています。 先生方に以下の点についてご意見をお聞きしたいです。 1 顕微鏡検査でカンジダが検出されなくても抗真菌薬を使用したほうが良いのでしょうか? 上記のプロペドと酸化亜鉛の混合?で保湿するだけで大丈夫でしょうか?それともアズノール軟膏が良いでしょうか? 2 アズノール軟膏を2週間程度使用していましたがそれが逆に刺激になって治りが遅くなっていた可能性はありますか?(アズノールを塗った直後だけ一時期にヒリっとする感じが僅かにありました) 3 カンジダ性でない場合にラノコナゾールを塗ると治りが遅くなったり悪化する事はありますか?陰性であれば塗っても特に問題はなく予防的?潜在的に真菌に対し治療したほうがいいでしょうか? 4 ステロイドを既に使っているので出来ればステロイドは使用したくないのですが治療に取り入れたほうが良いのでしょうか? 症状がスッキリせず続いているため精神的に参っています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

亀頭包皮炎のような症状があり、尿検査では否定されたものの不安があります

person 30代/男性 -

■症状 ・2ヶ月ほど前に症状に気が付きました。 ・自慰や性行為時、仮性包茎の皮を剥き勃起したあと、数分経つと亀頭付近が白く乾燥したようになり、粉を吹いたり日焼け跡のような薄皮が少し取れたりします。 ・亀頭の表面下半分あたりは症状が出ません。 ・症状がある箇所に、かゆみや痛みなどはありません。 ■経過 1) 以前、亀頭包皮炎になったことがあり、当時処方された薬(アズノール軟膏・プロペト・ロコイド)が残っていたため、それぞれ1週間ずつくらい塗って様子を見てみました。いずれの薬も、塗っている期間は潤うためか症状は出ないですが、塗るのを辞めて1~2日すると再現します。 2) オンライン診療で相談したところ、見た目はカンジダ性が疑われるとのことで、クロトリマゾールクリーム1%・ナジフロキサシンクリーム1%を処方され、2週間ほど使うよう指示されました。ただ、1) と同じく塗るのを辞めると再現します。2週間使う→塗るのをやめると再現して再受診、を2~3セット繰り返しました。 3) 泌尿器科を受診して 1)、 2) を相談しました。尿検査をしてもらい、結果問題なかったそうで、仮性包茎ならこういった症状が出るのは当たり前、かゆみや痛みがないなら気にしなくて良い、処置も不要とのことでした。ただ、やはり以前はなかった症状なのと、薄皮がポロポロするのは気になってしまうのとで、改善できるならしたいです。 将来的には包茎手術も検討するのですが、短期的に改善させるために良いアプローチがあれば教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

亀頭包皮炎が治っているのか不明です。薬の種類の質問もさせてください。

person 20代/男性 -

・質問概要 泌尿器科へ通院してますが、皮膚科へ行った方が良いでしょうか? また他の薬を試す方が良いのかと思ってますが、別案はございますか? ・症状(現在) 性行為後など刺激があると、亀頭が赤くなります。 痛みはなく、痒みもほぼありません。(見た目だけの症状です) が、現在処方されている薬を塗って良くなりますが、数日〜数週間経つと、 勃起して刺激を加えると、薄く皮膚が剥がれ落ちて来ることがあります。 以上のことを半年以上繰り返しており、かかりつけの泌尿器科では、ヒルドイドなどの保湿に切り替えた方が良いのではないかと言われております(処方はなし) ただ、テラマイシン軟膏がすぐに効くこともあり、様子見で良いと言われて今に至ります。 ※補足:赤みが多少あったとしても、ひどい包皮炎ではないので、そこまで気にすることではない。軽く保湿してれば良い。という診断に疑問を抱いております。 ・症状時系列 1年ほど前に、赤みと痛みと痒みが出て亀頭包皮炎と泌尿器科で診断されました。 当時の検査では細菌性と結果が出ております。 リンデロンVGを処方され、その時は良くなりました。 体調不良や性行為後などに度々最初するようになり、現在は、 ・テラマイシン軟膏 ・クロトリマゾール (テラマイシンを使って菌がいなくなると逆にカンジダになる恐れがあるから念の為使ってと説明されました) の2つを処方されて使っております。 直近は症状が出ると泌尿器科へ行き上記の薬を3ヶ月ほど使ってます。直近は検査はしていないです。 ※かかりつけ医がステロイドを長く使わない方が良いという考えで、現在はリンデロンは使っておりません。 【質問】 以上の状況から、 ・他の泌尿器科でセカンドオピニオン?を得るのか、もしくは皮膚科に行ってアズノール軟膏などを処方してもらって治療をするのか ・他にできる対策案など、他治療方針のご教示 この2つを教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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