低栄養脂肪肝に該当するQ&A

去年の事ですが、拒食状態から肺炎による入院生活で一気に肝数値が上がりました。（AST 94、ALT 155） 低栄養性脂肪肝かもと言われましたが、一方で鉄剤を飲み始めて一ヶ月程経った頃でもあったので、鉄分過剰による肝脂肪の可能性もあったのではないか…と振り返っております。 いずれにせよ、半年程かけて肝数値は下がりました。（AST 19、ALT 24） 最近、体調不良で腹部エコーをしてもらった際、脂肪肝だと指摘されました。（ちょっとだけだけどね、とお医者さんは付け加えていましたが） 当方現在BMI17と痩せており、何とか摂取カロリーを増やそうと三食に加え間食にドーナツや脂質の多いものを食べているところです。しかし、脂肪肝なら避けた方が良いでしょうか。 また立ちくらみがするようになり、生理が来たのも重なりヘム鉄とビタミンCのサプリメントを飲んでいますが、これも脂肪肝なら避けた方が良いでしょうか。 直近の肝数値はAST 12、ALT 15でした。これは間食を増やし、サプリメントを飲み始める前の数値になります。 アドバイスを宜しくお願いいたします。

長くなります、 元々胃腸が弱く何年も機能性ディプペシア、過敏性腸症候群です。 しかし数年前からASTALTの値が30を超えてきたので、服薬はあまりせず過ごしておりました。10日ほど前から胃の痛みが強くなり アコファイドを飲んでおりました。飲んだ期間は1週間弱の時点で血液検査をしたところ、AST31ALT42と、過去1番高い数値となりとても怖くなり相談させて頂いております 2024年の9月はAST32 ALT 31でした。 その前は2023年10月AST24 ALT 19でした。 その前は30前後を行ったり来たりでした。 2024年9月の血液検査以降、痩せ過ぎているのも肝臓に負担がかかる？低栄養性脂肪肝？なのかなと考えて、今までは朝食抜き、白米はお茶碗一口、甘いものは食べてましたが、、、その食生活を見直して、甘いものは一切取らず、逆にご飯を朝昼晩とバランスよく取るようにしており、体重が四ヶ月で2キロほど増えました。現在158センチ43キロで それでもまだまだ痩せ過ぎですが。 今回の数値の上昇は2キロの体重増加は関係しますか？痩せ過ぎは関係しますか？また、たったの数日間のアコファイド服用は関係していますか？ （お酒、タバコ、肥満等全くない、ガリガリな身体なのにどうして数値が高いのか不安でなりません。肝炎はBCともに大丈夫でしたが、10年ほど前に抗核抗体が40倍？と出たことがあり、自己免疫性肝炎なのか？とビクビクしなから今日に至っております。その時の医師は、経過観察で良いとのことでした。） 以上の状態からご意見お聞かせ頂きたいと思います。

27歳女、164cm100kg超の肥満体。 5年ほど前、秋に体調を崩した際、右上腹部に鈍い違和感があり、3年前にも秋に体調を崩した際、同じ症状があり、内科で腹部エコーをしたところ、胆嚢が大きいと言われました。 胆石やがんはないので、大丈夫ですと言われました。 胆嚢が多きいのは、太っているからだろうと言われました。 私はとても心配性なので、日記には胆嚢肥大と書いてありますが、一緒に診断を聞いていた母が、「胆嚢が大きめ、と言われていたよ。胆嚢肥大とは言われてないよ」と言っています。 私は強迫症と心気症なので、大げさにとらえてしまったかもしれません。(ネットで病気を検索しては、毎日不安に怯えています) 胆石と癌がないと言われたのは確かです。 年齢もあり、経過観察も必要ないと言われました。 また、太っているため、脂肪肝でした… たまに最近も、食べすぎた時に、同じ場所に同じような違和感があります。 食べすぎてない時は、大丈夫です。 体質としては、栄養を吸収しやすく、太りやすいタイプで、感情面でもエネルギーを溜め込みやすく、発散が必要です。 低気圧や雨、満月でエネルギーの悪循環で、不調になりやすいです。 また、アトピー体質で、季節の変わり目に弱く、今は目が痒くて充血しています。 目薬を刺すと、楽になります。 これも、胆嚢と関係ありますか？ 胆嚢が大きめって、病的なんですか？ 不調や食べ過ぎで右上腹部にだるさを感じるのと、関係はありますか？ 胆嚢が大きいのは、体質ですか？がんになりやすいとかありますか？ とても、とても、心配です。 早く安心したいです！ 胆嚢がんは、老人に多いそうですが、 今も、癌はない可能性がほとんどですよね！？ また、トイレなどで屈んだ時、右の腹部の中に脂肪が食い込み、ぐりっと内臓が動く感覚がありますが、姿勢を正すと直ります。 感覚過敏で、ゴムのズボンしか履かないのですが、それでもお腹に食い込むと苦しいです。胸のすぐ下までゴムを上げると楽になります。 回答、お待ちしています。

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

低栄養性脂肪肝を持っている非嘔吐過食症なのです。 肝機能の数値はそれ程めちゃくちゃ高い訳ではありませんが一年以上平均値以上を推移しています。 一ヶ月程前から全身にむくみが出てきてすごく自分の体に嫌悪感を抱いていたら、今度はここ一週間酷い倦怠感に見舞われるようになりました。 もともと階段の上り下りも辛く、早歩きもできないくらいでしたがここのところは起き上がるのすら怠くてしょうがないくらいです。 脂肪肝の改善には運動も必要とあったのですがここまで倦怠感があるときはどのように脂肪肝は治療していけばいいのでしょうか？また、もし多少動けるくらいなっても階段上り下りや早歩きもできない場合、どのような運動をするべきなのでしょうか？ アドバイスお願い致します。

やせ型なのですが、超音波検査にて「脂肪肝」の判定を受けました。 肝臓の数値については、正常範囲内なのですが、脂肪肝を改善できればと考えております。 しかし、ネットで調べても、「低栄養性脂肪肝」や「栄養障害性脂肪肝」というワードはでてきますが、肝心の改善方法が出てこない状態です。 栄養・食事療法や運動など、改善方法をご教示いただけますと幸いです。