呼気NO検査100に該当するQ&A

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喘息と診断され治療中ですが…

person 50代/男性 - 解決済み

喘息と診断されて吸入ステロイドなどで治療中です。 ⚫︎2023年11月に咳で呼吸器内科へ。  呼気NO検査 89  喘息と診断され、治療開始 ⚫︎2024年1月 咳は落ち着いてきていた  呼気NO検査 29 ⚫︎2024年3月 落ち着いていた咳がまた出だす  呼気NO検査 49 薬の変更で様子見へ ⚫︎2024年7月ごろまで落ち着いてる日もあるが、咳したい日もあるなど日によって症状が違う ⚫︎2024年7月末頃から2024年10月頭まで咳など症状一切無くコントロールできてると先生が。  10月に呼気NO検査実施 19 ⚫︎2024年11月 肺機能検査  1秒率、1秒量 ともに100%以上 ⚫︎2025年1月20日現在も、昨年の7月末から全く喘息症状なし。 ※喘息と診断されてから喘息発作一度も発症した事ありません 1 昨年の7月末から今現在まで約6ヶ月咳したり喘息症状全くないですし、10月11月のNO、肺機能を見ても数値的にはいいと思うのですが喘息なのでしょうか?ただコントロールできてるだけなのでしょうか?咳喘息だったって事はないですか? 2 喘息だとしてもNO検査値が20台に抑えられてると喘息発作は起こさないと聞いた事あるのですがそうですか? 3 喘息患者でも造影剤使う人いるようですが、今コントロールできてる人は造影剤使っても大丈夫なのでしょうか?造影剤使って喘息症状の咳が出だす可能性は低いですか?ちなみに喘息の人はアルコールや香辛料などは避けるべきと聞きましたが、量を少なくわきまえてビールやカレーなど本当の時々飲んだり食べたりしてますが全く問題はありません。 4 調子がいいからといって勝手に薬や吸入辞めたりはしませんが、このままずっとコントロールできていれば、薬を減らしたり吸入ステロイドやらなくていい時が来るものでしょうか?

3人の医師が回答

突発性頻脈後、吸引ステロイドは大丈夫?

person 60代/男性 - 解決済み

1ヶ月前に夜間の頑固な咳により、呼吸器内科を受診。呼気NO検査で、測定値31と出て、 咳喘息と診断され、吸引ステロイドのテリルジーを処方されました。2週間で咳が治れば、治療終了とのことで、2週間が無事終了しました。私、睡眠時無呼吸症候群(重症)で、CPAP治療も経験しましたが、合わず、すぐ外してしまいましたので、約2年、横向で寝ることを意識してまいりましたが、スマートウォッチで血中酸素飽和度は時に90%を下回ること92〜94%がベースになってしまい、95%を安定して超えることは、少なくなったため、今一度、CPAP治療を頑張ろうと、睡眠専門の呼吸器内科を受診した際に、咳喘息の話をしますと、吸引ステロイドを止める流れは、徐々に薬の強さを弱めていき、花粉症の時期までは、辛抱強く吸引ステロイドは続けるべきとの見解でした。私もwebでとある呼吸器内科のHPで、徐々に止める、呼気NO検査を経過観察の中で、実施していくことが書かれてありました。そこで、レルベア100 30吸入用を相談したクリニックで処方、経過確認で呼気NO検査をし、数値16を確認しました。現在、15日が経過しました。経緯説明が長くなりましたが、2時間前に、仕事が終わって帰路に着こうとした時に、胸部がムクムクと、突発的に頻脈が始まったなと感じ、スマートウォッチで心拍数150前後をしめし、ECGでは、波型が一定であることを確認しました。1〜2ヶ月に一度、頻脈が起こりますが、大体30秒ほどで治りますが、ゆっくりと歩くことを少し続けてしまったからか、3分経過(治まってから心拍数を記録したスマホで確認)しても、140〜150が続いたため、歩道に腰を下ろして、治るのを待ちました。深呼吸をしながら30秒程、経過し、スマートウォッチで、心拍数が140代から90に下がったことを確認しましたが、余韻(胸部の軽い圧迫感)がありましたので、バスとタクシーで帰宅しました。質問になりますが、頻脈は治まった後は感じませんが、吸引ステロイドに、心臓に影響のある成分があるとあり、今日1日、吸引を停止したいと考えています。15日経過した吸引ステロイドの2日目に、若干息苦しさを感じた(特に医師の診断では異常なし)時に、1〜2日ほど、吸引を休んでよいかと質問をした時には、いいでしょう、と許可をいただ き、1日だけ休みましたが、今回は、不整脈のため、質問をさせて頂きます。この時間、主治医に連絡がつきませんので、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

吸引ステロイド治療中の鼻出血について

person 60代/男性 - 解決済み

咳喘息と診断され、吸引ステロイドでの治療中です。呼気NO検査の数値変移と治療経過は、1)治療前数値31 、 2)テリルジー200 14日経過時数値16、 レントゲンで気管支炎含む炎症なし(クリニックを変更したため、この段階でレントゲン)、3)レルベア100 30日経過、 咳こみも全くなく、突発性頻脈があったため、アニュイティ100 を処方され、今日現在、3日目です。朝、起床と同時に、鼻出血がありました。血止として綿花を使用し、早くに止血はできましたが、綿花を取り除く時に、濃色の血液が、ドロっと0.5mm程度の糸状で2本、糸引きのように出て、終わりました。その後の出血はありません。webで、吸引ステロイドの副作用として、鼻出血があると書かれており、鼻の粘膜が薄くなるために、出血する場合があるとありました。質問ですが、1)3種類の吸引ステロイドで、段々弱くしていっていますが、初期ではなく、治療開始から1.5ヶ月経過した今、副作用として起きる可能性があるのか?2)吸引ステロイドが原因だとすれば、鼻出血があるとは?口ではなく、何故鼻なのか?3)そもそも、webの内容は正しいのか?4)粘膜に影響する仕組みは?5)アニュイティ100を30日続けてから、肺機能等の検査をした上で、吸引ステロイドの使用をどうするか?を検討するとの主治医の話でしたが、吸引ステロイドが原因の鼻出血とした場合、吸引は続けるべきか? 鼻出血は、自然に、鼻水のように出てきたので、就寝中に鼻を触ったとは考えにくいです。 また、ここ数日、起床時の血圧が97/65程度です。鼻出血は高血圧の方でおきやすい時ありましたが、低血圧気味は影響ありますか? 正直言って、本当に、咳喘息なのか?昔は。咳喘息という病名はなかったように思います。また、これまたwebで、とある呼吸器内科クリニックでは、呼気NO検査の数値だけで、すぐ咳喘息と診断して、吸引ステロイドを処方する医師もいるとのコメントがありました。なんらかのアレルギー反応と主治医は言っていましたが、テリルジー吸引を始めて、4日目くらいで、ピタリと咳が止まってしまったので、それも不思議なことで、本当に咳喘息?と思ってしまっていますが、そのあたりも、ご教示頂けますとありがたいです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

全身麻酔、気管挿管後の喘息の発症について

person 60代/男性 -

65歳、男性です。先月、全身麻酔で7時間ぐらいの手術を受けました。その時に気管挿管をしました。手術後、気管のイガイガ感やせき、たんの症状が治まりません。そのため、耳鼻科を受診したところ喉に異常はないとのことで、抗生物質とアンブロキソ-ル、麦門冬湯を1週間服用しましたが改善しませんでした。その後、呼吸器内科を受診したところ、呼気NO検査が48ppbで喘息と診断されました。手術前に喘息と言われたことはなく、自分でも驚いています。気管挿管後に喘息になることは、わりと起こることなのでしょうか。今まで、実は喘息だったけどわからなくて、今回の気管挿管で表に出てきただけなのでしょうか。手術から1か月以上経過していますが今後、改善が期待できると考えてよいのでしょうか。同時に受けた呼吸機能検査でも、少し肺機能が低下していると言われました。血液検査で炎症反応は出ていませんでした。 それで、レルベア100が処方され1日、1回で吸入していますが、これの副作用で血圧の上昇は考えられますか? 血圧に関しては、センシティブなので気になります。 お手数をおかけしますが、ご回答をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

[助けてください] コロナ後遺症による呼吸困難感

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性です。177cm/59kg。受動喫煙含む喫煙歴無し。 2022年夏に新型コロナウイルスに感染。自宅療養後から現在まで息苦しさが改善しません。 スパイロメトリーの結果を添付いたします。 その他の検査では - レントゲン: 異常無し - CT: 異常無し - 肺拡散能検査: 異常無し (DLCO%予測値112%) - 呼気NO検査: 異常無し (15ppb) - モストグラフ: 気道抵抗の若干の上昇 症状といたしましては、例えるなら常に酸素が薄いような感覚があり、呼吸が浅く/早く、特に労作時に息苦しさが酷くなります。 サチュレーションは95~100%の範囲に収まっております。 検査結果だけ見ると肺年齢も20代前半ほどで、むしろ心肺機能は良好とのことなのですが、胸郭部と背部の重苦しさが酷く、常に呼吸を意識してしまっている状態です。 スパイロメトリーの検査結果を見ると残気量及び残気率が上昇しているようですが、これは肺の過膨張が生じておりそれにより息苦しさが起きているのでしょうか? 最近では息苦しさのせいで外出するのも躊躇うようになってしまい、なんとか突破口を見つけたい次第です。 先生方からアドバイス等いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

長く続く咳と検査について

person 40代/女性 - 解決済み

以前もこちらで相談している咳についてです。 1年半以上咳が続いています。 最初の病院(循環器)で1年咳が止まらないので気管支喘息の診断を受けました。 検査なしでの診断だったので呼吸器内科を受診し検査をしてもらいました。 呼吸器内科の診断は 肺機能検査 呼気NO検査 レントゲン 血液検査全て異常なしで喘鳴もない為 咳喘息という診断でした。 こちらの病院は紹介状がないと行けないので現在は他の呼吸器内科に通院しています。 レルベアを1年以上続けていますが変化がない為 現在の病院に通院しているのですが こちらの病院では経口ステロイド 漢方薬 エナジア  などどんどん薬を変えて様子を診るようです。 最近は思い切って2週間薬を中止して様子をみましたが 息苦しい症状があり咳も出たので現在はテリルジーを使っています。 ここから質問ですが 1・レルベアの時も休薬中も息苦しさがありましたがこれは喘息の発作ですか? 2・今まで一度も喘鳴がなく 検査で異常もなく 寝ている時咳で起きる事も一度もありませんがこれでも気管支喘息なのでしょうか? 3・きちんとレルベア100を使い続けていましたが 薬が弱くて咳喘息から気管支喘息に移行することはありますか? 私の咳は呼吸困難のような咳ではなく 空咳と咳払いです。 耳鼻咽喉科で副鼻腔炎 消化器内科で胃カメラの検査はして異常なしでした。

4人の医師が回答

右手中指と薬指の第五末節骨上の皮膚浮腫があって

person 60代/男性 -

経緯は、就寝時に頑固な咳こみが4〜5日続いたため、呼吸器内科で、呼気NO検査。数値31で、何らかのアレルギーで咳喘息の診断。2週間のテリルジー200吸引、4週間のレルベア100吸引を実施。テリルジー吸引を始めて、2日目で咳こみは治りましたが、そのころ、右手薬指の第五末節骨にあたる部分の皮膚(爪の生え際)に、水膨れのようなものが出来ました。気にはなってましたが、様子を見ていると、水膨れが点から面に広がり、今では両手の親指以外で軽く押すとブヨブヨするようになりました。吸引ステロイドの影響かもと思い、呼吸器内科で相談しましたが、かなりのベテラン主治医でも、ステロイドの影響でなったと聞いたことがなく、わからないどのことでした。今現在、その他の症状や病状は、1)排尿の匂いが苦い薬の匂いがする、2)上半身の痒み、3)口臭が苦い匂い(起床すぐでも、日中でも変わらず)、4)ゲップ、5)腹鳴、6)睡眠時無呼吸症候群(イビキ大きい)、7)食事で脂質が多い、8)接種カロリー、塩分が多い、9)頚椎症 以上です。吸引ステロイドを始める前に、血液検査を実施したが、指摘事項は特になかった、10)脂肪肝ありと指摘  以上です。始めて、指の浮腫を経験しますので、予測がつかず、先生方からのご見解を伺いたく、お願い致します。

1人の医師が回答

両手の指先が一時的にしびれます。また、SpO2が100%になります。過呼吸の可能性はありますか

person 20代/男性 - 解決済み

両手の指先のうち数箇所が同時に、数分間ほどピリピリと痺れることがあります。今月初めからほぼ毎日、1日に何度も症状が出ます。 右手の親指の腹の先が軽くピリピリしたあと、中指や人差し指もピリピリ痺れ始め、数十秒後左手側も同じように痺れてきて、それから、数分かけてだんだん痺れがおさまるというような感じです。 感覚が鈍ることはなく、軽めのピリピリした違和感だけが続きます。軽い息苦しさを伴うこともあります。 特に、ベッドで横になり左を向いて寝ているとき、仰向けになっているときに起こります。その他、立っていたり座っていたりするときにも起こります。 数ヶ月前から左を向いて寝ている時には軽い息苦しさを感じることがありました。 安静時、指先でSpO2を測定すると最初に99%と表示されたあと、すぐに100%になりそれが続きます。心拍数はまちまちですが70~100です。 パニックになったり、息が激しくなるような自覚はありません。無意識のうちに呼吸が増えているのでしょうか。何か病気が潜んでいて、低酸素症による過呼吸などを起こしていないかと心配しています。 座った姿勢で呼吸数をストップウォッチで測ってみたところ、鼻呼吸で15回/分前後、口呼吸で18回/分前後のようです。 先月10日に胸部CT検査を受けたところ、異常は見つかりませんでした。その一週間後に受けた呼吸機能検査では呼出力の低下がありました。さらに、View39でダニ、ハウスダストが陽性でした。そのため気管支喘息と診断されています。聴診、呼気NO検査は受けていません。 現在、喘息の治療としてエナジア中容量、ビラノア錠20mg、モンテルカルスト錠10mgを服用しています。 これまでに咳、喘鳴を自覚したことはありません。検査を受けた際にも自覚症状はありませんでした。 呼吸機能検査の結果を添付しました。不審な点などないでしょうか。

2人の医師が回答

2カ月前から就寝時に息苦しさ

person 40代/男性 - 解決済み

夜、布団に入って眠りに入ろうとした瞬間に息苦しくてなかなか眠れないことが多いです。そのときに酸素飽和度を調べたら96以上です。最近は、体の向きを変えたり、仰向けで首を半分左に傾けると眠れたりします。 2カ月前、どの向きで寝ても息苦しくて眠れなかったので初めて呼吸器内科へ行き、症状を話したあと呼気NO検査をしました。数値が25だったのでブデホルを処方してもらいました。ただ自分がアレルギー性鼻炎持ちなのを申告しなかったので本当に喘息なのかはわかりません。朝2回、夜2回吸入を1週間しました。少し眠れるようになりましたが、息苦しさは多少マシになった程度でした。その頃から日中に喉のイガイガが出てきました。テリルジー100に変えてもらって1週間使ったら最初の頃より眠れるようになりました。ただ声枯れしたので、他院の呼吸器内科へ行きビレーズトリとモンテルカストを処方してもらいました。声枯れが続くようだったら中止するよう言われ1週間後、声が枯れ始めたので中止しました。現在モンテルカストと市販のアレグラ、非びらん胃食道逆流症持ちで茯苓飲合半夏厚朴湯を服用してます。症状が出た最初から、昼間は息苦しさはありません。喉が狭いような閉塞感が少しあります。気道過敏があって刺激の強いニオイを嗅ぐと喉がヒリヒリします。声も出し過ぎると喉が腫れてくる感じがあるので、あまり出さないようにしてます。咳は、昼間はちょっとした刺激なのか数回咳が出る程度です。夜の睡眠時はないです。ちょうど昨夜、覚醒時に息苦しさがあったのですが、何回か呼吸し直したら息は楽になりました。そのときに、口をすぼめて息を出したら笛のような音がしました。 なにか少しずつ悪化してきてるような気がしないでもないです。このままいま服用してる分だけの薬で大丈夫でしょうか? かすれ声は治ったのでまたビレーズトリを吸入したほうがいいのでしょうか?

1人の医師が回答

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