子宮腫瘍に該当するQ&A

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卵巣の腫瘍と子宮全摘について

person 40代/女性 -

44歳です。 今年の1月に突然生理の経血量と痛みが酷くなり、クリニックに行ったところ片方の卵巣に腫瘍がみつかり、紹介状をもらって大学病院で検査をしました。 今のところ良性の所見で大きさは4センチで、経過をみても手術をしてもどちらでも良いとのことでした。 子宮に小さい筋腫もいくつかみられるのですが、治療をする程でもなく生理が重くなった原因はみられないとのことでした。 大学病院での初診の先生は、片方の卵巣はいつか摘出した方がいいけれど、子宮は余程のことがない限りホルモンに影響があったり、色々あるから摘出するべきではないと仰られていました。 その後、手術を担当してくださる先生に変わり、生理が今後も重ければ薬を使ったりして経過をみながら通院をするのもいいですし、閉経まで8年はあるので全摘するのも方法としてはありますよと仰られていました。 片方の卵巣は残すのでホルモンの影響はなく、そこで治療は終わりますとのことでした。 結局、片方の卵巣と子宮の全摘をする予定なのですが、最初の先生が子宮の全摘はするべきではないと仰られていたのが気になっています。 どのような理由があるのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮体部悪性腫瘍、平滑筋肉腫

person 40代/女性 - 回答受付中

10月末に腹部のしこりと腹痛で婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫か卵巣癌の可能性で、大学病院の紹介状を出していただきました。 9×8、腫瘍マーカーCA125:87.1、少量の腹水、充実性ありでした。 11月17日にMRIを撮ると、子宮腹側に12センチ大の境界明瞭な病変、両側卵巣は正常、少量腹水、リンパ節腫大は認めません。 診断は水腫様変性や嚢胞変性の顕著な漿膜下子宮筋腫とのことでした。 12月1日にPET CTを撮ると、3箇所小さく光っていました。 直径14センチ大の腫瘤性病変、主に嚢胞成分で、前回MRIで指摘された充実成分に一致してFDG異常集積を認めます。 ダグラス窩に腹水、右と左限局性のFDG異常集積を認めます。 診断は子宮体部悪性腫瘍腫瘍(平滑筋肉腫疑い、bizarre leiomyoma)、骨盤腹水、播種またはリンパ節移転 とのことで、1月末に子宮と卵管の摘出手術をします。 光っても悪性ではないこともあるので、手術をして病理検査をしないと、最終的にはわからないが、今のところ悪性の可能性が高いとの説明でした。 一度は漿膜下子宮筋腫と言われ安心していたところ、PET CTでリンパ節が光ったことで、悪性なんだろうと諦めているのですが。 播種、リンパ節移転ではないのに光ることもあるのでしょうか? その場合は何が光るのでしょうか? 腫瘍マーカー、腹水、PET CT、腫瘍が大きくなるスピード、どれもよくない結果なのに、これで悪性じゃないこともあるのでしょうか? 腫瘍も一週間に1センチ大きくなっていますし、手術の日程も先なので、その間に広がってしまわないか不安です。

2人の医師が回答

子宮内膜症の疑いで腫瘍マーカー調べるが何を聞けばよいか

person 40代/女性 -

以前から質問お世話になっています。一年半前に非浸潤性乳管癌で右胸全摘手術をし、現在は治療もなく経過観察中です。半年前に術後CTで卵巣の腫れを指摘され、婦人科を受診。5センチの腫れがありました。三か月ごとに診査をうけています。 一度目は、チョコレート嚢胞疑いで腫瘍マーカーは問題なし。二度目は4センチになり、チョコレート嚢胞は否定だが、卵巣の中身がエコーでみると奇形なかんじ。三度目で、4センチ。腫瘍マーカーをしましょう、MRIは大きさあまり変わらないからやらなくてもよさそう、と言われました。質問し、子宮内膜症ではあるといわれました。腫瘍マーカーは悪いものじゃないかを調べる、と言われて実施しました。検査結果を後日ききに行くのですが、腫瘍マーカー数値が高い場合、何を詳しく聞けばよいでしょうか?いつも、前もって聞くことをメモしたりするのですが、混乱して聞きたいことが聞き忘れることもあり。また、診断疑いのものも、こちらが聞かないと話してくれないかんじもあり、事前に確認したく質問しました。 腫瘍マーカーは、子宮内膜症の確定診断または、悪性腫瘍じゃないかを調べる意味で間違いないでしょうか? 悪性の場合聞くとしたら、治療がどんなものが必要か、手術の場合どんな治療方法になるかを聞けばよいでしょうか。 良性の場合は、治療が必要か経過観察はどのように行うかを聞けばよいでしょうか? 他にも聞いた方がよい項目があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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