左季肋部に該当するQ&A

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慢性膵炎 胆嚢ジスキネジー

person 40代/女性 -

2年半ほど前から、右上腹部の季肋部痛があり、2年半前に大きな消化器内科クリニックにて血液検査にて癌マーカー、肝機能、胆道系、炎症異常無し、MRCP、腹部エコー異常無しで、胆嚢ジスキネジー診断でした。その後も脂っこい食事の後には、右季肋部痛、腹部膨満感、右の背中側にも痛みが響くこともありました。半年ほど前から右側の症状に加えて、脂っこい食事の後に、右季肋部痛に加えて、左の腹部や背部にも重だるさや軽い痛みが続いたため、先日再び同じクリニックを受診しました。 二年半ぶりで、血液検査にて癌マーカー、肝機能、胆道系、炎症異常無しですが、リパーゼ71(この日は食事のあとの腹痛があってから4日ほど経っています)トリプシン正常値、アミラーゼ正常値、MRCP異常無しの結果で、カモスタットメシル、コスパノン、ウルソが処方されました。薬を飲むと、かなり症状が緩和される感じがあります。 今回の心配事としては、インターネットなどで見ると、早期の慢性膵炎の可能性はあるのかということと、リパーゼが上昇していることに関して、その理由を精査したほうが良いのか、このくらいの数値でしたら、放置しても良い値なのか、もし精査するとすれば、どんな検査が良いのかなどです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肋骨の痛みが両側に広がった事による再検査の必要性について

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願いします。 5月上旬から右の肋骨の下側あたり(腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り)、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。 体動時もあるが主に安静時の痛み。 経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。(咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり) 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は5月上旬からの痛み。体動時というよりは安静時の痛みがほとんど。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、と重たい痛みがある。 (去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。現在はみぞおちや季肋部に沿った辺りにも痛みが広がり体動時というよりは安静時にもかなり痛む) 5月17日別の整形外科受診しレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが2日目から2や4になる。5月25日から1日10mg増量し、3日目から2や1になったが痛みがまた増したため増量して1週間前からは1日20mg、現在は日によって波があるが2から4の痛みが続く。 自己判断で1週間前からロキソニンテープも併用している。 なお、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。 そして、10日ほど前から左の肋骨付近も同様の場所が痛む。頻度は右ほどではなく、1日数回程度。 ご質問ですが、 1、左も痛み出したのですが、再度胸椎のMRIを撮っていただいた方がよろしいでしょうか?前回は別の整形外科クリニックで昨年10月末異常なしでした。 2、内科の先生からペインクリニックも勧められたのですが、いかがでしょうか?(現在の整形外科クリニックは脊椎専門の著名な先生らしいので、よくお話も聞いてくださるのですが3時間待ちで、少し悩んでいました) どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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