帯状疱疹悪性リンパ腫に該当するQ&A

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次から次へと口内炎、顎下のしこり。

person 20代/女性 -

4月1日に人事異動があり、バタバタしており2,3時間睡眠のことも何日か続いていました。 疲れが溜まった状態で4月17日-20日まで香港に旅行へ行っていました。その飛行機も深夜便だったりとかなり疲労は溜まっていたと思います。 4月24日頃から左の舌裏(筋のようなところ)に連なって口内炎?のようなものができました。ひどい痛みで、舌を動かすことも困難でした。また耳や顎下なども痛みがありましたので、4月25日に歯医者へ行きました。連なってプツプツと白いできものが出来ていることから帯状疱疹では無いかと診断を受けました。 4月26日に内科へ行き、帯状疱疹と言われたので薬を欲しいと伝えたところ、「舌に帯状疱疹できるかな?念のため血液検査もしておこう」と言われて、血液検査検査を行いました。帯状疱疹用の薬も貰ったので、その日から飲み始めました。痛みはすぐに治まり、4月29日頃には綺麗に治りました。※この時期に、左側の顎下のしこりに気付きました。(二つあります。) しかし、4月29日頃から、次は右側にポツポツといくつか口内炎のようなものができ始めました。※痛みは左側の時ほど強かったです。 5月1日に耳鼻咽喉科へ行き、しこりと口内炎の状況を見ていただきました。しこりはエコーで見てもらい、リンパ節で特に悪いものではないと言われました。口内炎については、「関節痛や蕁麻疹などもなければ特に問題ない」と言われました。 しかし、何となくこんなにも立て続けに口内炎になったことも無いし、悪性リンパ腫や血液癌の時は口内炎が続くなどと見て、不安な状態が続いており、こちらでご相談をさせていただきました。 不安な状態がストレスで身体に良くないこともわかっております。 血液検査の結果も添付させていただきます。いくつか平均よりも高かったり低かったりしております。 お手数おかけしますが、ご確認をお願いいたします。

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎で急に意識レベルが低下して意思疎通ができなくなった

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳父、10年前に急性白血病を患い臍帯血移植で寛解しましたが 2年前に腰あたりの帯状疱疹発症をきっかけに体調不良が続いた中で、手の震えや傾眠のような症状等があり、結果脳の悪性リンパ腫で都内病院に入院しました。 開頭手術と抗がん剤を飲む形で退院をして普通の生活を送っていましたが去年末にコロナ罹患があり肺炎を発症。その後体調を崩すたびに肺炎で入院し、治って口からの食事が出来るようになると退院するというのを2〜3回繰り返しました。 誤嚥性肺炎が治って口から何でも食べられる状況だったことと、(今思えば)特に嚥下のトレーニングの指示もなかったので食べたいものを食べさせていたのですが、どうやらその蓄積のせいか先月6/8に誤嚥性肺炎で緊急入院。6/7までは微熱などもありながら食欲もあって自分で起き上がるなどもできていたし会話も出来ていました(入退院の繰り返しでややせん妄の症状はあった) しかし6/8の入院をきっかけに、自分で痰を出せなくなったため30分ごとに大量の痰を引いてもらったり口から食べ物が食べられない状態になったため鼻から栄養を入れることを選択し引き続き入院中今日に至ります。 6/8の入院当初から意識レベルが一気に下がり一切喋らなくなってしまいました。目もうつろです。今まで何度か肺炎をやって来ていたのですが、今までと全く様子が異なる印象です。 前置きが長くなりましたが、意識レベルが低下し会話ができない状態で鼻からの栄養を続けて1ヶ月が経ち、状況は全く好転せず、むしろ痰が絡んでいつ死んでもおかしくないような状況です。 誤嚥性肺炎が原因でこのような症状(入院前日までは会話も立ち上がりも食事も1人で出来ていたのに入院後目に焦点が合わなかったり声を出すこともできない)まで落ちることはよくあることなんでしょうか。 担当医から、鼻からの栄養をこのまま続けるのか?胃瘻にするか?静脈栄養にするか?を問われていますが、どれも(口からも食べれないし意思疎通もできないから)延命措置を選択するように言われているようで、家族としてはこんなに急に意思疎通や会話ができなくなるなんて、肺炎の影響ではなく2年前の脳の病気が影響しているのではないかと疑ってしまい、このまま静かに延命治療を…という気になれないのが正直な気持ちです。脳で悪さをしている何かを撃退すれば意識が戻って嚥下のトレーニングとか出来ないものだろうか…と思ってしまったりします。 誤嚥性肺炎で一気に意思疎通ができなくなるほどの症状まで落ちる(悪化)ことはよくあることでしょうか?また、脳の病気を疑ってかかりつけ医に相談はする予定ですが肺炎の症状(現状たん吸引が必須)があっては難しいものでしょうか?

4人の医師が回答

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