強迫性障害と双極性障害に該当するQ&A

強迫性障害、双極性障害障害から以下のお薬を服用しています。 炭酸リチウム200mg1日4錠 ブロマゼパム5mg1日2錠 アリピプラゾール12mg1日2錠 ラモトリギン100mg1日2錠 トラゾドン塩酸塩25mg1日1錠 ニトラゼパム5mg1日1錠 デエビゴ5mg1日2錠 リスペリドン経口液1ml1日3包 夜に目が覚め御手洗に行こうとすると眠過ぎて身体が動かないのと同時に足がガクガクガクガクして歩けず1人でお手洗いに行けず困っています。 お薬の関係でしょうか？強迫性障害や双極性障害でこんなにお薬飲むものなのでしょうか？

44歳女性です。 30前後で双極性障害２型の診断を受けていたことがあります。 あと、強迫性障害の確認強迫で入院していたことがあります。（父も強迫性障害） 9年くらい服薬通院し、最終的にADHDっぽいのかな？と言われました。 そのときは、一般的なADHDのチェックリストに全然当てはまらないので、先生を疑っていました。 そのあと会社を辞めてフリーランスになり、結婚して子どもが出来て家庭を持ってからからは精神的に落ち着いています。服薬はもう10年ほどしていません。 私としては、注意欠陥などはなく、忘れ物やケアレスミスは少ない方、マルチタスクもこなせるし、集中することも短時間なら大丈夫です。 ただし、貧乏ゆすりと脳内の多動はずっとあって、仕事と育児が忙しいと、脳内がぐるぐるして、状況が落ち着いても脳内多動っぽくなるときはあります。 イライラしたり、憂鬱になったり、落ち着かなくてソワソワして、夫に八つ当たりしてしまいます。 これは普通の人でもあることですか？ 一般的なADHDのチェックリストは当てはまらないのですが、脳内（思考）だけ多動とかはあるのでしょうか？

50代女性　既往症　双極性障害、強迫性障害　パキシル、ジェイゾロフト最大量 ラミクタール50mg エビリファイ6mg。高血圧です。抜け毛がひどいですがヘモグロビンは14。血液検査の結果白血球2.2ul（通常6.6くらい）LYM% 18.1% LYM 0.4ul MON% 14.7 お医者さまに感染症のような数字だと言われましたが、思い当たるものはなく、突然白血球6.6→2.2 に1ヶ月で減少。その他悪いのはクレアチニン0.9、低カリウム血症カリウム（3以下）くらいです。どんな病気が考えられますか？あるいはまだこのくらいなら大丈夫でしょうか？よろしくお願いします。

こんにちは、宜しくお願いします。 20代後半～30代前半にかけて、統合失調症と宣言されたことはありませんが、抗精神病薬を投与されていた時期がありました。 しかし、33歳から49歳までは服薬も通院も一切せず、まったく問題なく過ごしました。 49歳時に、強迫的な考えや不安のため受診したら、「統合失調症だと思う」ということで、ロナセンを56歳まで投与されました（これを服用してからの間、私の生活ははほとんど破綻していました）。 私も周囲も、統合失調症という診断には納得していませんでした。 2年前に、現在の主治医が双極性障害と診断を変えました。 ロナセンを止めると、生き返ったようになり、人生を取り戻すことができました。 薬は、仕事も社会活動も不自由なくできるため特に必要性なく、今は一切服用しておらず、時々主治医に会いに行っておしゃべりするという形です。 先日、主治医が、「統合失調症も、双極性障害も元は同じなんです」と言いました。 詳しい話はしませんでしたが、「どちらも脳の病気です。あなたは心ではなく脳の病気なんです」ということも付け加えました。 過去にこのような説明を受けたことは無かったと思い出しました。 このような説明をどのように理解して良いのか分からなかったのですが、こちらで他の先生方のご意見を伺い、考えてみたいと思いました。 「統合失調症と双極性障害は同じである。どちらも脳の疾患である（症状が違う）。あなたは、実は統合失調症ではなく双極性障害だった。だから、過去に統合失調症とされたことや、今、主治医が双極性障害だと言っていることは辻褄が合う。」・・・ということでしょうか。 （それにしても、脳の病気というので、どういうことかその証拠はあるのですかと尋ねると、「いえ、お見せできるものはありません」と主治医は答えましたが、私としてはあまり納得はできませんでした） 主治医だけではなく、他の先生方のご見解を頂ければ（できれば広く）、有難く思います。（診断を仰いでいるわけではありません） どうぞ宜しくお願いします。

先生方の心理学的な側面から、教えていただけないでしょうか？ どうも、私の今の状況は強迫性障害とは思えないので、 再度、質問させていただこうと思いました。 人として好きな人、あこがれている人、恋愛対象の人に対して、馬鹿な○○（○○は名前）とか、酷いあだ名とか、クソ○○とつけて考えてしまいます。それで、これらの人を思い浮かべるたびに思うようになり、頭にこびりついた状態でした。 ただ、クソ〇〇と思うようになると、どんなものにもクソ〇〇と考え始めます。 ですから、考えが偏ると、好きな人に言ったわけではなく、ふと思ったことを何度も繰り返し考えてしまいます。 そして、自責の念から自分を責めてしまいます。 結果、脳の思考の癖がつくのかと思ってしまいます。 それで、自分がこう思われたらいやだろうと思い、私自信、自分にされたことはしない性格なので、こういった考えはやめようと思うと、少しずつ考えなくなっています。 また、先ほどの質問にも書いたのですが、傲慢になってるからこそ、そう考えてしまう自分もいると思って治しています。 １．身近な人、好きな人にこう思うことって、人によってはあるものなのでしょうか？ （ふと、酷い呼び方やクソ○○などど、心に思ってしまうこと） ２．グルグル思考になった時に、バッサリと止めることはできないにしろ、どのような考え方などをすればいいでしょうか？ 今、メンタルクリニックに行っており、愛着障害と双極性障害2型を患っています。 双極性障害2型の方は5年以上、再発していません。 また、統合失調症ではないと言われています。

私は52歳の主婦です。 不眠、不安、パニック、強迫観念などあり、5年前くらい前から精神科に通院しています。 今回、ジェイゾロフト服用で躁転したようで、双極性障害と診断されました。浪費が酷く、ストレスがかかった時に衝動的に高額なものを買ってしまいました。 衝動を止める事が出来ず借金をつくってしまいました。 家族に話し、浪費しないよう努力しています。病気だからお金を使ってしまうと病気のせいにするなと言われて責められているように感じ、私はいつも泣いてしまいます。どう伝えても分かってもらえず苦しいです。私はadhdも診断されています。 自閉症の娘がいるので、娘のために離婚はしないと夫は言ってくれていますが辛いです。 どんな言葉で夫、義母に病気のこと伝えたら良いのか分かりません。 おかしいかもしれませんが、借金のことを伝えただけでもすごい 勇気でした。夫はもしかしたら、受け止められないのかもせれません。 何かアドバイスありましたらお願いします。 よろしくお願いいたします。

昨年の5月から体調を崩したことから不安が強くなり、鬱気味、疫病恐怖、不眠などになりました。8月からセルトラリン25mgを1日1回飲んでいます。服用は現在は1週間に1度程度です。医師から明確に断言はされていませんが強迫性障害に近い感じでした。現在はほとんどの症状が良くなり少しの不安はありつつも安定して過ごしています。しかし、3日ほど前から家で過ごしている時に聞こえてきた音に敏感に反応するようになってしまいました。いつからその音がするようになったのかは判りませんが少なくとも1週間前からは音がすることに気づいていました。初めは何の音だろうと気にしていなかったのですが、3日前からもしかしたらその音は幻聴で、幻聴が聞こえているのではないかと考えるようになりました。そこから統合失調症の前兆だったらどうしようと不安になったので、家族にも確認してもらい主人も息子も何の音かはわからないけど音はしてるねと言ったので安心しました。しかし、その音がいつ鳴るのかわからない、しかも一瞬の音なので本当に私が気にしている音と一緒なんだろうかと、また不安になっています。確認してもらった時に私が音がしたタイミングで聞こえた？と聞くと2人とも聞こえたといい、音の種類？様子も私が表現した音と同じような音が聞こえたというので大丈夫だと思うのですが、もし幻聴で統合失調症の前兆だったらどうしようと考えてしまいます。またこのように考え出したら、私に聞こえる様々な音（会話や音楽などではなくパンッとかポンッとか一瞬の音）は実は私以外には聞こえていなくて幻聴なんでは…と不安になり自分の感覚に自信がないと少し行き過ぎな考えをしてしまっています。人の話し声が聞こえたり、命令されたりする声が聞こえたりは全くないです。気になる音や同じ音がずっと聞こえてることもありません。 今までも疫病不安といいますか、ちょっと身体に症状が出たりすると不安になってきましたが、特にここ一年は不眠や鬱気味から統合失調症や双極性障害といった精神の病に不安になりやすいです。 ・現状の私は統合失調症の前兆症状と言う可能性はありますか。 ・主治医にも相談しますが、そもそも幻聴かどうかもわからないのにおかしなことと思いますが、もし私の聞こえている様々な音が実は幻聴だったとしても生活に問題がなければ様子見で問題が出てきたら治療する感じで大丈夫でしょうか。

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

産後に強迫性障害と診断され1年半になります。 主な症状は子供やいろんな人に対しての加害恐怖、不謹慎なことを考えてしまいます。 レクサプロ20mgでの治療を1年半続けています。 最初の半年くらいは、ものすごく波がありメンタルが安定せず、大変でしたが、今年に入ってからは、基本的に落ち着いており、強迫観念を無視できていましたし、強迫観念自体がなく過ごせたり、病気のことを忘れて過ごせている時間も長くありました。 1ヶ月前に、身内の急死や、家族の病気が重なり、また強迫観念が再燃してきてしまいました。 浮かぶだけで、前のように日常生活が送れないほど辛いことはありませんが、浮かんでしまうことに不安を感じて、なんか不安、という毎日が続いています。 メンタルクリニックの先生は、お薬そのままで様子見、とのことでしたが、この不安がまた来てしまったこと、落ち着いてくれるのかな、という不安があります。 強迫観念があっても、全く気にせず過ごせていた日もこの1年多かったので余計に戸惑っています。 強迫はストレスに弱いこと、波があることは理解していますが、これは病気の悪化ではなく、一時的なものと捉えて良いでしょうか？ 病気に対する不安や恐怖が強く、双極になったらどうしよう、など、そんな不安も強いです

４４歳女性です。 昨年から夕方の動悸、イライラ、疲れ、朝子ども2人（３歳１歳）を保育園に送り出したあとの吐き気（ひとりになったとき）などがあります。 2024年8月に近所の内科で甲状腺や貧血は見ていただき問題なく、仕事と子育ての両立で疲れてるのかな？とのことでした。 確かに2人目の出産時も1人で会社をやっているためノンストップで仕事してたので疲れてたかもしれません。 今年に入っても夕方の動悸やイライラが続き、特に4月くらいから、仕事のやる気がない、気力がない、掃除などが雑にしかできない、といった感じが続いています。 ３０歳前後で10年くらい精神科にかかっており、2度ほど入院歴があります。（双極2型かもしれない強迫性障害） 燃え尽き症候群なのかなと思い、5年ぶりに心療内科・精神科クリニックを予約しました。（予約するほどではないかな？と思いつつ、先生と久しぶりに話したくなった） また内科で甲状腺の検査をしてから精神科に行った方がよいでしょうか。 それとも以前検査してから1年だったら、先に精神科に行った方がよいでしょうか？