思春期早発症リュープリン効果に該当するQ&A

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成長ホルモンの純度が下がった場合について

person 10代/男性 -

子供が思春期早発症の為、リュープリンを打ってきましたが、身長の伸びが悪くなったため、内分泌専門の病院で、成長ホルモン(ソマトロピン)を処方していただいています。自費での治療です。 遠方の病院のため、車で持ち帰る際に保冷剤がほとんど溶けてしまった事に気が付かず、自宅に帰るまで専用の保冷バッグに入れたまま6~7時間経過していました。(交通事故が発生して渋滞したため。) 帰宅してすぐに冷蔵庫に入れたのですが大丈夫でしょうか?クーラーをかけて走行していました。昨日相談させていただいた続きになります。 本日、薬剤の問い合わせを製薬会社にしたところ、通常の管理温度を越えた場合については、処方された医療機関に問い合わせる様に言われました。 ところが、処方された病院が休みの為、先ほど調剤薬局で聞いてみたところ 温度が27℃になった製品は、純度が10%下がるというデータがあり、使うのであれば3か月以内とのことでした。 後日、処方された病院の先生にも確認する予定ですが、一般的にこの場合でも使用する事がありますか? 打った後の副作用については、すぐに症状に気が付きますか? インターネットで成長ホルモンの純度について調べましたが、副作用のリスクの増加(予期せぬ副作用のリスクが高まる)とありますが、具体的にはどのような事を言われているのでしょうか? 抗体生成(不純物が免疫系に異物として認識され、成長ホルモンに対する抗体が生成されることがあります。この抗体が成長ホルモンの作用を妨げ、治療効果を更に低下させる原因となります)とも書かれていましたが、これは自分自身の成長ホルモンに対しても反応して作用が妨げられるようになるという事でしょうか? 今まで、公共の交通機関を使っても片道4時間かかっており、途中で保冷剤を買って入れても帰宅すると溶けていることがありました。こちらについても、純度が落ちていたという認識になりますか? 薬剤は、まだ開封していません。 以前、別の内分泌専門の先生が、白く濁っていたら使えないが、半日程度の持ち歩きであれば大丈夫と言われた事があったので普通に打っていました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

思春期早発症 リュープリン治療中の思春期症状と今後の伸びについて

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断されリュープリン治療をおこなっている11歳5ヶ月女の子の身長の伸びと思春期症状について質問です。 10歳9ヶ月139.5cmで初潮があり、これまでの発育、骨の状況(12歳くらい)から思春期早発症と診断され治療を始め、リュープリン8回打ちました。 身長は8ヶ月で139.5cmから142cmで2.5cm伸びました。 2ヶ月前の血液検査で、LHが0.3から0.5へ上昇、少し胸も大きくなったことからリュープリン量が足りなくなっていると判断し、先月より倍量を打ち始めました。 主治医が言われるにはこれでまた思春期が抑えられて、胸や脇毛の発育も止まり、伸びは緩徐になるが骨端線閉鎖は防げるとのことでした。 しかし、倍量にしてから1ヶ月ほどですが胸は少し大きくなり、脇毛も増えていて思春期は進んでいるように感じます。身長はそんなに伸びたようか感じはせず、いつも通り1ヶ月2〜3mmの伸びといったところです。 このままリュープリンを打った場合、思春期症状が進み、骨端線が閉鎖していくのにリュープリンの効果によって身長の伸びが抑えられてしまい、結果として逆に予測身長まで行かないのでは、と心配してます。 予測ではあと4cmくらいは伸びると言われてます。 質問です。 1.リュープリン治療は骨年齢を抑えていても思春期症状が進む、ということはあるのでしょうか? 2.この状況ではリュープリンをやめて、自然の身長の伸びを期待した方が良いのでしょうか?  アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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