期外収縮とメキシチールに該当するQ&A

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心室性期外収縮、冠攣縮性狭心症の治療

person 40代/男性 -

1.2は質問です。 3は1.2を踏まえた感想になります。 ご教授頂けるとありがたいです。 1、もともとベースの心室性期外収縮で二か月前くらいに、数日強い動悸もあったことからメキシチール、ビソプロロールフマルの処方がされてます。眠気の副作用もあり、内服は最近してなかったですが動悸自体はあまりない状況です。期外収縮は未治療でも大丈夫と聞きますが上記内服は必要でしょうか。眠気のことをお伝えし、内服自体は無くなりましたがあまり良い印象を持たれませんでした。主治医には少し違和感を感じました。 2.数年前から数年に1、2回、狭心症発作があり、今年の夏に1回発作があった後、3か月くらいでまた発作がありました。 間隔としては今までより短めでした。 その時はニトロを初めて使用しました。 診察では冠攣縮狭心症の確定診断のため、心臓カテーテル検査の話も出ましたが、検査も危険で亡くなる可能性もあり、その覚悟はありますかと言われ恐いのもあり、保留にしました。 そうすると、予防的な意味でアスピリンとニフェジピンが処方されました。 薬は本当は飲みたくなく、アスピリンは血も出やすくなるとネットに書いてあり何となく嫌ですがその気持ちは先生に言いにくくて、伝えられなかったです。 狭心症発作自体は恐いですが、一年から数ヶ月の頻度と、少ないという思いもあり、また、ずっと飲まないといけない薬と思うとかなり気が重いです。 先生が処方されている予防的な意味は理解はできますが今の状況でどうしても飲まないといけない薬でしょうか。他の内科の先生が、仰ってたことですが、いまは一年に数回だからニトロで対処して毎月、毎週など頻度があがれば内服治療開始という方法もあるかなとおっしゃってたので。 3.薬も説明はしてくださいますが、圧も感じてしまう事も多く、アスピリンのリスクの説明もなかったり、薬の副作用で眠気の訴えをしたのですが、あまり良いようにとって頂けなくて少し転院も考えています…

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の発作について

person 40代/男性 - 解決済み

年末に少し気持ち悪さを感じ、血圧を測ったところ高かった事と、もともと期外収縮の自覚症状もあり少し心臓に違和感があったので心臓の専門病院を受診しました。 血液検査、レントゲン、ホルター心電図、エコー、血管造影CTを実施しましたが高血圧と高脂血症以外は正常との診断でした。 ただ、1月に入ってから喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、少し苦しくなるような気がする事があり再度受診したところ、冠攣縮性狭心症の疑いでカテーテル検査を実施し、冠攣縮性狭心症の確定診断を受けました。検査中は苦しいといった自覚症状は無かったものの、検査後に冠攣縮があったと先生から伝えられました。 現在下記を服薬中です。 ・朝 アダラートCR 20mg、カンデルサルタン錠あすか 2mg、ヘルベッサーR 100mg、メキシチール100mg、クレストール2.5mg ・夜 メキシチール100mg 毎日喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、胸が少し痛く苦しいような感じが1日に何回もありQOLが低下して困っております。 病院にもこの事を相談し、発作かどうか確認するために再度24時間ホルター心電図をつけて確認して欲しいと希望し昨日結果がでましたが、心電図からは虚血性変化は見られないとの診断でした。 そこで、下記質問になります。 1.心電図で虚血性変化が見られなくても発作の可能性はあるのでしょうか? 症状としては喉のつまり、左肩甲骨あたりの痛みがメインで少しの胸の痛みと苦しいような感じを伴う時もあります。 明らかな胸の痛みや苦しさはまだ感じた事はありません。また、症状があった時に3、4回ほどニトロを服用しましたが、明らかな症状改善は感じられませんでした。(もともと明らかな胸の痛みや苦しさを感じてないから効き目を感じられてないだけのか?) 症状は夜〜朝には無く、午後に感じる事が多いです。 2.発作だとすれば、毎回ニトロを服用した方が良いのでしょうか? 3.1日に何回も発作が起きているのであれば薬があっていないのでしょうか? 4.もう1点気になる症状として、左腕、左足全体に乳酸が溜まったようなダルさがあります。力は入ります。これも冠攣縮性狭心症が影響しているのでしょうか? ちなみに1月に入ってから脳ドック、DWIBS(MRIによる全身ガン検査)、胃カメラ検査を実施しており、いずれも問題なしとの診断でした。 以上、長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

心室性期外収縮とメキシチール

person 30代/女性 -

先月も心室性期外収縮の症状がひどく質問させて頂いたのですが、先月とはまた違った感じで期外収縮が出てる感じで不安です。 妊娠して期外収縮が頻発するようになり産後悪化してます。 症状としては、トンドックン・トントンドックン・トトドックン・トトドックンのような、2段脈・3段脈・2連発がランダムにバラバラにずっとでまくってます。いきなりクラッとめまいがしたり、胸に痛みがあったり、息苦しい、拍動がつまるような変な感じもします。少し動いただけで動悸・脈がバラバラになり胸に痛みも出ます。 ずっと規則的に飛ぶ2段脈、3段脈、2連発は期外収縮の数は多くなるが、そんなに心配いらないみたいと聞いたのですがあっていますか? また私のような滅茶苦茶な脈は大丈夫なのでしょうか?2段脈・3段脈・2連発がバラバラにランダムにでるのはよくないと聞きました。心室頻拍になったりしないか不安です。 先月循環器にかかりメキシチールをもらいましたが授乳中な事や副作用が怖くて飲んでません。(受診の時は何も検査されず半年前のホルターを先生が見て今の私の症状を話したらメキシチールが処方されたした)半年前の検査ですが現在悪化して危ない不整脈が出てる可能性はないのでしょうか?薬はやはり飲んだ方がいいのでしょうか? 心療内科にもかかり自律神経が弱い事を話グランダキシンを処方してもらいましたがグランダキシンは期外収縮を悪化させるのでしょうか? 循環器は今月末受診なんですが、あまりにも脈が滅茶苦茶にうつので不安です。 本当に辛くて不安なので回答お願いします。

2人の医師が回答

期外収縮ビソプロロールフマルとメキシチール

person 30代/女性 - 解決済み

先週土曜日、病院で期外収縮(1拍おき)と診断されました。その際メキシチールを処方されました。2日間飲んで、1日目は動悸が悪化して、2日目は2〜3時間はピタッと動悸が治るのですが、明け方になると動悸が強くなりあまり眠れなかったりしました。月曜日にエコーを撮りに行った際には診察中1回しか症状がでず、他の先生に再診察して頂き、その様な状況を伝えたところエコーで1回しか出なかったのなら薬が効き始めたのかもしれないと悩まれて、でも最終的に変えると言われビソプロロールフマル0.625を処方されました。 その際にもし効かなかったらメキシチールに戻していいと言われました。 ビソプロロールは動悸は減っているような気はしますが常に心臓に違和感がありが1日中頭痛がします。ですが夜はぐっすり眠れます。メキシチールは症状は少し楽な気がしますが夜は眠れないです。 昼はメキシチールを飲み、夜はビソプロロールを飲んでもいいでしょうか?もしくは両方飲むのはダメでしょうか? どちらの方がいい薬なのかもわからず、 来週まで病院に行けないため教えていただけますでしょうか?

4人の医師が回答

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