汎発性帯状疱疹に該当するQ&A

検索結果:18 件

脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談

person 40代/女性 -

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 1.できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか?  皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか? 2.効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか? 3.オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか? オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか? 4.帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか? 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか? 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 5.帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか? 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか? また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか? (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました(回数、時期不明)。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月~2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月~5月に眉毛が、2024年6月~7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

症状が強くない汎発性帯状疱疹について

person 30代/女性 - 解決済み

帯状疱疹の診断を受け、アメナリーフ錠等の薬を1週間飲みました。治療開始4日目に血液検査をして頂きましたが、25項目くらい全て異常無しでした。 (皮膚科専門医ではありませんが、とても対応が良い先生なので通い続けています) 初めから特に酷い右肩周辺の発疹・水ぶくれ(手の平に治る範囲)に加えて左肩や左背中にも数個の発疹がありましたが、薬を飲みはじめてからも上半身左右あちこちにポツポツと発疹がほんの少しずつ増え続けています。 1番酷い右肩周辺は現在はかさぶたが剥がれてきましたがヒリヒリします。 現在はあちこちに色んな痛みがありますが耐えられる程度で家事もできているので、症状としては重くないように感じます。 ただ、昨日新たに左腰骨付近に触れると強く痛む3センチ程のミミズ腫れのような赤みが出て、未だにウイルスが元気なのかなと不安です。他には、昼〜夜は毎日37〜37.2度の微熱が続いているのも気になります。 今日は受診日だったのですが、カロナール、メチコバール、タリージェ、ケイシカジュツブトウを処方して頂きました。 先生は、今後も症状が良くならないならば紹介状を書くので総合病院に行くのも良いかもしれませんと仰っていました。 血液検査もしているし、このまま薬を飲んで安静に様子を見ていれば良いでしょうか? 総合病院に行くべきでしょうか?心配し過ぎでしょうか? また、ハードな立ち仕事の場合、どれくらい回復したら復帰しても問題ないでしょうか? 汎発性は怖いと思う反面、この程度の症状で仕事を休み続けて良いのか…という不安もあり悩んでいます。

2人の医師が回答

帯状疱疹について教えてください

person 30代/女性 -

35歳です。 昨日の朝左の脇腹が痒く発疹があることに気づきました。 小さなブツブツが2センチくらいの大きさで集まっていて、背中にかけて3箇所あります。 帯状というよりはポツポツと3箇所ある感じです。 夜に皮膚科に行き、帯状疱疹でもいいと思います、とのことで抗ウイルス剤やカロナールを処方されました。 その後お風呂上がりに右の鎖骨にも1箇所同じような発疹があることに気づきました。 ネットをみると帯状疱疹は片側、汎発性帯状疱疹は癌などの病気が潜んでいることが多い、とあり不安でたまらず別の皮膚科に行きました。 そこでは帯状疱疹でもいいけど、ただの湿疹でもいいかな、と言われステロイドを処方されました。 汎発性帯状疱疹とは考えてない、と言われました。帯状疱疹にステロイドはダメだと聞いたこともあり、混乱してきたため、迷った挙句3件目の皮膚科に行きました。 そこでは、帯状疱疹の特徴的な湿疹ではない、 脇腹から背中にかけて湿疹が上がっていくのが普通だが下がっているから違うと思う、小さい子供もいるし検査しましょう、といわれ湿疹を綿棒で擦って迅速検査キットで調べました。 結果は陰性でした。 痒みはありますが、仕事中は忘れている程で痛みも気になりません。 質問は下記です。 1.帯状疱疹は分かりにくいこともありますか? 病院に行ったのが早すぎたのでしょうか? 2.水ぶくれがないため、綿棒で擦った際にちゃんと汁?がとれてなく、陰性だった可能性はありますか? Cのラインにはしっかり線は出ていました。 教えていただければ幸いです。 写真の発疹が左脇腹から背中にかけて3つと右の鎖骨に1つあります。

3人の医師が回答

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