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2023年に4歳児子どもがB前駆急性リンパ性白血病になりました。 遺伝子検査では高2倍体でした。 MRDが上手く作れなかったので、ALL-B19プロトコルでは標準治療になりました。 維持療法の期間は臨床試験対象者ではなく、標準の長さになりました。 2024年7月に本退院し、現在維持療法中です。 月に1度外来があります。 主治医からは採血結果は特に気になるところは なく順調ですと言っていただいています。 12月から保険適用になっているからと wt1mrnaという検査が増えました。 主治医からは、wt1mrnaについて 採血の時に動いたりするだけで数値が前後したり、熱があったりすると数値が上がったりするものだから、基本的には白血球数や、ヘモグロビン、血小板の数値を見ているから、あくまで補助的なものなのでという説明を受けました。 12月に初めて出たデータは134 でした。 1月は72でした。 2月には160でした。 毎回採血に付き合っているので、暴れたりする様子は見ていません。 心配になり 他の方の投稿を見ていると基準値が50という話があったりして不安にかられています。 色々調べても、wt1mrnaの検査についていまいちよく理解できません。 検索結果の一部サイトに 小児の急性リンパ性白血だと、wt1mrna基準値220コピーというのを見かけました。 これは220以下なら、がん細胞は居ないということなのでしょうか? 成人だと50以下が基準値なのでしょうか? 小児と成人だとwt1mrnaの基準値に差異はあるのでしょうか? また、何か他の事象で(食生活や、体質など)wt1mrnaが前後することはありますか? あったとしたらどんなことがありますか? 小児急性リンパ性白血病でwt1mrnaの値で異常値はいくつでしょうか? たくさん質問してしまいすみません。 教えていただける方がいたらありがたいです。 宜しくお願い致します。 2点お伺いしたいです。
1人の医師が回答
白血球が2400まで下がり精密検査の結果、WT1mRNAが基準値より高いので、骨髄造血幹細胞のどこかに異常が出ている。骨髄異形成の少し手前の段階と言われました。 今は何もできないので、定期的に血液検査で様子見しましょうと言われました。 白血病になるのでしょうか? 血筋はがん家系なのでとても怖いです。 具体的にこれから何に気を付けたらいいのでしょうか? アドバイスをお願いいたします。
20代の息子の事でご相談があります。会社の健康診断で白血球の増加14100の為に再検査を勧められ再度血液検査をすると16800まで上昇していました。その時炎症反応が1.41ありました。血液内科を勧められ、血液検査と染色体、遺伝子検査を行い結論問題ないと言われ安心してたのですが、、戻って来た検査結果を確認するとWT1mRNAの数値が78と記入してあり、基準値の50未満から、外れていました。ネットで調べると白血病の疑いや白血病細胞の出現、癌関連遺伝子と書いてあり不安で仕方ないです。病院は、また血液検査で、白血球が、三万、五万の数値になれば来てくださいと言われたのそうなのですが、放置してても大丈夫なのですか??いつか白血病にならないか不安です。
6人の医師が回答
11ヶ月の子供ですが、急性巨核芽球性白血病を4ヶ月の時にかかり、現在臍帯血移植後100日を経ったところです。 WT1が先週の血液検査で1800との数値でしたが、血小板(20万から27万)や赤血球(12,000から13,000)は前回値よりも増加しています。 LDは250でCRPは0.18です。 末梢血の数値を見る限り、造血機能がおかしいとは思えないのですが、この状況で再発間近ということになるのでしょうか。
2024/8に急性骨髄性白血病と診断され、その際は予後良好群ということで化学療法のみで2025/3に退院しました。 先日、6月の終わりにとったWT1mRNAの検査結果がわかり、19000あることがわかりました。 本日病院にて受診してきましたが、本日の血液検査結果では特に芽球は検出されず、白血球数やLDHの値なども問題ありませんでした。 骨髄検査を行い、その結果は来週わかりますが、やはり再発なのでしょうか?
40歳、1児の母です。今年5月から肩と股関節の痛みで整形外科を受診、リハビリを受けておりました。股関節の痛みが強くなってきたのでは?との見立てでMRIを撮ったところ、"骨盤の画像がまだらに写る"という読影で、総合病院の血液内科を紹介されました。血液検査を済ませ、骨髄穿刺の結果が10日後に出ます。WT1が本来50以下のところが110ありました。 他は以下の通りです。 白血球→9.3H 赤血球→4.24 ヘモグロビン→12.8 RDW-SD→38.1L RDW-CV→11.9L NEUT→87.0Hです。 五十肩と股関節の機能低下かと思い通院していたのに、このようなことが疑わしくなり、毎日不安でいっぱいです。食欲もなく夜も眠れなくなっています。癌を疑うような自覚症状も既往症もまったくなかったので、最近は身体のだるさも癌なのではないかと心配ばかりです。 WT1は50以下が基準値とのことですが、何も異状がなければ上昇する数値ではないものなのでしょうか。 また、110という数字は何かしらの癌が出てきていることを示しているのでしょうか。 他、上記から想定できることがありましたら、教えていただきたくお願いいたします。始めての質問で不足がありましたら申しわけありません。
2人の医師が回答
急性骨髄性白血病を患い、今年の2月で退院6年目になります。 化学療法のみで退院後、wt1はずっと陰性でした。 今回、検査結果で前回1月に検査したwt1の検査が少し上昇していたそうです。 今回の血液検査の結果は問題無しでした。 今回のwt1の結果は次回です。 次回の外来は3ヶ月後になります。 もし、再発兆候であればwt1の数値の上がり方はどの様に推移するのでしょうか? また、白血病以外でwt1が上がる要素は何かありますか? コレステロール、LDL共に高値で高血圧もあり循環器にかかってくださいと言われたそうです。 この事も関係ありますか?
3年前に急性骨髄性白血病M2(予後良好群)を発症し、寛解導入法+地固め2クールにて中断しました。退院して3年になりますが、WT1の値が半年程50未満で落ち着いていましたが、2ヶ月連続で78→92と増えてました。末梢血には異常ありません。念の為、2週間後に骨髄検査をすることになりました。他の方の質問と重複するのですが、再発するのではないかと不安でいっぱいです。主治医もおっしゃってますが、WT1の上昇には感染症や疲れ、ストレス等は全く関係ないのでしょうか?ちなみに仕事や家庭のストレスが有り、採血時先月は、帯状疱疹、今月は膀胱炎でした。WT1の上昇には影響はないのでしょうか?
急性骨髄性白血病で昨年末退院しました。 退院後のWT1の数値が97、50以下、120と経過していて今回120に上がっていたので心配です。主治医は末梢血からは悪いものは検出されなかったからと言っていましたが、120という数字はどのように受け止めたらいいのでしょうか。
白血病の再発の早期発展の観点からwt1検査をすることは意味があるのでしょうか?また、一般的な血液内科を持つ総合病院であれば、どこでもやれる、またはやるものなのでしょうか?
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