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左目白内障手術で眼内レンズ度数右目と同じように手元見えるようお願いしました。検査で右目の焦点距離目の長さなど他覚的検査により-1.00と言う結果が出たので1mに合わすと言われました。視力は自覚的であったり心理的要因並びに眼や脳の病気等の影響を受けるから、多角的検査によってレンズの度数決めると言われ、手術結果は患者の希望視力とかけ離れたものとなりました。質問ですが器械で。測定した眼の焦点距離・目の長さなどは体調により変わらないものなのでしょうか。また眼科医師は患者の希望視力など聞かなくてもいいのでしょうか?
3人の医師が回答
緑内障・白内障で5年前に手術をしました。眼内レンズは遠近の2焦点レンズです。右眼については経過が悪く、その後別の手術をしました。最近の遠方視力は右0.8~1.0、 左1.2~1.5です。手元の視力は不明ですが、右は40cm程度、左は30cm程度でピントが合います。スマホ使用は支障ありません。困っているのは50cm程度の距離であるアップライトピアノの楽譜がよく見えないことです。この用途専用の眼鏡を量販店で作りました。前述のような事情を説明したのですが、出来上がった眼鏡の度数は右−0.75 左−0.25でした。自分では老眼用の+レンズになると思ったのですが、「遠くに焦点を合わせるのではなく、手元に合わせるわけだから、少しだけ度数が入るんです」と言われました。元々遠方用の眼内レンズが入っているので、と言っても、「機械の計測通りにやってます」とマニュアル通りの対応は翻りませんでした。装着して、どうですか?と聞かれても、マイナス度数のレンズが少し追加されました、というだけです。50cmの見え方も、右は裸眼の方が良い・左は少し良いか不変、の状態です。これ以上この店員さんと話しても無駄に思えたので仕方なくその眼鏡を受け取りましたが、実際にピアノに座って楽譜を見てみるとやはり眼鏡がない方がむしろよく見えます。 長くなりましたが、ここで質問です。私のように白内障手術後に眼鏡を作る人はたくさんおられると思います。単焦点の場合には遠方に合わせたら手元用の老眼鏡(+度数)、近方に合わせたら遠方用の眼鏡(−度数)を作ると言われています。遠方と近方の2焦点の眼内レンズで中間距離(50cm)用の眼鏡を作る場合は、レンズは+−どちらになりますか? また、最初に行う気球の検査をするとどのように表示されますか(眼内レンズの手術前と手術後では数値は変わりますか)? 量販店の店員さんはマニュアル通りテキパキしてるけどそれ以上は期待できないようなのですが、眼科で処方箋を作ってもらうべきなのでしょうか。
2人の医師が回答
6月4日に右目のみ、白内障+緑内障繊維柱帯切開術の手術後、1週間です。元々、強度近視で、眼鏡とコンタクトの度数は左目-8.0右目-8.5Dでした。緑内障で単焦点レンズのみの選択肢にて、業務でPCと手元資料を見るのに、少し近視を残す、-1.5D、70センチ焦点距離でお願いしていましたが、術後に、-2.75Dだと聞きました。 37センチに焦点で明視域が25-50センチの2センチ間しか無いとPC画面が見れず、又、片目のみの手術で左右差が大きい事から眼鏡で矯正できず、困っています。 トラベクロトミーが効きすぎたのか、眼圧が現在5しか無く、眼がふわふわしているらしく経過観察しているとも聞きました。この焦点距離のズレは眼圧の影響で一過性のことで、やがて眼圧が落ち着く?(10-13くらいになる?)と、未だー2.75Dにズレたという決定事項でなく、せめて‐2.0Dとか、-2.25Dに、もしくは狙っていた‐1.5Dになるのでしょうか。 レンズが思ったより外側に来ているという説明を医師から聞きましたが、眼圧が上がればもっと外側に行きそうな気がして、次の診察まで1週間ですが、困っています。 ネットで見ると、再手術をして補正するには、1か月以内の時間制限が有る様で、急ぎ、検討をせねばならないのかと思い、相談したいです。 1)単焦点レンズの焦点距離は、術後1週間10日間で、ほぼ変わらないのか、眼圧で大きく左右されるものか? 2)再手術では、現況を踏まえた上で、補正した焦点距離でレンズを作るから、2度も大幅に度数がずれる事は無いのか、そもそもの危険性は、1か月以内だと低いのか。 3)-2.75Dの眼内レンズの上から、コンタクトで、遠近両用コンタクトで補正できるのか。それは、多焦点眼内レンズを入れたのと、ほぼ同じ効果と考えれるのか? 4)眼圧が5というのも、低すぎると思うのですが、経過観察だけで問題無いものなんでしょうか。 元々は、左目は、今後は、コンタクトで視力を矯正、右目は‐1.5Dの近視を残しつつも、明視域が仕事に問題なく、車の運転用に眼鏡を別途作る予定でした。細かな手元作業等に老眼鏡も作るつもりでしたが、手術後の右目に毎日コンタクトを入れる人生をあと40年も過ごすつもりはありませんでした。 もし、本当に度数がズレたまま、-2.75Dで、25-50センチしか見えないなら、今のうちに再手術すべきと思います。。。 視力が見えて、固まるのに、2-3か月掛かるとなると、それからでは再手術は癒着して難しくなるのではないでしょうか。。。 何せ、今、術後で未だ、右目が見えない事と、左右差が大きく、矯正できなくて仕事どころか生活まで不便で、困っています。よろしくお願いします。
現在73歳です。 3週間前に左目、2週間前に右目の白内障手術を受けました。 (白内障は軽いのですが、隅角狭さくで眼圧が両眼30越えなのを下げるためです。視野は正常です) 眼内レンズはイエローのカラーレンズで近距離に合わせました。 (絵付け教室をしているため) 以前は➕6.0の強遠視のワンデイコンタクトをしていたのですが、今は軽い近視になり、近距離はクッキリと綺麗に見えて快適です。 術後一週間で車の運転のため仮の遠用メガネを作りました。 二回目の検眼で室内用に遠近両用メガネと車の運転用の遠用度付き濃い色のサングラスを作り、3日後に出来上がります。 でも今までコンタクトだったので、許可が出ればやはりコンタクトを使いたいのです。 遠近両用コンタクトを作る際、(今の球面度数は右➖1.50 左➖2.25)とは変わりますか? 遠近両用コンタクトにはスリーゾーン累進デザインと同時視型の2種類があると聞きました。 ワンデイを考えていますが、どちらの方式を勧められますか? よろしくお願いいたし ます。
両目白内障手術を検討しています。 眼内レンズの度数を迷っています。 運転は毎日します。パソコンやスマホもよくみます。料理をよくします。お化粧もします。 少し前に一度手術を考えたクリニックでは 単焦点で左目をとりあえず40センチに合わせ、翌週その見え方で、右目は30センチか50センチか考える、という方向でしたが、急ぎではなかったことと、家庭の事情で手術はキャンセルをし、しばらく経ってやはり手術をしたいと考えました。 今回はいろいろ調べて別のクリニックにしましたが、医師からは、両目1メートルくらいに合わせるのが、裸眼でやれることが多く、結果メガネを使う時間が1番少なくて済むのではないか。 あとは必要に応じて遠近両用メガネや、コンタクトを使うのがベターだと思うと話されました。 クリニックの医師により、レンズの距離が違うので悩んでいます。 どちらがより、生活しやすいでしょうか。
強度の近視です。 左目はまだ大丈夫ということで、右目だけ白内障手術をすることになりました。 もともと近いところを見ることが多いので、近くで焦点が合うようにお願いしました。 左目の度数は-6.5~7D 右目は-11Dです。 先生は眼内レンズの度数を-3Dにすると仰るのですが、ネットなどでいろいろ見てみると、メガネを使えるようにするには、左右の差を2D以内と書かれています。 先生がおっしゃる通りにすると、3,5~4Dも差があることになります。 せめてと思い、-4Dでお願いしたのですが、それでも2.5~3Dの差です。 眼内レンズの度数を先生のおっしゃるとおりにしていいのでしょうか? -5Dのレンズにすると、将来(まだ大丈夫なのですが)左目を手術するときにその右目に合わすことになり、結局強度近視を脱せないとおっしゃるのですが・・・
5年前に左目トラベクレクトミーをおこない、術後白内障が悪化したので8か月後に白内障手術をおこないました。今回右目のトラベクレクトミーをする予定ですが、白内障同時手術にするか迷っています。片目ずつ見ると手術した左に比べて右目は若干黄色っぽい感じに見えますが、矯正視力は1.0以上出ています。現時点で右は白内障手術が必須ではないと思いますが、トラベクレクトミー後また白内障が悪化して結局白内障手術が必要になるのではないかと思っています。しかし同時手術では眼軸長の変化などから眼内レンズ度数予測がむつかしく術後の視力が予想よりズレやすいと聞きましたがそうなのでしょうか。
核白内障の手術、眼内レンズの度数で迷っています。 現在の視力は右0.15 左0.4です。 遠くにピントを合わせると-0.5の眼内レンズで術後裸眼視力は0.8前後、0の眼内レンズだと1.0前後で老眼鏡が必要なようです。 近くにピントを合わせると-2.5の眼内レンズで術後裸眼視力は0.1前後で老眼鏡は必要ないようです。 母の希望ですと近くが老眼鏡なしでみたいようです。 ただ、70歳でこれからの事を考えると術後裸眼視力が0.1前後というのは、近視用の眼鏡をかけたとして、階段を下りる際など距離感がつかみずらく転倒など心配です。 その間の-1.0、-1.5、-2.0の眼内レンズですとそれぞれ、術後の裸眼視力はおおよそどの程度になりますでしょうか?また、老眼鏡の度数はそれぞれ、どの程度なのでしょうか? 多焦点レンズ、モノビジョンは考えておりません。 義母は白内障手術後、裸眼視力0.7で新聞も老眼鏡なしで見えるとのことですが、眼内レンズ度数は分からないようです。 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
76歳の母が、両眼白内障で視力が0.5程度しかあがりません白内障になる前は1.2程度あったようです。普段から近くが見づらい、スマホの文字が見づらいと訴えており、高齢でクルマの運転をすることはなく、日中ほとんど家の中で過ごしているので手術した際の眼内レンズは近くにあわせた方がよいかと思っているんですが、以前1.2程度見えていたのに手術後近視の状態にしてしまうのはあまりよくなかったりするんでしょうか。また、普段家の中だけで生活するのに適した度数のレンズはどのくらいのレンズになるでしょうか。外出した際も近所を散歩する程度です
はじめまして54才男性です。 19日に左目の白内障を手術し眼内レンズ(HOYAのYA60BBr,Power+19.50D)を入れました。角膜曲率7.44、眼軸長23.40とのことです。度数は合ってますでしょうか。80cmから遠方はよく見えますが手元の新聞は文字がにじんで読めません。 右目も軽い白内障で手術を考えてます。その際、裸眼で新聞が読めるようにしたいのでモノビジョンを考えてますが左目とのバランス上どのくらいの度数 で焦点距離はいくらがいいでしょうか。よろしくお願いします。 右目はかすみはありません。文字が二重にみえます。右目の角膜曲率は7.48、眼軸長23.47mmです。
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