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人間ドックの腹部エコーで総胆管拡張があり、MRI検査をしました。 総胆管は14ミリですが、拡張の原因の所見はありませんでした。 (30年前に胆石で胆のうを切除しました。) しかし その時 膵頭部に4mmの のう胞性病変があるので、 膵管内乳頭粘液性腫瘍が疑われるとのことでした。 膵癌のリスクが高くなるので、定期的にMRIを受けるよう記載がありました。 定期的というのは、どれぐらいの周期で受けるべきでしょうか。 前回の検査が20分くらいで 何度も息をとめなくてはならず、 かなりつらかったです。
3人の医師が回答
先日の健康診断でALT(GPT)が75, γ-GTPが223でした。昨年もそれぞれ57,170と高い数値で、毎年健康診断で肝機能障害を指摘されています。 毎年ひっかかるので昨年11月に上腹部単純MRI +MRCPを受診し、脂肪肝、肝腫瘤、肝内胆管拡張、胆石、胆嚢腫瘍、総胆管拡張はなしとのことでした。 同じころのフィプロスキャンはCAP174dB/m, Eは3.8kPaで正常でした。 今後どのように付き合っていけばよいか悩んでおります。 考えられる原因はなにかあるでしょうか。
5人の医師が回答
15年以上前のERCPで総胆管が8mm以上(正確な数値は分かりません)あり、総胆管拡張症と診断されました。原因らしきものはなく、生まれつきのものではないか…とのことでした。 今回のMRCPでは、18mmとさらに太くなっていました。自覚症状や黄疸、明らかな腫瘍などはなく、緊急性はなさそうなので、来月、胃カメラとEUSをする事になりました。 このまま太くなっていったら、破裂するような可能性はあるのでしょうか? また、太くなる原因として、何が考えられるのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。
81歳の母親の件で相談させてください。 昨年末頃、左腹部の痛みあり、近所のクリニックにてCT検査を行ったところ、ガンの疑いはなし。総胆管拡張の疑いありと診断され、その後大学病院でMRI検査を行いました。 医師によると画像からは明らかなガンは見えない、血液検査も以上なしとのことでしたが、確かに胆管拡張とのことで、 年齢も年齢なのでこのまま様子見で半年の経過観察にするか、または更に調べるために、超音波内視鏡検査eusを行うか、2択の選択となりました。 結果超音波内視鏡検査の予約を取りましたが、 あとから同意書の内容やネットで色々調べたらところ、この検査自体非常に苦しいものでリスクも伴うことを知りました。 他の病院では診断されていますが、自律神経の乱れで動悸がひどいこと多く、もともと体力もなく 年齢を考えたら検査はせず経過観察にしたほうがよいのか悩みます。 今は左腹部の痛みはないようですが、最近は左の背中がたまに熱くなるとのことで、何が原因しているのか不明です。本人は超音波内視鏡検査を受けることに今は怖さがあります。 そこで教えていただきたいのが 1 超音波内視鏡検査は高齢者には厳しい検査でしょうか。検査後何か起きて体調が悪化するのを心配しますが、それを言い出したらなんの検査もできないのですが年も年で悩みます。 2 胆管拡張アリでの経過観察は一般的でしょうか。 3 左背中の熱さ(痛みはありません) で考えられそうな病気はありますでしょうか。自律神経の乱れも関係している気もしています。。 大変お手数おかけしますが、3点教えていただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
前回の腹部超音波検査で胆管に異常ありとの診断で総合病院でMRI検査で総胆管拡張症(胆管の壁が厚い)との診断で経過観察との事でした。今回の健康診断の腹部超音波検査でも総胆管拡張症の診断で要精密検査の所見。 20年前に十二指腸潰瘍の腹腔鏡手術、5年程前に大腸憩室出血でカテーテル手術の病歴があります。 前回の検診のあと胃カメラ・大腸カメラの検査も受けたが異常なし。 ガスがたまりやすいが、腹部の痛みはたまにある程度。 金属アレルギー反応があり去年末に皮膚科で10年程前の歯の治療の金属の影響により蕁麻疹の症状はあります。 総胆管拡張症の検査でどのような検査が必要か。また、原因がはっきりしないで経過観察と言われることが不安なので、詳しく知りたい。
2人の医師が回答
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本日、腹部エコー検査をし、結果、総胆管軽度拡張8.4ミリ、3.8ミリ以下のポリープ多数との事でした。血液検査は先月行い、肝臓、膵臓共に正常値でした。先生からは以前あった胆泥が無くなってる、膵臓も異常なし、肝臓の硬さが少し硬く自己免疫肝変の可能性有るが、ウルソを飲み続けており数値が安定しているので結果的に大きな問題は無いと説明されました。 胆嚢のポリープに関しては小さく、1年毎の経過観察でいいと言われたのですが、総胆管拡張については言及されませんでした。 質問としては総胆管の拡張は軽度であればそこまで気にする事は無いでしょうか?調べると胆管の拡張は胆管癌や膵臓癌が原因と書かれており心配になってます。加齢による拡張とも書かれていますが、50歳では加齢での拡張はありえますか?次の診察は2ヶ月後なのですが、その時に先生に確認するでも大丈夫でしょうか?胆管癌や膵臓癌のなりかけで拡張が始まっているのではと考えると怖いです。総胆管拡張の経過観察はどの程度の間隔で検査を行えばいいでしょうか?
毎年健康診断を受診していますが、数年前から胆管拡張との診断があり、腹部超音波ではCという診断でした。ところが今年の検診では軽度総胆管拡張ということで精検をするようにとのD2の結果でした。医師との面談ではこのことについて特に説明はありませんでしたが、総胆管拡張を惹き起した原因はなにが考えられるでしょうか?また治療はどういうものなのでしょうか?因みに170cm71kg、脂質(コレステロール)がC評価ですが、あとはAでした。
6歳女児、1歳すぎてから度々激しい腹痛、嘔吐、下痢を繰り返し、原因不明でしたが最近腹部エコーでようやく総胆管拡張症であるということ、また胆石症であることも判明しました。 しかし胆石症の原因がわからずウルソデオキシコールを服薬しながら原因を探すことになりました。 どのようなことが考えられますか? 総胆管拡張症は合流異常はありませんでしたが拡張部分が大きく、胆石の原因がわかり次第切除手術になるとのことです。 肥満ではありません。(110センチ、19キロ) またこの症例は手術したら終わりではなく継続的検診も必要とのことですが子どもでも発ガンリスクはありますか?
人間ドックで毎回 総胆管拡張を指摘されていましたが今年は7ミリから9ミリに胆管の1部が拡張していました。 胆汁の流れ問題なし、詰まり、できものなし、膵臓もキレイで肝臓も問題ないので 病気では無いと言われましたが非常に不安です。 拡張した部分は元に戻ることはありますか? また何が原因なのでしょうか?
1人の医師が回答
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