肛門周囲膿瘍切開排膿後に該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍 の治療法について

person 40代/男性 -

経過 【2026年1月1日】ジョギングやジムで運動のあと 1 肛門周囲の皮膚がお湯などしみるが、軟膏(オシリア)でおちつく 2 肛門上部に小豆大の腫瘤を触知 熱感 圧痛 自発痛 あり 排膿なし 肛門周囲膿瘍・痔瘻再発と思われるが、救急受診までの症状ではないので、自己判断にて (自宅に残っていた)クラリスロマイシン200mg一日2回4T計800mg内服開始 (自宅に残っていた)排膿散及湯 内服開始 一日3回 (自宅に残っていた)スタデルム 外用開始 【2026年1月2日】クラリスロマイシン200mg一日2回4T計800mg内服 2日目 排膿散及湯 一日3回 【2026年1月3日】 排膿散及湯 一日3回  レボフロキサシン500mg一日一回内服 一日目 (歯科自院に取りに行き在庫より使用) 【2026年1月4日】レボフロキサシン500mg一日一回内服 3日目  排膿散及湯 一日3回  【2026年1月5日 6日】レボフロキサシン500mg一日一回内服 4日目  排膿散及湯 一日3回 肛門上部に小豆大→大豆大の腫瘤を触知 症状増悪傾向 疼痛で歩行しにくい 熱感・圧痛・自発痛あり 職業 歯科医師 既往 2019年 痔瘻にて根治術(シートン法)施行 質問1 上記写真から、肛門周囲膿瘍と思われますが、いかがでしょうか?     質問2 近日中に肛門科を受診予定ですが、膿瘍が自壊しないなら切開排膿がベストでしょうか?投薬のみで観察もありでしょうか? 質問3 肛門周囲膿瘍から痔瘻への移行は、30%くらいのイメージでしょうか? 肛門周囲膿瘍で切開排膿で落ち着き、痔瘻への移行ないことも多い理解でよいでしょうか? 質問4 超音波検査等で、肛門周囲膿瘍からの痔瘻と判断された場合は、なるべく早急に根治術を行った方がよいのでしょうか? お手数をおかけして大変恐縮ですが、ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍切開排膿後の排便について

person 30代/女性 - 解決済み

肛門周囲膿瘍の切開後排便について質問です。 昨日の土曜日、肛門横に出来たできものが痛く午前中に肛門科を受診したところ、すぐに局所麻酔で切開排膿となりました(激痛でした...)。 日曜は休診のため、次回は明日、月曜診察予定です。 医師から、日曜朝にはシャワーOK、詰めているガーゼもその時に外して大丈夫と言われていました。 術後に出された整腸剤の影響か、昨日からずっと便意はあります。 看護師さんから、もししたくなったらガーゼを抑えながら排便し、汚れたらそこだけハサミで切ればいいとアドバイスをいただいています。 ただ...肛門の真横に傷口があるので、ガーゼで傷口を抑えながら、傷口に便がつかないように排便することは恐らく不可能です...。 便意はすごくありましたが怖すぎたので無理やり眠剤を飲んで眠り、朝を迎えました。 朝を迎えて先ほどシャワーを浴び、ガーゼを外したのですが、鏡で見ると膿瘍部分からまだ少しの膿が出ており、こんな状態で排便したらバイ菌が入ってしまうのでは?と恐怖で未だに排便できていません。。 また、試しにウォシュレットを少しだけ当てましたが飛び上がるほどの痛みで、とてもじゃないですが排便もウォシュレットもできないと思い、お腹は痛いけどずっと我慢しています。痛み止めと抗生剤は飲んでいます。 ガーゼを外した後について特に指示はなかったのですが、今日排便してしまって大丈夫なのでしょうか...また、その後はウォシュレットで洗えばいいのでしょうか... 傷口が肛門に近いので、確実に便が当たってしまうと思われますが、大丈夫でしょうか。 便意がありすぎて吐き気が出てきました。。いろんなサイトと質問を昨夜から調べ続けているのですが、翌日の排便について書かれているものが見つけられず、不安で泣きそうです。。 汚いですが画像載せておきます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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