肝性脳症認知症に該当するQ&A

７３歳、男性。肝硬変末期、食道静脈瘤、腹水、しんせん、肝性脳症、現在入院中。 主人の相談です。上記の状態ですが、服薬、食事、便通の管理が出来るなら退院許可が下りそうです。 妻の私自身が障害２級であり、主人の看護が出来ません。 主人は「自分の管理は自分でするので退院する」と言っています。 肝性脳症があるので無理だと思います。 (普段は認知症のような言動、度々、意識混濁。) 介護１なのでヘルパーは有料になり、毎日はお願いできません。 このまま入院を継続させていただくか、介護無しの自宅で看取るか、非常に頭を悩ませています。 宜しくお願い致します。

私は30代後半男です。2つ質問させて下さい。 母親(54)の事です。肝硬変、恐らくかなり末期だと思います。 昨年の今頃、肝性昏睡に陥ってしまい、しばらく昏睡状態が続いたの ですがしばらくして覚醒しました。ICUだったのですが、その後一般 病棟へ移動。 移動したその日に再度肝性昏睡になってしまい、病院からは「親戚を 呼んで合わせて置いた方が良いかもしれません」との事だったのですが、 前回より時間は長かったのですが、再度覚醒。 その後は昏睡までは行かなくても、肝性脳症2〜3を繰り返し、入退院 繰り返し、今も入院中です。 私は別に住んでまして、半年ほど合っていなかったのですが、家族より 最近は認知症になったんじゃないか?と言う事で、久々に面会へ行って きました。見た瞬間に「半年ほど前面会した時より悪そうだな」と言う のが第一印象でした(今年に入り2度目の入院です)。 糖尿も併発し、血糖値もかなり高く、ナースステーションまでは歩いて 行き、血糖値の測定など自分でしてるそうですが、殆どベッドに寝てる 状態が多いそうです。 確かに話してて、全く見当違いの事を話す場面など有りました。 質問1 私は肝性脳症レベル3だとは思うのですが、認知症へ以降する 事もあるのでしょうか? 質問2 大体分かっては居るのですが、余命は後どの程度なのかな・・・と。 病院からは特に何も言われてません。アンモニア濃度は高い状態が 多いそうです。

82歳男性　Ｂ型肝炎で70歳代でインターフェロン治療してます。去年の年末に肝性脳症発生し、腎機能も徐々に低下し現在推算GFR40.9　薬物、食事療法で脳症は少し改善してますが、利尿剤で昼も夜も頻尿で10分おきにトイレに行くこともあります。 認知症の症状で昼夜逆転してるのかと思ったのですが、これは仕方のないことなのでしょうか?　昼もソファーに座ったまま寝ています 精神状態も怒りっぽくだらしない状態です 現状維持しかないのでしょうか?もうこれ以上の改善は見られないのでしょうか? 又、このような状況になった場合は余命はどのくらいでしょうか?

72歳になる父親の事でご相談です。 肝硬変からの肝性脳症になり、現在入院中です。前回1週間前にも入院したのですが、家に帰ると言って、院内を歩き回り、病院から半強制的に退院させられてきました。2.3日落ち着いていたのですが、3日前に昏睡になり、また緊急入院しました。 点滴で意識を取り戻したのですが、また家に帰ると言って聞かず、暴れているとのこと。はっきりと診断された訳ではありませんが、認知症も入ってきているようです。 このまま病院で暴れてしまうと、再び強制的に退院させられてしまうと思われますが、この状態はどう推移していくのでしょうか？ 昏睡と意識障害を繰り返し、傾眠することが増えてくるのかとは思っていましたが、認知症が入ってくるとなると、どうなるのかが掴めず、不安を感じております。 この状態がいつまで続くのか…不安でたまりません。看護、医療と言うより介護の分野かとは思ったのですが、どなたか教えていただければと思います。

親戚ですが、アルコール依存性です。アルコールは、よく飲んでいましたが、二年前に腹水で入院、初期の卵巣がんもそのときみつかり手術。退院してすぐは、飲酒を控えていたようですが、隠れて飲酒が続いていたようです。2週間前に、吐血、下血、昏睡、尿と便だだながしで、倒れ再び入院。入院中、妄想でありもしないことをLINEでうってきたり、怒ったり、看護師さんにわがままを言うなど、認知症のような症状もみあたります。しかし、肝臓の数値が改善したからか、明後日、退院します。肝性脳症のような状態があっても退院でしょうか？ 退院後は、アルコール依存性の専門病院へ入院を進められています。二回目の腹水ですが、肝硬変の末期でしょうか？余命はどのくらいでしょうか？

79歳母が、肝硬変からの肝性脳症の治療でラクツロースシロップを処方されています 認知症もあるのですが、先日飲み物と間違えて一本飲んでしまいました、気づいたときには時遅し、、 しかし特に健康上は問題ありませんでした。 しかし、一本飲んでしまったことで今から次の診察までには薬が足らなくなってしまいました。 朝30ml、夜30ml飲んでいます 診察の予約が先生の都合でなかなかとれません どうすれば良いでしょうか？ 市販でも売っているでしょうか？ 毎回飲まないと肝性脳症またぶり返したりしないか心配です。 市販で代わりになるものや、診察しなくても処方を受ける方法などありますか？診察の予約がとれない場合のことを考えて教えてほしいです。

父が原発性胆汁性胆管炎で末期の状態となっています。 腸炎で入院したついでに医師の判断で静脈瘤結紮術を受け、退院して2週間足らずで胸水が溜まり再度入院をしています。 胸水を抜きつつ胸膜癒着術を行なおうかという段階で、肝性脳症が発症したらしく、面会したところ変わり果てた姿になっていました。 目は開いていてあっちの方向（右上）を見ており、表情はなく、呼びかけたところ口をもぞもぞさせて体を発声源に向かって起こそうとしていました。 全く意思疎通は取れず、当方医療の知識は全くありませんが、見た感じ重度の脳性麻痺のような感覚を受けました。 看護師の話によると、急変当日の深夜4時頃はおむつ交換が問題なくできるレベルであり、朝8時頃に急変した状態で見つかったようです。 発症の2日前には、病院からLINEを問題なく返してくれていました。 朝からMRIやCTの検査をし、脳梗塞やその他原因と考えられるものが見つからず、アンモニアの数値が上昇していたため、医師は、アンモニアが悪さをしていると判断し、点滴を開始しました。 あまりにも急激な変化にとまどっています。 肝性脳症はこんなにも急変することのある病気なのでしょうか。 ネットで調べる分には認知症のような症状があらわれていくような印象でしたが、スイッチが入ったように重度の意識障害が起き得るものなのでしょうか。 急すぎて受け入れることができていません。 1.今まで肝性脳症の兆候がほとんど見られなかったところからの急変は起き得る病気なのか 2.意識が、元通りとはいかずとも意思疎通できるレベルまで回復する可能性はあるのか 3.担当医師に確認しておいた方がいいことなど があればアドバイスいただければと思います。

同居している73歳の父のことで教えてください。 C型肝炎からの肝硬変で毎日注射をしに病院に通っているのですが、父の病状がどのような状態なのかが分かりません。 １度、父の病院へ状態を聞きに行ったのですが肝硬変ということ静脈瘤や癌は無いこと以外は濁されてよく分かりませんでした。 ZTT24.2 総ビリルビンビリルビン1.5 AST 74 ALT46(どんどん下がっています) ALP401 コリンエステラーゼ58 γ-GT 213 アンモニア 267 腹水も溜まっていて、認知症のような症状もあり肝性脳症の薬のシロップのようなものも処方されました。 お腹が苦しいのであまりゴハンは食べず毎日、飲酒はしています。 父は去年の11月に我が家へ越して来て病院を変えました。父に聞いても前に行っていた病院では肝硬変なんて言われたことない、なったばかりだと言い張ります。 どうみても初期ではないと思うのですが、どうなんでしょうか？あとどのようになったら総合病院へ紹介となるのでしょうか？

72才の父が先月、肝癌、肺転移の診断されました 肝臓の3/4が肝癌で、肺転移も小さいものが無数にあります 現在の症状:食欲不振、痩せ、腹水軽度、腹部の張り、浮腫、認知症症状があり、すぐ忘れます 医師からは、末期で治療はできないと言われました 本人にも告知しましたが、ほとんど説明されたことを覚えていません そのため、病識がなく自分は車の運転ができると思っています 危険なため、鍵を隠してあります。運転はダメだといくら説明しても言うことを聞きません 最近は、急に怒鳴りだすことが更に増えています 認知症状なのか、肝性脳症かわかりません もともと、わがままで人の言うことは全く聞きません 何か良い対策を教えて下さい