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昨年3月に肺癌ステージ4と診断され、ALK陽性のため、アレセンサを服用していましたが、首リンパにしこりができ、ガンの再発と診断されました。PD-1高出現、EGFR陰性という生検結果です。また、脳、骨転移があります。 質問ですが、アレセンサの次に使用すべき抗がん剤は何がいいでしょうか?キイトルーダ、オプジーボ等免疫チェックポイント阻害剤は最後にとっておきたい気はあります。脳、骨転移に効果のある抗がん剤はありますか?ご教授下さい。
4人の医師が回答
はじめまして。 34歳、男 禁煙6年の者です。 先月、血尿が出て泌尿器科に診てもらった所、原発が肺癌の脳、脊髄、尿管、鎖骨リンパ転移のステージ4と診断されました。 遺伝子検査をした所、ALK遺伝子検査陽性の為、アレセンサを服用を始めました。 それまで酸素吸引(レベル9)が無いと1分と持たなかったのが3日で酸素無しで過ごせるくらい劇的に効き、二週間後にはCTで肺の影がなくなりました。 そこで質問なのですが、このままアレセンサを服用し続ければ完治になるのでしょうか?それとも耐性が出来て次の薬を捜し続ける事をしなきゃいけないのでしょうか? アレセンサ使用時の5年生存率等わかれば教えていただきたいです。
2人の医師が回答
肺癌ステージ4でしたが、分子標的薬のアレセンサに適応すると診断され、服用後3ヶ月でCTスキャンでは見えない程に、癌んが消滅しました。 これまでに見たことがないくらいに劇的に改善したと言われました。 担当医に服用中止について質問しましたが、新薬で症例が少ないためか、医師の立場からは止める指示はしないとの事でした。 もちろん、こちらが中止したければ、自由です。 素人考えでは、治っているのに薬を服用し続けるのは腑に落ちません。 副作用が出た場合には、重篤な症状になるリスクもありますし、耐性がついてしまうのではないかという危惧もあります。 医療費の負担も大きいですし、服用を中止して検査を続け、再発したらまた服用する、ではいけないのでしょうか? ご意見いただきたいです。
8人の医師が回答
ALK肺がんで2021年1月からアレセンサを服用してます。先月まで肝臓の数値は異常なかったのに、今月から数値が高いですASTが40 ALTが47 LDHが243です。主治医から、脂肪肝の疑いでダイエットするように言われました。悪化したらアレセンサを中止しないといけないと言われました。数値で言うとどのくらいの数値が出たら中止ですか?
50代女性です 今年9月に肺癌(1センチ強)、脳転移(小さい10個ほど)、リンパ節転移がみつかり放射線治療後アレセンサ服用中。 脳の浮腫が改善されたので服用していたステロイドを半分にし様子を見ていました。 アレセンサがよく効いて、 先月のCTでは肺がんも5ミリになり 本日のMRIでは脳腫瘍が全て消え浮腫もなくなっていました。医療の力に感謝です。 このまま肺癌がCT上で消え完治を目指すことは可能なのでしょうか? 逆にアレセンサが効かなくなり脳腫瘍が再びできることもあるのでしょうか? 脳腫瘍が消えているのに、仕事を少し頑張ると目眩がすることもあります。 緩く続けた方がいいのでしょうか。 薬が奏効すれば、このまま誤魔化しながら10年20年と長く生きられるのかなぁと希望を持っていますが5年生存率をみるとなかなか厳しいのかなとも思います。 今後の生活における注意点なども併せてご意見を聞かせていただけますとありがたいです。宜しくお願い致します。
ALK−ELM4遺伝子異常の肺癌と診断され、抗ガン剤アレセンサを使用しています。 そこで気になることがあるのですが、ALK遺伝子異常の癌の治療中にその他の癌(小細胞肺癌やスキルス胃癌)が併発することはあるのですか? あるとしたらどのような治療になるのでしょうか? (アレセンサと別の抗ガン剤を併用するとか) 気になったのでよろしくお願いします。
今年の9月より肺がんの診断を受けてアレセンサを服用しております。元々、胃酸が出やすく、胃酸過多の症状が起きた際にガスター10を服用したいと思っております。 アレセンサとガスター10は併用服用しても問題ございませんでしょうか。よろしくお願い致します。
肺癌ステージ4bです。 Alk陽性。 右中葉に原発腫瘍。 リンパ節転移。 胸椎転移。 多発性脳転移。 分子標的薬、アレンサ治療中。 Progrpが治療前2000ほどありましたが、アレセンサ治療開始後60になりました。 Progrpは非小細胞肺癌ではなく、小細胞肺がんのマーカーとのことですが、アレセンサで下がったなら、非小細胞肺癌で間違いないのでしょうか? 細胞診で肺腺癌と出たけど、小細胞肺がんも併発しているのではと不安でした。 非小細胞肺癌でProgrpが高いのは珍しい症例ですか? なみにCeaは治療前から基準値内です。 どうぞよろしくおねがいします。
41歳、男性。 肺がんステージ4でアレセンサを服用しています。 1回2カプセルを朝と夜に飲みます。 朝は通常通り飲んだのですが間違えて夜の分を昼に飲んでしまいました。 この場合、アレセンサの副作用が出やすかったり耐性がつきやすくなってしまったりなどの弊害はありますか?
肺がん3bで、放射線治療と、抗がん剤治療が終わり、免役チェックポイント、イミフィンジを、1年間受けて、終わったと同時に首のリンパに転移があり、只今、分子標的薬アレセンサを服用しています。服用して、4ヶ月になろうとします。初めはアレセンサか、ザーコリか悩んでましたが、ザーコリの方が副作用が重いので、アレセンサにしようとなり、アレセンサ服用で副作用も、ほとんどなく、ずっと効いてくれる事を祈るばかりです。お聞きしたいのは、どのくらいで、耐性が起きるのですか?起きた後は、やはり、副作用の多いザーコリに変更になるのですか?
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