脾臓が痛い原因に該当するQ&A

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関節リウマチの症状について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(70代女性)のことでご相談です。 2年ほど前に肺炎をきっかけに関節リウマチを発症。発症時肩の痛みの原因が分からず病院を転々とし、今のかかりつけの病院で関節リウマチと診断され治療を続けています。 12月中旬から1週間ほど熱が続き(38度を超えることもあった)発熱外来でのコロナ、インフル検査は陰性でしたが血液検査の数値がよくないので、リウマチのかかりつけ医に診てもらうように言われ翌々日にかかりつけの病院で診察を受けたところ、CT検査で脾臓が腫れており総合病院に行くように言われました。 12月24日総合病院での診察では、リウマチの薬による免疫の低下を原因とする悪性リンパ腫の可能性があるとのことで(薬を原因としない悪性リンパ腫の可能性もあると言われています)、リウマチの薬を中止し今は通院で抗がん剤を使うかどうかの様子をみている状態です。 休薬してから徐々に左肩に痛みが出始め、今は左肩から指先までパンパンに腫れています。悪性リンパ腫の診断がはっきりするまでリウマチの治療はできないとのことで、痛み止め(セレコキシブ)を服用していますが、あまり効かず痛みと不快感で夜も眠れず辛そうです。 本人はリウマチで腕全体がこんなに腫れることがあるのか、他の病気ではないかと心配しています。 また持病ごとに病院が違うため、薬の飲み合わせも気になっているようです。 ・脳動脈瘤の治療→クロピドグレル ・リウマチ→メトトレキサート(メトジェクト皮下注に途中で変更‥休薬中、フォリアミン‥休薬中、セレコキシブ ・骨粗鬆症→エルデカルシトールカプセル、デエビゴ、エメソプラゾールカプセル

4人の医師が回答

どう受診すべきか迷っています。

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして、ご相談させてください。 (1)下記の現状と過去の病歴を含め、一度きちんと検査をした方が良いか迷っております。 EBウィルスの慢性化や膠原病が怖いのですが、6年前に結婚に伴い遠方に引っ越してきたため、以前の病院にかかるのも難しいです。 もし検査をするなら、何科が適しているでしょうか? (2)今は症状が割と落ち着いています。病院に行って検査をするなら、次に強めの症状が出た時の方が良いでしょうか? 【現状】 ・3月〜現在・・・・・左まぶた・口の左側が痙攣(MRI異常なし)。左頚部に腫れ ・5月13日〜20日・・・・・頭痛と高熱(39℃) ・5月中旬〜現在・・・・・咳・痰・鼻汁が継続。呼吸器内科で喘息と診断 ・6月19日・・・・・耳鼻科にてEBウィルスと診断(EBNA-IgG 3.5) 【病歴】 ・18歳の8月・・・・・首の左側に痛みを伴うコブができ、高熱が1ヶ月ほど。肝機能が悪化、脾臓が腫れる。入院して、EBウィルスと診断 ・18歳の11月・・・・・再発。同じ病院に通院。同じ症状だが、亜急性壊死性リンパ節炎と診断される ・22歳の8月・・・・・再発。同じ症状で亜急性壊死性リンパ節炎 ・29歳の8月・・・・・再発。肝機能の悪化・連日熱が40℃を超え、前回と別の病院に入院。造影剤にアレルギー反応があり、首のコブの生検は無し。亜急性壊死性リンパ節炎と診断 ・30歳頃・・・・・軽度の橋本病と診断 ・32歳・・・・・高熱と全身痛が続き血液検査。原因不明の急性肝機能障害と診断。AST486、ALT790、LD373など。 生検をしても原因不明。抗核抗体が320、紫斑、口内炎等から、エリテマトーデスの疑いで2年ほど通院 ・ここ3年ほど・・・・・半年程度の周期で、1週間の高熱と首の腫れと咳が続く。普段は眩暈と倦怠感と頭痛がある程度。 ちなみに家系的には、父方はバセドウ病が複数、母方は祖母と従姉妹がリウマチです。

3人の医師が回答

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