高プロラクチン血症放置に該当するQ&A

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ジエノゲスト 乳汁分泌 高プロラクチン血症? 放置? 

person 40代/女性 -

44歳女性です。 9月上旬に乳頭を絞ると、白や透明の分泌液が出て、時々スプレーのように出ることもありました。両方複数の穴からでした。 3月にマンモグラフィーとエコーを受けており、念のため9月にも受診し、乳汁の件を相談してを再度エコーを受けて問題ないとの事でした。お願いして念のため半年後に予約を入れていただきました。 5月から軽い子宮筋症の治療でジェノゲスト0.5ミリグラムを服用しています。2週間前から1ミリグラムに増量となりました。 ジエノゲストについて、婦人科の先生に乳汁分泌について聞きましたが、関係ないとのお話でした。 薬剤師さんからは、ジエノゲストで稀に乳汁分泌ある人がいるようだと伺っていますが、プロラクチンが高くなるということでしょうか? 近日、普段かかっている総合内科の先生の予約があるのですが、もしここで高プロラクチンの検査をお願いして高く出た場合、それは薬の影響と結論がついて終わるのか… ちなみに別件で7月に脳のMRIは異常なしでしたが、これで視床下部や下垂体の疾患は否定できますか? 甲状腺の検査も3月に異常なし、今週熱が出て受診した病院での血液検査も特に異常なしでした。 何か他に原因、どのような検査があるのでしょうか? よろしくお願いします?

2人の医師が回答

潜在的高プロラクチン血症はカベルゴリンを必ず服用すべきでしょうか

person 20代/女性 -

先日、生理不順で婦人科を受診したところ、TRH負荷試験をしていただき、潜在性高プロラクチン血症と診断されました。 3ヶ月間カベルゴリンを処方され、一時は生理が正常に来るようになりました。しかし、その後数ヶ月して、また生理不順となりました。 私は現在20代後半ですが、生理が始まって以来、ずっと生理不順でした。大学生の頃から通院していますが、薬を飲むと来るようになりますが、薬をやめてしばらくするとまた生理不順になり、いたちごっこです。 そこで、タイトルの質問「潜在性高プロラクチン血症はカベルゴリンを必ず服用すべきでしょうか」について、以下の観点から、ご教授頂きたく思います。 1.カベルゴリンを飲まず、潜在性高プロラクチン血症の症状(生理不順)を放置することによって、将来不妊に繋がる可能性はあるか。 2.将来的に妊娠を希望しない場合、カベルゴリンを飲まずに潜在性高プロラクチン血症の症状を放置することによって、健康上の問題が生じる可能性はあるか。 3.私は月経前/月経中に非常に体調が悪くなるので、子宮内避妊具orピルの服用を検討しています。それぞれ種類によって効能は違いますが、こうした器具や薬によって生理が数ヶ月〜数年止まるような場合にも、潜在性高プロラクチン血症になっているかは判別して、治療が必要なのでしょうか。 以上、潜在性高プロラクチン血症はなぜ治療すべきなのかを知りたく思いますので、ご教授頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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