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健康診断の結果についてご相談です。 CA19-9を数年前に健康診断でたまたま検査した際に高値を指摘され、大腸内視鏡検査を行い、ポリープを切除しました。病理結果は腺腫でした。(令和2年、令和5年、令和6年の3回) CA19-9の推移は以下の通りです。 2023年 79.4 2024年 82.8 2025年 647.3 今年に入り数値が急上昇しており、不安に感じています。 なお、 肝胆道系の血液検査(ALP、γGTP、ビリルビン)は正常 他の腫瘍マーカーは CA125 19.4(基準内) HE435.8 ROME閉経前3.6 です。 このような数値変動で考えられる原因にはどのようなものがあるでしょうか。 また、現時点で必要と考えられる検があれば教えていただけますと幸いです。
6人の医師が回答
35歳女性です。CA19-9がここ数年上昇傾向にあります。 具体的には 2023年7月 59.9 2023年8月 66.7 2023年9月 23.2 2024年5月 63.9 2025年7月 86.6 2023年9月の血液検査ではCEA0.3、リパーゼ24.2、と異常なし。同時にMRI検査も受けましたがこちらも異常ありませんでした。 そのほかは、2023年に便潜血検査で引っかかったのもあり、2023年、2024年連続で大腸内視鏡と胃カメラ検査を実施しましたが、大腸検査いずれも異常なし。胃カメラは昨年びらん性胃炎と診断を受け、今年の胃カメラも表層性胃炎と診断が出ました。 CA19-9が年々上昇傾向にあるのが気になっています。この項目だけが毎年ひっかかっています。また再検査のため病院受診予定ですが、やはり不安です。 アドバイスをいただけないでしょうか。
9人の医師が回答
前回もCA19ー9上昇について相談させていただいた者です 。3月14日は157でアルサルミン服用の為上昇の疑いという事で服用中止して一週間後は23に下がりましたが、服用中止のまま4月11日には135とまた上昇してます。 ほか、CA125.CEA.については正常でした。 主治医は気になるならあとはPETするしかないと。 12月にPETは異常なしでした。 後はどんな事が考えられるでしょうか? 腹部エコーも1月に異常なしでした。 よろしくお願いします。
先日、健康診断の腹部エコーで膵臓に5ミリ大の低エコーの部分があると指摘され、相談させていただきました。先日MRCPで調べていただき、今日、超音波内視鏡で確認していただきました。結果は異常なしでした。ホッとしたのですが、1年前になんとなく追加してしまったCA19-9の値が56.4、今回が64.5でした。腹部の造影剤を使ったCTはとってるけど、肺のCTはとってないので、3ヶ月後に血液検査と肺のCTといわれたのですが、 1.健康診断の胸部レントゲンで出てこない何かがあるということはあるのでしょうか。 また、私は糖尿病です。 1カ月前のヘモグロビンa1cは6.5でした。 2.糖尿病だと高いということはあるのですか。 3.CA19-9があがるほかの原因も教えてください。 別の腫瘍マーカーCEAは正常値でした。 今年は子宮がん健診、乳がん健診、大腸カメラをしました。異常なしでした。子宮は全摘しています。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
健康診断でca19-9が40と出て再検査をしたところ59となりました。CTやエコーではなんの異常も言われておらず、この場合なんの病気の可能性があるのでしょうか。
15人の医師が回答
会社の健康診断を12月に受けた際、腫瘍マーカーのCA19-9の数値が1年前には43.7だったのが今回は453.9に上昇し、「胸部CT、腹部CTなどで再検査をお勧めします」とコメントがつきました。 同時に腹部超音波でも検査してもらっていて、 肝臓:のう胞あり(1年前は軽度脂肪肝) 胆嚢:ポリープ複数(1年前はポリープあり) 膵臓:異常なし(1年前は異常なし) 腎臓:左右 異常なし(1年前は異常なし) 脾臓:異常なし(1年前は異常なし) でした。 早期の再検査を受けた方が良いでしょうか。 また、どんな検査を受けるべきかを教えてください。
7人の医師が回答
定期検査で血液検査をしました。また、オプションで癌腫瘍マーカーを追加しました。その中で、CA19-9だけ50と軽度上昇となりました。尚、CEA、scc抗原、シフラなどの腫瘍マーカーは基準以内です。また、アミラーゼも27と基準以内ですし、他の項目も全て異常ありませんでした。担当医からは、癌を疑う場合は、少なくとも100以上或いは1,000単位になるので心配は無いとのことでした。私としては、基準を超えてきたので心配です。担当医の診断の通りで問題ないでしょうか?
12月中旬に職場の定期健康診断を受けた際に尿ウロビリノーゲンが2+となり、1月下旬近くの消化器内科に検査に行きました。 尿ウロビリノーゲン自体は正常になっていましたが、追加で血液検査や腫瘍マーカーの検査をしました。また腹部エコーもしていただき、特に問題はなさそうとのことでした。(血液検査も問題なし) しかし、腫瘍マーカーの検査結果を伺ったところ、CA19-9が69と中等度上昇だったため、念のため造影CTを受けることになりました。 結果、造影CTも異常なく、半年後に再検査をすることになっています。 異常がなかったとはいえ、半年後のことを考えたり、造影CTも万全ではないことに不安を覚えます。 半年間は心配せずに過ごして良いのでしょうか?
5人の医師が回答
3年前に食道がんと乳がんの重複がんが判明し、 2022年に ・食道亜全摘術胃管再建 ・乳房摘出手術(リンパ郭清あり) を行いました。 その後、 2024年に残食道にちいさな癌が見つかり、内視鏡にて手術。 経過は良好で、普段はほぼ病気のことを忘れて今までどおり元気に暮らしております。 (多胞性子宮筋腫、子宮内膜症の経過観察あり) このほど、CA19-9とSCCが微増を続けていることが気になるようになりました。 直近の数値の推移は以下です。 ★2024年10月 (CA19-9)28.4 (SCC)1.2 ★2025年3月 (CA19-9)36.1 (SCC)1.3 ★2025年7月 (CA19-9)38.6 (SCC)1.8 定期的に病院で検査と診察を受けておりますが、結果を聞くまでが不安ということもあり、他先生方のご意見があればお伺いしたく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
50歳男性です。2022年3月に膵臓がんが発覚し、血管に近い部位に腫瘍があったためすぐに手術ができず、抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を行いました。運よく腫瘍が小さくなり手術可能となったため、7月に膵頭十二指腸切除をしました。その後、TS-1を服用していたのですが、2024年1月にPET検査で再発が確認され、点滴による抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を始めました。自分の希望で主治医に相談し、2024年6月の1ヶ月間、重粒子線の治療を受けました。その間抗がん剤治療はしていません。2024年7月から抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を再開し現在に至ります。経過は良好で仕事も普通にできている状態ですが、最近CA19-9の数値の上昇が気になります。正常範囲内ではあるのですが、このまま上昇し続けると正常値を上回るのも時間の問題と考えると不安になります。現時点で追加の治療などやれることはないものでしょうか。 また、補足ですがCEAの値はほぼ変わっていないと思います。関連があるのか不明ですが、尿酸値が高めで推移しており、病気発覚後から飲酒は全くしておらず、食生活もかなり気を使っていると思っているのですが改善されません。 CA19-9/CEA/尿酸の推移 2024/12/6 8.7 / 3.7 / 8 2025/1/10 8.4 / 3.7 / 7.1 2025/2/7 9.3 / 3.5 / 7.4 2025/3/7 9.8 / 3.5 / 7.2 2025/4/4 12.3 / 3.4 / 6.7 2025/5/1 12.2 / 4.1 / 7.6 2025/6/6 14.1 / 3.9 / 7.2 2025/7/4 13.8 / 3.8 / 7.6 2025/8/1 14.5 / 3.7 / 7.8 2025/9/5 21.1 / 4 / 7 以上、よろしくお願いします。
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