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今年3月下旬にバセドウ病と診断を受け、メルカゾール1日3錠で服薬スタートしました。 薬がよく効いて、FT3,FT4数値は下がり過ぎてしまい、 5月上旬の血液検査では、 TSH:21.3, FT3:2.38, FT4:0.33となりました。
5人の医師が回答
不妊治療中で、甲状腺機能?の検査をするということで今月初旬に血液検査を受けた結果が届きました。 異常なしと言われて安心していましたが、帰宅して見ると気になった点があるので相談させてください。 TSH 0.651(基準値0.61〜) FT4 1.09(基準値0.90〜) 特にTSHが低めだと思い、心配になりました。調べてみるとどちらも低いのは甲状腺機能低下症と診断されることが多いと出てきました。 不妊治療中なので、また1年後くらいで検査を受けてみようと思っているのですがいくつか教えていただきたいです。 1.低めなのは一般的に何が原因でしょうか?(栄養不足や運動不足など) 2.改善(数値を上げる?)するために何か気をつけることはありますか? 3.20代前半から、血液検査をするとほぼ毎回悪玉コレステロールが基準値より低いです。善玉コレステロールとのバランス?は悪くないので問題ないとは言われた気がしますが、今回の結果と関係ありますか? ちなみに不妊の原因は無排卵(多嚢胞性卵巣症候群)です。
3人の医師が回答
現在妊娠25週になります。 21週の時に会社の健康診断で、内科の先生に甲状腺が大きい気がするので診てもらった方がいいと言われたことをきっかけに甲状腺の検査をしました。 そこから2週間ごとに検査を実施しており検査結果は以下のようになっています。 参考で21週の時の検査結果を添付しています。 ◾️検査結果の推移 1.21週の時 TSH 0.012 、FT4 0.67 、FT3 2.80 →甲状腺を改めてエコーで見てもらったが その時は大きさは問題なさそうだった。 チラージン 25μg+12.5μgを処方される 2.23週の時 TSH <0.007、FT4 0.77、FT3 2.73 →抗体の項目は問題なし。 薬を飲んでもほとんど値に変化がないため、 チラージン50μgを処方される 3.25週の時 TSH <0.007、FT4 0.81、FT3 2.69 →薬は継続とのことでチラージン50μgを 処方される 21週の時にTSHがかなりの低値でFT4も低値でした。当初担当医の予想では、妊娠初期は甲状腺亢進症気味で中期にかけてTSHが低値になり、今後数値が回復していくところなのではないかと言われていました。しかし、TSHが低値のまま回復する傾向が見られていないように思えます。 薬を飲んでいるのにFT3、4が基準値ギリギリに入る状態で、なぜTSHが低値なのにこのような結果が続いているのか分かりません。 また、調べると妊娠初期に甲状腺の治療をしておくことが重要で、治療していないと胎児は発達障害の可能性が高いと記載がありました。中期に分かっても手遅れに思えてしまい不安です。 妊娠初期に甲状腺の検査がなく予想でしかないとは承知の上で以下をお聞きしたいです。 1.この数値では初期も甲状腺の数値は低いままで胎児にとっては十分ではなかった可能性が高いでしょうか? 2.この数値(特に21週頃の)はどれくらい胎児に影響のある数値なのでしょうか。21週でこの数値だと手遅れで発達障害として影響が出る可能性は高いでしょうか? 3.このような傾向の事例が調べてもあまり出てこないのですが、妊娠中はよく見られる数値の傾向でしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、ご意見色々と伺いたくよろしくお願いいたします。
5月にバセドウ病と診断され、薬で治療中です。 血液検査で毎回ALPの数値を測るのですが、バセドウ病になってから、上がっています。 バセドウ病になる前の数値は78でしたが、バセドウ病になってから95、101になっています。 ネットで調べてみると、バセドウ病によって上がるとのっていました。 今、FT4、FT3の数値は正常になり、TSHだけはまだ低い状態です。 FT4、FT3の数値が正常になってもこのALPの数値はバセドウ病になる前の数値に戻らないのはなぜでしょうか? このALPの数値が高いと、どこに異常があるのでしょうか?
6人の医師が回答
甲状腺の変動について、元々甲状腺疾患等はないのですが、体調不良がある時に血液検査で甲状腺の項目があるので、見比べていると今回FT4が急に高い気がして不安になりご質問させて頂きました。 本日の結果はTSH 1.610 FT3 3.12 FT4 1.60 という数値でした。 FT4に関しては検査したところの基準値は上限1.70となっていたので、特に問題視されることはなく終わったのですが、帰宅後、去年別の医療機関で受けた結果を見るとFT4が1.09だったため、今回の高さに驚きました。 基準値内であればこのくらいの変動はあるものなのでしょうか? 身体の怠さと関節痛、蕁麻疹があるため今回の血液検査にいたりましたが、検査数値的には問題はないでしょうか? 2017/05 tsh 2.22 ft3 3.3 ft4 1.38 2018/10 tsh 1.179 ft3 2.86 ft4 1.33 2018/09 tsh 1.578 ft4 1.44 2020/06 tsh 1.41 ft4 1.41 2021/02 tsh 3.610 ft3 3.32 ft4 1.26 2021/03 tsh 1.71 ft3 3.4 ft4 1.36 2021/06 tsh 2.849 ft3 3.02 ft4 1.15 2024/03 tsh 2.100 ft4 1.09 2025/05 tsh 1.610 ft3 3.12 ft4 1.60
4人の医師が回答
子供が7月にバセドウ病と診断されメルカゾールによる治療をしています。最初は1日3錠でスタートし、8月下旬に2錠になりました。 11月末にFT4が 0.92、FT3が3.20と基準値に入り、TSHも0.03数値が始めて測定できました。このタイミングでメルカゾール1錠に減りました。 そして、12月末に検査した所、数値が悪化。FT4は1.43、FT3が4.77、TSHは低すぎて数値分からず。 主治医は様子見で1錠のままと言われたのですが、来月、受験があるので、このまま悪化したらと不安になり、2錠に戻してもらいました。 1錠のままで様子見て、の方が、治療としては良かったのでしょうか? 数値の見方と減量についてアドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いします。
バセドウ病と診断されて2年になります。 メルカゾールとチウラジールに肝機能障害などの副作用が出た為、今年の1月にアイソトープ治療をしました。 アイソトープ前はFT3 9.33、FT4 1.88 TSHは0.01以下でした。 1ヶ月後にFT4は基準値に入り、下がりましたが、2ヶ月後、3ヶ月に上がっていき、 ヨウ化カリウムの量を増やしたら、4ヶ月後には少し下がりました。 アテノロールも頻脈と動悸で治療当初から飲んでいます。 2月 FT3 3.84 (1.88〜3.18) FT4 1.12 (0.70〜1.48) 3月 FT3 7.64 FT4 1.95 4月 FT3 10.38 FT4 2.14 5月 FT3 8.07 FT4 1.84 TSHはずっと0.01以下です。 甲状腺の大きさはアイソトープ前は39.9gから4ヶ月後には29.9gと小さくなっていました。 アイソトープの効果は少しはあったようですが、放射線の量も外来で最大の量(5カプセル)で低下症になると医師も言われていたにも関わらず、数値が上がって体調もきつくなっています。 医師からは早く2度目のアイソトープをした方がいいと言われています。 ヨウ化カリウムもこれ以上増やせないしメルカゾールも使えない、難治性だとの事です。 アイソトープカプセルを飲んだ当日、夜中に動悸と頻脈が酷くなって、アテノロールを増やしたらなんとか落ち着きましたが、又アイソトープをしたらそうなるのではと不安です。 甲状腺も小さくなってきているし、このまま様子を見たら、数値が下がるという可能性はもうないのでしょうか? 2回目のアイソトープを急いでしないといけないのでしょうか?
1人の医師が回答
昨年9月にバセドウの診断を受け、現在メルカゾール2錠(5mg×2)を服用中です。現在の数値はTSH(L 0.146)、FT3(3.50)、FT4(1.00)です。担当医はTSHの値が限りなく0に近かったものが最近は少しずつ上昇し始めていること、FT3、FT4ともに検査毎の数値が安定しているとのことで、投薬量を維持しています。しかし、たまたま別件で他の医者にかかった際、血液検査の結果を参考までに見たいというので見せたころ、「この数値で2錠はありえない。TSHが低すぎるので投薬量を増やすべき、その担当医は何もわかっていないのではないか?若い医者か?」といったことを散々言われてしまいました。現在の措置がそんなにおかしいでしょうか? 体調自体はとくに不調なところはありません。
2人の医師が回答
元々甲状腺機能低下症(橋本病)で チラージン服用で不妊治療をしていました。 大体1ヶ月半ごとの血液検査結果です。 チラージンs37.5服用時 ft4、1.51 TSH、2.45 ft4、1.60 TSH、2.60←2.5を超えたので チラージンs50服用 ft4、1.42 TSH、1.59 ft4、2.20 TSH、0.076 チラージンs25服用 ft4、2.49 TSH、0.02 チラージンs12.5を3週間ほど 服用している時に妊娠がわかり 主治医に連絡すると 今飲んでいるのは一旦やめるよう 言われました。 そして近々血液検査を しましょうとのことで 飲まなくなってから4日目で 血液検査をしました その時の数値が ft4、1.07 TSH、2.79でした 主治医はまた1ヶ月後に血液検査で 経過を見ていきましょうとの ことでした。 その時に薬の服用も必要ないと言われました。 ですがやはり心配になり薬を飲まなくなってから3週間ほど経ってから違うところで血液検査をしたところ ft4、0.79 TSH、17.40と 低下症の数値がでました。 いつもかかっているところが お休みなので主治医には明日の朝一で連絡しますが、 胎児に影響はありますか? すごく心配です。 それと、なぜ一旦薬を服用しなくて良いとなったのかが理解できません。 セカンドオピニオンするべきですかね?
バセドウ病において、プロパジールの増量を言われました。 治療から約半年でFT4、FT3は基準値に収まったのですが、TSHとtrabが基準値外でした。 回復してきていると思っていたので、妊活再開もできるかもしれないと期待してしまったのですが、そのタイミングで薬の増量を言われたため、不安になってしまいました。 これまでプロパジールを毎日2錠服用していましたが、それが2錠と3錠を隔日で服用するように言われました。 身体の重たさや、疲れ、抜け毛、暑さなど感じていたのですが、これはまた数値が悪化したということなのでしょうか。 最新の数値はまだ確認できていないため、FT4とFT3がまた基準値から外れてしまったかどうかはまだ不明です。ただ、病院からの電話で薬の増量についてのみ話を受けたので、不安になり投稿しました。
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