bcg治療ごの膀胱鏡検査に該当するQ&A

６年前に膀胱がんが発症し、２回再発しています。２月28日からBCG治療を受け、５月30日で治療を終了しましたが、7月18日の膀胱鏡検査では再発は認められませんでした。8月28日に国民健康保険の健康診査を受けたところ、ｅＧＦＲの数値が55.8（基準値は60以上）であるとの検査結果が届き、焦っております。この前、3月の健康診査ではPSA検査値が異常に高かったので、膀胱がんでお世話になっている総合病院（遠方にある）の先生に相談したところBCG治療の影響だと言われました。10月31日に膀胱鏡検査を受ける予定なのでその際にｅＧＦＲの数値が基準値以下であることについて相談するつもりでいますが、日程的にまだ先です。 （1）ｅＧＦＲの数値はBCG治療の影響は考えられるのでしょうか。 （2）直ぐにでも近くの医院の診察を受けた方が良いのでしょうか。 （3）その場合は泌尿器科でしょうか。

2021年9月に腎盂尿管癌で左腎臓と尿管を摘出しました。 2022年4月に膀胱内上皮癌の手術をしました。 2022年9月から3回ＢＣＧ治療をし 2023年8月に膀胱内上皮癌かと手術をしましたが悪性のものは有りませんでした。その後ＢＣＧ治療を1回しました 2025年1月の定期検診の膀胱鏡で憩室が有りました。 3年位の間の膀胱鏡検査の時はなかった様におもいます、 この憩室は手術やＢＣＧ治療の間にできたものでしょうか？ 排尿の間隔が短い時とそうでもない時が有ります。 膀胱に圧迫感がある時と、そうでない時と有ります。 炎症等無ければ治療の必要はないでしょうか？ 不安が有りますのでご相談致します。

昨年6月に突然の血尿から膀胱がんが分かり1回目TURBTを7月にし結果Ta2とTIS混在型の悪性度高い物で2回目TURBTを9月にしました。 10月から8回BCG治療を行い熱も出ず無事に終わりましたが年末に膀胱鏡検査で腫瘍の様な物が2箇所見つかりました。 それで3回目のTURBTを2月にした結果BCG治療によるダメージで出来た肉芽でガンでは無くアトランダムに取った場所からもガンは見つかりませんでした。 膀胱維持療法としてまた追加のBCG治療が有る物とばかり思っていましたが先生のお話しでは私の場合治療により肉芽が出来る位ダメージが有るからガンでは無くBCG治療で最悪全摘になる可能性も有るから膀胱鏡カメラで定期的に診ていきましょうとの事でした。 ただでもハイリスクで再発しやすい様なのに追加治療がもう出来ない事にショックを受けました。 こういう例もあるのでしょうか？ 今は頻尿以外全く問題ないのですが 先々治療を受ける事は不可能なのでしょうか？ 次再発したらきっと全摘かなと心配する毎日です。

約3年前に地元の病院でturbt手術を受け、 Ta(ハイグレード)の診断後、術後6ヶ月後の膀胱鏡検査にて再度乳頭状腫瘍が見つかり、 セカンドオピニオンにて県外の大学病院でPDDのturbt手術を受けました。 そこでCIS(ハイグレード)の診断となり、 地元の病院にて6回のBCG治療後、 大学病院にて再度PDD turbt手術を受けました。 (手術直後、執刀医から数カ所光ってた箇所があった事と、尿管の近い所もけずったのでカテーテルを入れたと説明をうけました。) しかし病理検査では癌は検出されなかったという事で、地元の病院にて1年間(月1回x12回)のBCG維持療法を受けました。 そして昨日大学病院にて診察を受け、尿検査や膀胱鏡検査もなく、いきなりPDDのturbtをしましょうと言われました。 PDD turbt 手術を行う病院では、私のようなCIS(ハイグレード)の症例であれば、通常の流れなのでしょうか？ 私はリスクがなければ、今の流れが見落としや再発が1番ないのではと思っていますが、 今までの3回のturbt手術後の数ヶ月、尿道の痛みや膀胱炎、また前回はカテーテルによる痛みや出血もあり、またかと考えるだけで苦痛です。 また関連はわかりませんが、乾癬の発症や甲状腺の炎症が癌発症後あり、膀胱鏡や尿検査などをして、少しでも疑わしい事があってから、PDD turbt手術でよいのでは？と考えてしまいます。 私自身最初の手術時の再発が早く、見落としがあったのでは？と思っていて、PDD turbt手術にてCISの診断を受けたので、癌を切除する時はPDD turbt手術でという思いは変わってないのですが、前回病理検査のPDD turbt手術の時、数カ所光っていたが病理検査で癌は検出されなかった事や、各サイトにて、PDD turbt手術の有効性をあまり感じられないという、先生方もいらっしゃり、忌憚のないご意見をお願い出来ないでしょうか。 よろしくお願い致します。

今年で85歳の親族男性が筋層浸潤性膀胱がんと診断され次の治療方法に悩んでいるためご意見を頂戴したく思います． なお，正確性にかける情報が多いことご容赦ください． -経緯 a. 2024年12月？ごろよりかかりつけ医に排尿時の痛みを訴える． b. 若い頃より尿路結石の遺伝？があるためそこから診断と治療を行うが改善せず． c. 2025年1-2月ごろエコーにより3つの影の所見あり尿検査の結果がんと診断． d. 2025年3月ごろ膀胱鏡検査で所見ありレーザ？による応急処置後TURBTの手術予約． e. 2025年4月初めTURBTを実施し外見上は切除しきれた？がT2a or T2bと診断 (転移については話題にならなかったため転移無しと推察)． f. 2025年6月初めに2nd-TURBTとBCGの開始で調整中． -術歴 a. 60歳ごろに心筋梗塞で心臓カテーテル治療？を実施し以後バイアスピリンを服用 (以降70代まででさらに二度救急搬送．直近5-8年?は所見なし)． b. 70歳前半に腸閉塞？で開腹手術を実施し以降便通は優れず下剤は時折使用だが正常範囲． c. 80歳ごろに首背部の神経圧迫を解消する手術を実施．以降手のしびれなどが解消． d. 上述の通りで運動は控えるが電動自転車での行動や徒歩での坂登り降りは可能で，認知症などの脳障害の所見も一切なし． -不安点 a. T2に対する2nd-TURBTとBCGとは根治はなくとも対症療法としては十分な有効手段として広く運用されているのでしょうか．主治医から，"T2であり膀胱全摘手術が望ましいが年齢と持病で勧められないことと，年齢的に根治を目指す必要性の優先度が高くないということ"とだけ説明を受ける一方で，2nd-TURBTとBCGで目指す状態の説明がなく不安です． b. T2に対する2nd-TURBTとBCGの後に膀胱全摘手術の選択肢はあり得るのでしょうか．対症療法が叶わない際に放射線治療だけでなく膀胱全摘手術の選択肢があるならまずは2nd-TURBTとBCGという対症療法を取る意義もあると感じる一方で，膀胱全摘手術をやるならこのタイミングしかないというならもっと考えたいと感じています． c. 最初のTURBT後の頻尿と排尿時の痛みは2nd-TURBTとBCGが完了するまで付き合わないといけないのでしょうか．血尿ではなく痛み止めで緩和されますが夜は眠れないことが多く眠れても不意に漏らしてしまうなど随分と不便そうです．膀胱全摘手術ではもっと他に悪いところが出てくるかもしれないといえどもう少し治療方針を考えたくなる要因です． d. この患者条件では膀胱全摘手術はそれほどまでに高いリスクを抱えるのでしょうか．これまでの手術も全て同じ大型病院で実施してきたのでカルテ含め主治医にとっての判断材料は十分である一方で，患者側としては明確な理由であるらしい年齢と持病だけで根治を諦めてほしいというのは受け入れるのに一定の抵抗があります．せめて上述の通り今後に希望が見える情報を得たい次第です．

昨年3月に血尿から膀胱癌が見付かり、4月と7月にTur-bt手術を2回致しました。その後、膀胱内へのBCG治療を6回行い、3か月後に尿検査で蛋白、白血球が多く、膀胱内視鏡検査が出来ず、抗菌薬を飲み、2週間後に内視鏡検査をしました。 更に2回目のBCG治療を3回し、来週また膀胱内視鏡検査をして、状態が良ければ3回目のBCG治療を3回する予定です。 日ごろから排尿痛があり、たまに尿漏れや薄い血尿も出ます。 これらはBCG治療による膀胱炎からでしょうか？ 前回膀胱内視鏡検査が延期になったのも膀胱炎の為でしょうか？ 前回尿検査で蛋白や、白血球が多く、ミノサイクリン塩酸塩100mgを処方頂き、1週間服用して、内視鏡検査が出来ました。 BCG治療が続く間、ミノサイクリン塩酸塩を常時服用するのはよくありませんか？主治医は否定的ですが。 その場合、膀胱炎を少しでも緩和させる薬はございますか？ 宜しくご教示方お願い致します。

膀胱癌に対し、2度のTur-bt手術を行い、その後、6回のBCG治療、更に3か月後に3回のBCG治療、更に3か月後に3回のBCG治療を終えました。BCG治療による膀胱炎から、膀胱や尿道の痛み、頻尿、排尿痛、尿漏れ、たまの血尿があります。次は3カ月後に膀胱内視鏡検査をし、その後3か月後に4回目のBCG治療の予定です。しばらく(6カ月間)BCG治療が空きますので、その間に、きつい膀胱炎を緩和させるためにレボフロキサシン錠を服用したいのですが、宜しいでしょうか？その場合、服用してもよい期間などはございますか？私の場合、BCG治療による副作用がかなりきついのかな、と感じています。BCG治療中も尿検査で、白血病が多く、膀胱内視鏡検査やBCG治療がたびたび延期になりました。 前にもよく似た質問は致しましたが、今一度宜しくお願い致します。

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、4月と7月にTur-bt手術を計2回受けました。その後に6回のBCG注入治療をし、更に3ヶ月後の尿検査では白血球数が多く、膀胱内視鏡検査を2回延期し、抗菌薬の服用で白血球数も減り、膀胱内視鏡検査をし、3回のBCG注入治療を終えました。さらに3ヶ月後の過日の尿検査でやはり白血球数が多く、またまた抗菌薬をのんで現在3度目BCG注入治療の1回目を終えたところです。 私の場合、BCG治療により膀胱炎が起こり、白血球数が増え内視鏡検査が延期になりがちです。BCG治療の当日と翌日は膀胱辺りの痛みとかなりきつい排尿痛があります。排尿痛は収まらずずっと続いています。BCG注入治療当日は少しの血尿があり、膀胱から会陰部の痛みときつい排尿痛がございます。発熱は今のところありません。きつくはありますが、膀胱辺りの痛みや排尿痛くらいで収まっていれば我慢してBCG注入治療は続ける方が宜しいでしょうか？ 1日何度となくある排尿時の痛みで気持ちが折れそうになります。しかし痛いのは薬が効いている証拠と考え、BCG注入治療は続けた方が宜しいでしょうか？また余り痛いと萎縮膀胱を心配しているのですが、どうでしょうか？ 以上宜しくご教示下さい。

何度か相談させてもらってます 五年前に膀胱癌Ｔ（1）で系尿道的腫瘍摘出手術を受けその後3年間で最初も入れて４度手術を行いました ２度目からはt （a）n（0）M（0） でした 先月3月の経過観察で2年間手術はしてません。 ３度前からは怪しいところがありますが今どうこうってことがなく尿検査も良いのでとの事で来週の11日に3か月に一度の膀胱鏡検査をおこないます。 2日前に手術を伴わない踵骨骨折をしてしまいギプスを先日しました 1ヶ月後ギプスを外して後りはびりとのことです。 仕事は長期休まなくてはいけない事になりましたがこの休養中に前から進められていた膀胱内注入療法を行おうかと考えたりしてますが 日帰りになるのでしょうか？ 治療後の系尿道的手術により細胞を摘出して癌の確認をするとか聞いた事がありますがこれは検査手術になるのでしょうか？ 生命保険の関係で癌じゃ無ければ 手術、癌による手術の給付金何降りないような事が書いてありましたので。 また保険適用との事ですがBCG注入療法の費用はいくらくらいなのでしょうか 何とか今までその都度生命保険の給付金で賄ってきましたが 今回のような手術を伴わないような骨折は給付金が出ない保険なので お金のことが気になり相談させてもらいました よろしくお願いします。

膀胱癌に対して、Tur-bt手術を2回実施の後、1回目に6度、3か月後に2回目として3度、さらに3か月後に3回目として2度のBCG注入治療を終了し、後1度の注入治療を来週する予定です。BCG治療による排尿痛や膀胱、尿道辺りの痛みが強く、過去2回、BCG治療を少し延期しましたが、何とかここまで来ました。 来週のBCG治療の後は3カ月後に膀胱内視鏡検査をし、さらに3か月後に膀胱内視鏡検査とBCG維持治療を行う予定と聞いています。 過去のBCG治療延期の時はレボフロキサシン錠を処方頂き服用して、膀胱炎症を緩和させて何とかBCG治療を続けて来ました。この6カ月の間にBCG治療による膀胱内炎症を緩和するために、レボフロキサシン錠等の抗生薬剤を服用するのは宜しいのでしょうか？またもし宜しい場合でも服用期間や服用する抗生剤の種類でお薦めの薬剤はございますか？やはり副作用を心配しております。宜しくご教示お願い致します。