crp尿路感染に該当するQ&A

1歳4ヶ月の男の子です。 過去にも尿路感染症の既往あります。 水曜日から土曜日にかけ、40度の発熱があり、かかりつけではない病院を土曜日に受診しました。 そこで血液検査をしWBC18.6CRP10.4と高く、アデノウイルスの検査をされ陰性、おそらく尿路感染症と言われました。その日に抗菌薬を2日分処方され、本日経過を見るために再度受診しました。 抗菌薬を服用し、翌日には熱は下がり、今日も熱はなかったので、やっぱり尿路感染症かなと言われ、3日分追加で抗菌薬を処方されました。 素人の考えではありますが、尿路感染症だったとして高熱が出たということは上部の感染かと思いました。それだともう少し長く抗菌薬を服用しないといけないかと思っていたので、本当に大丈夫なのか不安です。 尿検査をせず診断されたのも気になります。 既往だけで診断されることはあるのでしょうか？他院で再度診ていただいたほうがいいでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

80歳父親がセラチア菌の尿路感染と思われる状態にも関わらず、退院指示となりました。退院の妥当性について、ご意見を伺いたく、宜しくお願い致します。 尚、無症候性細菌尿とは、尿の中に細菌があっても症状がないものは治療しないということは調べましたが、発熱があり、CRPも高い場合は尿路感染と判断して、治療はするべきだと思い、質問させていただきました。 1/5 40.8度の発熱とCRP10により、血液の培養を行い、先行してピベラシリンを投与しました。 1/10 38.1度　CRP6.4 血液の培養の結果で、セラチア菌が出て、ピベラシリンを継続しました。 1/25 37.8度　CRP1.6 1/28 37.5度　CRP6.2 1/30 37.1度　再度、 血液培養を行い、セラチア菌は出ませんでした。 →ピベラシリンを中止しました。 その後、しばらく経過観察になりました。 2/11 38.1度　CRP3.1と上がっため、再度、血液の培養をしました。 →血液の培養でセラチア菌は出ませんでした。 2/13 37.5度　CRP2.3 尿が汚れていた為、今度は尿の培養をしました。 2/17 37.3度　CRP1.3 尿の培養の結果が出ました。 セラチア菌　3+ グラム陰性かい菌　1+ 同日2/17 主治医から、尿路感染かもしれないが治療の必要はない、退院していい、と言われました。 尿路感染を疑うのであれば、この時点で治療を行うべきではなかったでしょうか？ 2/22本日、尿の汚れと、37.5度の発熱あり、再度、尿を培養に回しました。 尿の培養の結果が出るのは2/26.7頃の予定です。 しかし、主治医は退院日は2/25でいい、尿の培養は、念の為であり、退院日は予定通り2/25でいい、と言われました。 退院日は尿の培養結果が出る前になります。 主治医に説明を求めましたが、説明不要と会っていただけませんでした。 確かに、セラチア菌血症は寛解しましたが、新たに、セラチア菌の尿路感染が発生したのではないか疑っています。 このまま退院したら、悪化することが心配です。 尿路感染だとしたら、治療は本当に必要ないのでしょうか？ 退院について妥当性はありますでしょうか？ また内服薬の処方などは、どうでしょうか？ 宜しくお願い致します。

引き続き65歳の母についての相談です。 約2ヶ月前に大動脈心臓弁膜手術と上行血管置換を行いました。 その後、尿路感染症になりましたが、CRP3.0から5.0を行き来しながら抗生剤治療を行ない、退院しました。 しかし、ドレーン跡から化膿が発生し、何度も来院した結果、再入院することになりました。 血液培養検査の結果、尿路感染症による菌血症と診断されました。 菌自体はとても悪い菌ではないとのことで、現在は熱も高くても37度で、特に体の調子は食欲等は問題ないとのことでした。 入院してからの抗生剤投与してから徐々にCRPも下がっているとのことでした。 ただ、ドレーン跡がまた化膿して血が出てきている状況とのことでした。 化膿して膿や血が出てきている場合、これは抗生剤が効いているということなのでしょうか。 また、先生から菌が完全になくなっても2週間は入院が必要とのことですが、菌血症治療は約1ヶ月ほどかかるのでしょうか。 そして、菌血症は完治しても再発することはあるのでしょうか。

　私の母(92歳)についてご相談します。昨年(令和6年)11月に腹痛で入院し尿路感染症と診断され1週間ほど抗生剤の点滴治療を受けました。なお、途中から自宅治療(抗生剤を内服に変更)に切り替え、退院後約3週間で治療を終了しました。しかし、その後も37℃半ばの発熱が続いています。主治医からは微熱は高齢に伴っての体温の調整がしにくくなったためで心配はないと説明されてます。 　ところで、相変わらず右側腹部に痛みがあり、加えて腰部にも痛みがあり昨日(1/6)に一般内科(尿路感染症で退院後通院していた病院)を受診し、CT検査で尿管に小さい結石があると説明された。内服(抗生剤)を1週間分処方され、水も多めに飲んで結石の排出を促して下さいと説明されました。今回診察時のCRPは1.73、WBCは1万。尿検査で白血球が100↑/HPと表示(この意味が私にはわかりません。教えて頂けると幸いです。) 　ところで、尿路結石は水を多めに飲むことで自然に排泄されるケースが多いのでしょうか？私の母は常に調子が悪いので毎日ほとんど寝て過ごしているので重力による尿管の結石が落ちにくいのではと思うのですがどうなのでしょうか？また、母は慢性腎臓病(eGFR20前後で経過)を患っていますが、水分は大目に摂っても問題ないですか？更に、尿路結石が尿を尿管途中で堰き止め腎臓に逆流し腎臓に悪影響を与えるのではと思いますがどうなのでしょうか？また、結石が長期に渡って自然排出されない時はどういう治療があるのでしょうか？ 　なお、母は腸管穿孔、子宮摘出、腹壁瘢痕ヘルニア根治術師などで過去に4回開腹手術を受けている副作用で内臓(腸管など)が癒着しています。 　なお、昨年11月に入院した時に尿路感染症と診断されましたが、その時すでに尿路結石があった可能性はないでしょうか？ 　ご教示よろしくお願いします。

14歳女子です。 14日に尿路感染症で入院治療中です。 入院時→17日の血液検査は、CRP4.2→3.9、白血球88→81 好中球70.6→68.7 です。 3日目以降、頭痛も解消され、腰痛も無し、吐き気なし。3日目〜昨日くらいまでは37度前後、6日目の今日は36.6で平熱です。 入院時のカテーテル尿検査、細菌性は「陰性」…抗生剤服用だったので効いていた可能性あり。 今日までの経過は順調そうなのですが、入院時の菌血症の検査結果がまだ出ていません。 もし、菌血症だとしたら、症状が改善しない、悪化するなど、ありますか？

1歳10ヶ月の子供です。 4/30の午前から発熱あり（38度台）、夕方には39度になったので受診しました。風邪だと思うけど、2〜3日高熱が続くと尿路感染などかもしれないとのことで抗生物質を出されました。発熱以外には2週間くらい前から鼻詰まりだけあり他の風邪症状は全くありません。 解熱剤は使うことなく、翌朝37度台になりましたが、午後には38度台、夜には39度になりました。機嫌は悪くなく元気です。 また解熱剤は使うことなく、今朝は37度台になりましたがぐったりしているため、30日とは別の小児科を受診しました。尿路感染かもしれないと言われたことを伝えるとCRP反応をしらべてくれて2.5だったので尿路感染ではないでしょうとのこと、受診したときに背中に発疹がでていたので突発性発疹ではないか、とのことでした。 突発性発疹ならもう熱はでないと言われましたが、今はかると37.9度でした。 これは突発性発疹ではないのでしょうか？だとしたら何が考えられますか？ 明日から連休ですが急病診療所へいくほうがいいのでしょうか。

65歳の母についての相談です。 約1ヶ月前に二尖弁による大動脈弁置換と上行大動脈置換の手術を行いました。 その後、ドレーンの傷跡からの感染による尿路感染症が発生したり、現在も肺に少し水が溜まっている状態ですが、普通に家事や外に散歩出来たりと回復してきています。 ただ、手術後から37度程の微熱が続くのとCRP値が約5.0の為、本日その原因調査のためにCTを撮ったとのことです。 その際のCT検査の結果で人工血管が染み出しているとのことでした。 また、縫い目に血液が漏れているかどうかの確認の為、造影剤入りのCTも撮ったとのことでした。 疑問に思ったことがあり、外来の先生曰く人工血管が血で染み出すことは良くあるとの事らしいのですが、そうなのでしょうか。 また、その状態の場合に何か影響はあるのでしょうか。 また、まだ一ヶ月しか経ってないのに、人工血管の縫い目から血が少量でも漏れ出す可能性はあるのでしょうか。

80歳父親です。 セラチア菌血症で1ヶ月間入院中です。 1/5 40度台発熱　CRP10 ピベラシリン（抗生剤）点滴開始 1/10 37度台　CRP5.3 ピベラシリン継続 1/25 37度台　CRP1.6 ピベラシリン継続 1/28 37度台　CRP6.2（上昇） ピベラシリン継続 1/30 ピベラシリン中止（他の抗生剤なし） 2/11 37度台　CRP3.1 血液培養の結果　 細菌陰性（−）　 βDグルカン150 2/13 37度台　CRP2.3 尿に汚れあり尿培養へ 2/17 主治医から、細菌陰性、CRPも高くない、との事で、退院許可。 2/18 昨日 37度台　CRP1.3 尿培養の結果 グラム陰性桿菌　1+ セラチア菌　3+ 主治医から指示なし、抗生剤なし。 2/19 今日、退院のカンファレンスが行われました。主治医は今日、明日不在です。 2/18に尿培養結果が陽性でしたが、2/18から抗生剤が使われていません。 セラチア菌血症からセラチア菌の尿路感染に変わったことを疑います。 退院後は在宅介護になります。 このまま退院したら、在宅後の悪化が心配です。 このまま退院はありえますでしょうか？ ご意見をいただきたく、宜しくお願い致します。

12月半ばに右腰部に信号待ち中激痛が走り、整形外科を受診しました。2月右、3月左の股関節人工関節置換術を控えているので、その総合病院に行きました。 MRI、CTで骨折は見られず、血液検査で白血球が1万超、CRPは5以上で熱が37.4度だったので、尿検査をしたところ尿路感染症と診断。セフトリアキソンを2日間、ホスミシン19日間服薬したものの、白血球とCRPが下がったかと思ったらまた上がる状態でした。 泌尿器科がなかったので、8日間後に退院させてもらい、ホスミシンが無くなったところで泌尿器科クリニック受診。 微熱がずっと続いていて、エコー検査では単純性腎盂腎炎の形跡があるとの事。 3年半前に急性腎盂腎炎で、クリニック系列の総合病院を受診していた事があり、その時はすぐ良くなったことがあって同じ抗生剤のレボフロキサシンを10日間処方されました。 ところが微熱も続き、白血球、CRPも下がらず、ファロムに変えていただいたところ、5日間で白血球5800、CRP1.4(前回13)に下がりました。 院長がおっしゃるには、他の場所に感染症があったかもしれない。 数値が下がってるので血液培養しても、恐らく菌の特定はむずかしいとのこと。 私自身も主訴のボルト付近に炎症が起きてるのではないかと思いました。 2月の手術は延期となり、現在はまだ服薬中で熱はなく、数値が正常にもなっていると思いますが、腰痛はまだあります。 亜急性化膿性脊椎炎の症状とよく似ていて、腰痛が残ったまま手術をしてもいいものか心配です。 数値が正常であれば、大丈夫なのでしょうか？

病院にて血液検査を行ったところ白血球が、35000まで上がってしまっていました。 好中球？SEGが85あるので白血病は大丈夫だろうとの事なのですが、細菌性肺炎で白血球がこんなにも上がってしまう事あるのでしょうか？先生もあまり聞かないと言っていたのですごく心配です。 尿路感染などではなさそうです。 前回入院時心エコーや腹部エコーは異常なしでした。 現状crpは5.6です。 37.8分の発熱、若干咳は出ています。 細菌性肺炎から重症化してしまっているのでしょうか？他に考えられる病気がありますか？