てんかん減薬に該当するQ&A

こんにちは。 １０歳男子です。１歳の時に脳症になり、１年後、２歳でてんかんを発症しました。投薬により、無熱での発作は発覚時の1度だけで、その後、熱が出た時に2度ほど痙攣がありました。 お薬はバルプロ酸で、成長とともに増量し、ここ数年は200ミリを朝晩1錠ずつで落ち着いていました。 把握できる限りですが、8年ほど発作がないので、減薬→断薬へのチャレンジをすることとなりました。脳波は完璧にきれいというわけではなく、ほんの少し気になる部分はあるのだそうです。 これまで、脳症の後遺症だから断薬は無理だと言われてきましたが、主治医が変わり、やってみようという方向になりました。 もちろん断薬できれば嬉しいのですが、再発の不安がつきまといます。 まだ減薬の段階なので、これから脳波に異常が出ればストップなのですが、このような経過の場合、断薬が可能なのか、やはり再発の可能性は高いのか、他の先生のご意見をお聞きしたく投稿しました。 よろしくお願いします。

息子は中3です。小4の11月に初めて大発作を起こし、形成異常による右前頭葉てんかん、症候性複雑部分発作と診断されました。脳波、MRIは異常が見られません。出生1週間後に左足がモロー反射のように痙攣し、新生児センターに2週間入院しましたが、異常が見られず退院しました。2300gの低体重児で早産でした。今から思えば、幼少期の頃から、数秒間意識が飛ぶ(本人後術)、寝入りばなの寝相が非常に激しい、夜中の2時や4時頃に大量のおしっこに起きるなどの初期症状が見られました。数種の抗てんかん薬を試行し、現在デパケンR300mgを夕1回服用しています。最終発作から2年2ヶ月が経ちました。眠気、たちくらみ、脱毛、振戦、集中力・思考力・機敏性の低下、物忘れなどの副作用に悩み、本人が強く断薬を希望しています。受験生なので躊躇しますが、断薬は可能でしょうか。また、可能であればどのように減薬するとよいでしょうか。

25歳の男性で私の息子です。てんかんを患っており部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約9年間発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、５回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その後の検査では異常波がなく、今のところ18回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示され、2022年の1月末から断薬し、現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬後の脳波検査で今のところは異常はありません。断薬から約2年が経過し、発作はありませんが、本日、就職して別居している息子が頭痛を訴えてきました。息子の話によると数ヶ月ごと位に頭痛があるとのことですが、治っており病院とかには行ってません。咳もあるとのことで夕飯も取らずに今、アパートで寝てます。発熱はないとのことです。息子は花粉症もあります。今のところは発作はないそうですが、てんかんの再発かと思い、凄く不安です。アパートに夫婦で行こうかとも思いましたが、息子に断られ、取り敢えず寝かせて欲しいと言われました。これはてんかんの再発でしょうか？

15歳男子です。昨年の11月末と今年の1月に右手を上げて身体を硬直痙攣させ、歯を食いしばり、目は上転し、白目を向いて失神し、救急搬送されました。そして、二回目の発作後から朝夕テグレトールを飲んでいます。以後、発作はありません。MRI、脳血流とか異常なく、脳波検査もセカンドオピニオンを含め、計五回受けましたが、四回目のセカンドオピニオンの脳波検査で左側の脳波に一ケ所だけ、ピンと尖ったところがあったものの、医師曰く「疑いはあるが、これでてんかんとは断定できない」といわれ、数ケ月後の三月に受けた五回目の脳波検査では異常なしでした。尚、セカンドオピニオンを受けた経緯は発作が再発した翌日の脳波検査で異常なく、それで家族で相談して神経内科を受診しました。今は元の小児科で診察を受けています。先日にまた、計六回目になる脳波検査を受けましたが、異常が出る可能性は高いでしょうか?尚、担当医からは数年間投薬して発作がなく、脳波にも異常がなかったら減薬と断薬をしていく方針を伝えられています。毎日が凄く不安だらけです。てんかんが専門の医師の方の回答をお願いします。

精神科の先生にお尋ねします。私は不眠症で心療内科に通院しています。酷い肩こりの為、弛緩作用のある精神安定剤ももらっています。主治医より、将来的に減薬を勧められているのですが減薬する際に、離脱症状として、てんかんになると言われました。飲んでいる薬は全て、ベンゾジアゼピン系の薬ですが、一個人の減薬に対して、離脱症状がそこまで特定できるものなのでしょうか?医学的に不思議で、またそんな事を言われると怖くて減薬できません。常日頃からよく断定的な発言をする医師で、にわかに信じられないので教えてください。そういう発言をよくする主治医に、不信感も持っています。よろしくお願いいたします。

25歳息子が3週間ほど前から左こめかみあたりの頭痛だそうです。 ズキンズキンとした痛みで、頭痛のときは、こめかみあたりの血管が浮き出るそうです。ロキソニンと胃薬処方され、服用すると痛くないそうですが、クスリ切れるとまた痛いようで1日2〜3回服用するようです。3週間ほど症状が続いてるので明後日MRI検査です。来週まで結果がわかりません>_< 頭痛以外の症状はなく、痛みがないときはとても元気ですが、検査結果までまだ時間あり、とても心配です。緊急性はないでしょうか……ちなみに、中学生からてんかん投薬中 、発作は何年もないです。減薬中なので、しばらく1日デパケン二錠飲んでます。主治医には、おそらくてんかん影響ではない、と言われました。肩こり？の可能性と言われ、クスリ飲んだそうですが、頭痛なおらないそうです。二週間ほどまえに親知らず一本抜いて、まだ親知らず残ってます。噛み合わせ？もなおしてもらいました。 脳疾患の緊急性はないでしょうか>_<……。 よろしくお願い致します。

17歳の息子ですが、昨年と今年、睡眠中に痙攣発作を起こし、2回目の発作から抗てんかん薬を服用しております。（朝晩イーケプ250ミリ一錠ずつ） 前からあったのかもしれませんが、寝る前に足が暑いと言って足首を頻繁に動かしたり、寝ている様子を見ると、口をくちゃくちゃしたり、寝返りも頻繁、たまに寝言などあり、長く寝ても熟睡できている感じではなかったので、通院している脳神経内科を受診した際に医師にその事を伝えたところ、ムズムズ脚症候群かもしれないということで、リボトリール0.13g 1日一回（晩）を処方され、飲んでいます。（血液検査の結果、鉄不足などではないとのこと） ただ、こちらの薬について調べたところ、依存性が高く、断薬するのが大変だと言うのをネットで見ました。 特に毎晩ほとんど眠れていない、という症状でもなく、長く寝ても熟睡できていないとちうくらいの状況で、そんな依存性の高い薬を飲み続けて良いのか不安です。担当医は、そのような少量であれば、減薬→断薬しなくても、断薬できるはずと言っていますが、、、 少量でも飲まない方が良いと云う記事も見たのでとても不安です。 てんかんの発作を起こさない為にも寝不足をせず、よく寝られる（熟睡できる）ようにするのも大事かとも思いますが、、、

24歳の男子大学院生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ痙攣して歯をくいしばり白目を剥く発作を起こしテグレトールの服用が始まりました。服用後は数分間意識喪失するいわゆる小発作になり倒れたり痙攣はなくなりましたがテグレトール服用後も計6回の小発作がありイーケプラを追加され発作はおさまり以後約8年発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく５回目で初めて異常波が出て棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており右の方がきつく左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減りその次の検査では異常波がなく今のところ17回位続けて異常波がなしです。2019年3月からテグレトールの減薬を指示され徐々に減らし無くしました。その後はイーケプラのみを1日1500ミリグラムを朝晩服用しておりましたが2021年9月からてんかん専門医である担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになり昨年の1月末で終了し現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬後、発作はなく半年ごとの脳波検査でも異常はありません。約1年間断薬後も発作はありませんが、どのくらいの期間が経過すれば安心できるのでしょうか？近々脳波検査もありますが、これに関しても異常波が出ないか不安です。以上2点についてよろしくお願いします。

12才の子供の相談です。尿意があるのに尿が出ません。 出ても微量で、1〜2間後に普通に出るといったことがたまにあります。子供は、小児良性部分てんかんで、1年以上発作が出ていないので、減薬段階3ヶ月目に入っています。4月にその病気での血液検査を行なった結果では、尿に問題は見られなかったのですが、何か他の病気でもあるのでは、と、心配しています。子供の今の状態は学校の先生が嫌いで学校にあまり行きたがりませんが、休むのも嫌でなんとか通っている状態。来年に中学受験も控えているので、おしっこの事がが本人も気になっています。どうぞ宜しくお願いします。

現時点にて、 ・部分てんかん であり、 ・前兆ありの偏頭痛 と、診断頂いた上で、 ○イーケプラ と、 ○ミグシス を処方頂いています。 現状ではこの形が良いものでしょうか。 ミグシスの減薬方針も含め、どうか宜しくお願い致します。