アルツハイマー型認知症に該当するQ&A

70代の父がアルツハイマー型の認知症と診断されています。朝メマンチン15と朝と夜にクエチアピン12.5を服用してましたが、夜に近所から音がする（近所には誰もいない）と言って、近くを見に行ったりお巡りさんを呼ぶことがあったため、薬の量がふえて、朝メマンチン20　夜クエチアピン25、朝12.5になりました。量としては、多い方ですか?また、増やす前に日中かなり昼寝をしていました。薬を増やすことでより昼寝時間が増えて、廃人になるのでは?と心配です。クエチアピンで、余計に暴れることもあると書かれるているサイトも有り、それも心配です

83歳の母についてです 生活は普通にできていますが、 もの忘れが多かったり、感情 の起伏が激しかったり、お金の管理ができなかったり、いろいろ怪しいこと が増えてきたので、9月に病院でCT、脳の血流検 査、心理検査、MRI、血液検査をしました。 先生は、言葉を選んで話してくださり、ハッキリ認知症とはいいませんでしたが、 ビタミンがたりてない 脳の血流がわるい 脳の萎縮がある 心理テストはわりとよくて25点だった アルツハイマーと前頭側頭型認知症の傾向がみられる と言った説明を受けました。 メマンチン15と、メコバラミンを処方され、1ヶ月半ごとに通院しています。 最近さらにものを探せなくなったり、何度も同じことを聞いたり、お財布に入れてあったお金が行方不明になったり、お金を3日連続5万ずつおろしてしまってそれがどこに行ったかわからないなど、困ることが増えているのですが、 受診の時に先生に困っていることを話しても、 でも点数が20点以上あるからなー　 とばかりいうし、 今回などは 「本人以外、一人の話しか聞いてないからなー」 というので、 次回は妹を連れてくればいいですか？と言いました。 先生は、この点数なら運転免許も更新できちゃうし。 とも言っていて、 母はその先生に言われたことを真に受けて、私の妹にあとで電話をかけ 「先生も思うところ（認知症に仕立てようとしてるのではないかと）があるようで、ほかの人を連れてきてと言ってたし、 免許の更新できるって言ってた」と私に不満のようです。 先生に、また心理テストやってみる？と言われましたが、まだ半年も経っていないのでまたそのうち、ということになりました。 母がいると踏み込んだ話ができないので、前回は一人で受診して状況を話したりしてきたのですが、その時も、「会話がきちんとできて、理路整然としているし、点数が悪くないからなー。脳の血流はわるいけど。」 と言って、はっきり認知症とは言いませんでした。 最近ようやく自分が認知症だということを認めはじめて、少し穏やかになってきたのに、今日の先生の言葉で、また自分は認知症に仕立て上げられてると思ってしまったようです。 心理テストの点数が良ければ、血流が悪かったり症状をいくら伝えたりしても、認知症とは診断されないのでしょうか？ 家族がいくら困っている症状を伝えても、ほかの人にも話を聞かないと、と疑われてしまったりするものでしょうか？ また、もし転院する際（紹介状などなしで）には、最初からすべて検査のし直しでしょうか。

72歳の父ですが、認知症の症状があり、現在自宅で介護をしています。お医者様からはアルツハイマー型で、レビー小体型認知症もあるとの診察を受けています。 日中は多動がひどく、夜中は1時間おきに徘徊やトイレに行きます。 先日、デエビゴ10mやトラゾトン塩酸塩錠25mgを処方してもらい、デビエコが効かなければトラゾトンを飲んでくださいとのことでしたが、全く効果はありませんでした。 その後再度診察をしてもらい、 エクゾピクロン錠2mgとリスパダール用液1mgを処方され、夜8時ごろに飲んだところ、朝6時ごろにフラフラして立ち上がれなく、呂律はあまり回っていませんが、暴言も多く、枕を投げるなど暴力的になっていました。 普段は暴力的にはならないのですが、以前処方されたミルタザピン15mgとランドセン0.5mgを服用した後は暴力的になりすぐに服用を中止しています。 薬によって暴力的になるため、新しい薬を飲ませるのが怖いですが、夜間ほとんど寝てくれないため、家族はしんどく困っています。今回のこの症状はリスパダールによるものでしょうか？ このままエスゾピクロン錠の睡眠薬を夜に飲ませても大丈夫でしょうか？

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法（HRT）を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか？ 2. 現在はプレマリン＋メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか？ 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか？ 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1～2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49／FSH89.1／E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4（アルツハイマー病リスク遺伝子）保有（民間遺伝子検査による） ・高コレステロール／高血糖（空腹時100～110）／妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成（現在は消失）、性器ヘルペス（再発型） ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104％ ・2018～21年に体外受精歴あり（ホルモン補充） HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

■ 基本情報 • 母：83歳 • 認知症：アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点（軽度） • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見～手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査：胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断：直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ（悪性か不明）、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容：直腸のがんを切除、ストーマ（人工肛門）造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続（安静時も痛みあり） • 血液検査（5月28日）ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格：注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難：痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用（効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる） • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック（痛みの専門外来）に行くべきか？ • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか？ 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。