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副作用からキイトルーダをやめてレンビマのみ投薬していただき、1ヶ月ほどたちましたが、左アゴの下側がリンパ節転移により腫れてきており、昨日は左腕全体がむくみ、痛みもありました。今後どのようなら対処が必要でしょうか。
1人の医師が回答
76才の母が乳がんの診断を受けました トリプルネガティブ ステージ2 検査段階ですが転移なし リンパへの転移もみられない (一部若干腫れている気もするけど、とは言われました) (持病)糖尿病 (既往症)狭心症(ステントあり) キイトルーダを含む化学療法の投薬治療 →手術→ キイトルーダを含む化学療法の投薬治療 を治療として選択した場合、副作用はやはり耐え難いものでしょうか? 医師からは 総合的に判断して、手術(全摘予定)→化学療法 を勧める、と言われました その病院では母のような方達への手術前投薬治療のパターンはしたことがないそうです 実際にキイトルーダで治療をする70代の方はほとんどいらっしゃらないのでしょうか?
83歳の父についての質問です。よろしくお願いします。 4月末に右肺扁平上皮癌ステージ3 B、 左肺にも転移、リンパ節にも多数転移。その時点では他の転移はありませんでした。 5月に血痰がひどく閉塞性の肺炎を起こし入院。その治療の後5月末からキイトルーダを開始しました。 副作用もなくすっかり治ったかのように元気になり自宅で過ごしておりました。 現在5クールが済んだのですが元気だった父が最近咳がひどく倦怠感があり寝たり起きたりが続くようになりました。明日 CT検査をして 、キイトルーダを続けるかどうかの検討をすると言われました。 キイトルーダは途中で効かなくなる事ってあるんでしょうか。 それとも、延命治療なので、徐々に進行しているのでしょうか。 良くなったり悪くなったりを繰り返しながら投与するものなのでしょうか? キイトルーダが使えなくなった場合、どのような治療方法があるのでしょうか。 どうぞよろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
子宮体癌再再発っぽいです。 腫瘍マーカーは今まで相関性がありましたが、今回、基準値半分以下ですが、 CTで怪しそうなのごく小さいのがみつかり、週明けにpetで再検査予定です。 これまで手術+CT療法、放射線、レンビマ+キイトルーダをやりました。 いずれの時も寛解しましたが、レンビマ+キイトルーダは心臓に重めの副作用が出て二ヶ月で中止となってます。三週間入院しました。 心臓は現在、先生いわくゆるい薬のみですが、全くの正常範囲に副作用翌月から戻ってます。 レンビマ+キイトルーダにもう一度一ヶ月でもチャレンジ出来れば、前回より癌が小さいので寛解をしばらく続けられそうなのですが、 今の大学病院では副作用が出たので無理との事。 セカンドオピニオンに行けば、やってくれるところがあるでしょうか? 前回、二ヶ月で中止ながら寛解して八ヶ月持ったので、効くのはわかっているからやりたいです。 とりあえず、今のところはCT療法をこれからするようです。 前のCT療法の後遺症で手足の痺れが結構あるので重ねると歩けなくなりそうでそこも心配です。 痺れをとる薬も前回もらいましたがほとんど効果無しでした。 無告知型生命保険に入っていて、 あと1年11ヶ月で満額死亡保険が出るので 子供達に残すためにも最低そこまで生きていたいですが可能でしょうか? ステージは3です。
76歳女性、肺多形癌小腸転移有り。 10月17日よりキイトルーダ治療開始し現在、3回点滴行いました。 治療ハンドブックに掲載された副作用は有りませんが、点滴2回目過ぎから鼻づまりとくしゃみが酷く、口呼吸の状態です。 担当医には「副作用ではない」と説明されました。 念のため、耳鼻科を受診した方が良いでしょうか。
EGFR陽性肺腺癌→80代の高齢者の母になります。 キイトルーダの使用可否について詳しい先生教えて下さい。 知りたい内容です↓ ・ジオトリフ(副作用の為中止)→タグリッソが効かなくなった。 ・タグリッソ 使用してから転移性肝癌が確認された ・最近もリンパ節転移を確認される ・プラチナ系抗がん剤は未使用 ・本人まだ生きたいと気持ちあり ・認知症状なし ↓ キイトルーダを使用することが出来るでしょうか? 調べたところ(PD-L1がクリアした場合として) ・一次治療→EGFR陽性肺腺癌では、そもそも使用出来ないのでしょうか? ・二次治療→プラチナ系抗がん剤を必ず使用していないといけないのか?(分子標的薬だけでは無理なのか) キイトルーダ使用可否について よろしくお願い致します。 ※キイトルーダが、やはり条件的に使えない場合→高齢者で使用出来る代替案があれば幸いです(オプジーポ以外でお願いに致します)。
3人の医師が回答
宜しくお願いします。腎臓がんで淡明細胞ステージ3でした。主治医の説明によると腎臓の尿管入口付近の静脈に少し噛み付いたイメージの浸潤がありましたと言われキイトルーダを勧められましたが副作用のことを考えると躊躇してしまいます。やはりやらなければならないのでしょうか?
トリプルネガティブ乳がんステージ2a、術前化学療法でパクリタキセル+カルボプラチン+キイトルーダを4クールを終え、EC療法+キイトルーダ、2クール目を終えたところです。 2クール目の投与を終えてから4~5日たった頃から、足の浮腫が酷く、少し動くと(自宅の階段を上がるなど)強く息切れするようになりました。 着替えるだけでも何度も座りながら休みながらではないと動けません。 かがんで立ち上がる時に強い目眩がしたり、腕や足が疲れやすく長く立ってる事も辛い状況です。 最初は強い貧血になってるのかと思いましたが、ECの副作用を調べると心臓に関する副作用がありますが、これはそうなのでしょうか? 一番症状が強かった時に比べると浮腫など現在の症状は少しマシにはなってますが、次の診察日(10日後)まで様子を見ていても良いでしょうか? 電話をして、早めに診てもらった方が良いでしょうか?
82才になる母ですが、非小細胞肺がん、リンパ節転移、ステージ4と診断されました。2020年11月よりアリムタ、カルボプラチン、キイトルーダ投与、途中、薬がつらく、本人が辞めたいと申し出て、キイトルーダのみになりました。2021年8月に甲状腺の副作用、2022年1月に薬剤性間質性肺炎が発覚しキイトルーダ中止になりました。その後、1年半進行はなく経過観察でしたが、ふらつきが酷く呂律も回らないため、検査したところ1センチの脳腫瘍が1個見つかり、一昨日、ガンマナイフで治療しました。今後の治療に関して、薬剤性間質性肺炎の副作用があったため、積極的な治療はせず緩和ケアを勧められています。家族としては他の臓器の転移が心配なのですが、主治医は積極的な治療をする考えはないため、投薬中止から転移があるかどうかの検査は今まで一度もなく、やるつもりもなく、強く検査希望しないとやらない感じです。骨転移があったとしても症状が出てからでないと検査しないのが普通なのでしょうか。
現在キイトルーダ投薬3回目が2週間ほど前に終わったところです。木曜日から夜のみ発熱します。最高38.3です。症状は発熱のみでず。あと軽い関節痛です。発熱外来に相談したところ、おそらくコロナではないと言われました。 やはり、副作用なのでしょうか?ご意見お聞かせくださいm(_ _)m
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