クレアチニン急上昇に該当するQ&A

２０１４年に骨髄異形成症候群(RA)と診断され、その後本態性血小板血症も発症。 現在１日当たりシクロスポリン７５ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１０ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgなどを服用しております。 昨年6月の人間ドックで血清アミラーゼが171と急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頸部のMRを撮り、膵臓にいくつか嚢胞があるが問題なし、胃カメラで萎縮性胃炎(ピロリ菌は5年前に除菌済み)はあるがS-AMY170前後P-AMY63前後で推移のため様子見の診断でした。 なお人間ドックでのCA19-9 は17年12.5、18年18、19年24.7と上昇傾向で参考の毎月の血液検査では11月72→71→86→96→86です。 またここ2年ほど夜間頻尿に悩まされており、だいたい夜間に3回ほど起きます。 毎月の血液検査でクレアチニンが11月1.05→1.11→1.17→1.19→1.31、eGFRが11月55.5→52.2→49.3→48.4→43.6と悪化傾向ですが尿蛋白、潜血は－です。 ヘモグロビン値は10.5前後で安定していましたが今回9.9に低下、一か月前より頭がふらっとする貧血症状を自覚しております。 主治医は腎機能低下傾向なのでシクロスポリン50ｍｇに減量、プリモボラン15ｍｇに増量し二週間後再検査となりました。 質問ですが軽い腹痛と膨満感は持続しておりますが、腎臓に問題があると出る症状なのでしょうか？人工透析になってしまうのでは？と不安です。

２０１４年に骨髄異形成症候群(RA)と診断され、その後本態性血小板血症も発症。 現在１日当たりシクロスポリン５０ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１５ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgなどを服用しております。 昨年6月の人間ドックで血清アミラーゼが171と急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頸部のMRを撮り、膵臓にいくつか嚢胞があるが問題なし、胃カメラで萎縮性胃炎(ピロリ菌は5年前に除菌済み)はあるがS-AMY170前後P-AMY63前後で推移のため様子見の診断でした。 なお人間ドックでのCA19-9 は17年12.5、18年18、19年24.7と上昇傾向で参考の毎月の血液検査では11月72→71→86→96→86です。 またここ2年ほど夜間頻尿に悩まされており、だいたい夜間に3回ほど起きます。 毎月の血液検査でクレアチニンが11月1.05→1.11→1.17→1.19→1.31、eGFRが11月55.5→52.2→49.3→48.4→43.6と悪化傾向ですが尿蛋白、潜血は－です。 ヘモグロビン値は10.5前後で安定していましたが今回9.9に低下、一か月前より頭がふらっとする貧血症状を自覚しております。 そこで質問ですが半年ほど前からたまに便失禁（おならをする感じで便がもれる）に悩まされております。多くがトイレットペーパーに少しにじむ程度ですが、たまにはある程度まとまって出てしまう場合もあります。なお毎日の便通は正常で痔もありません。 どのような要因が考えられますか？

37歳 体重74キロ 身長177です。 慢性腎臓病との診断。 10年位前から高血圧。2年で200を超えたので、今年10月に受診 数値は下記です だだし、26日の検査結果は2日にでたので、他の先生は知らない 10.26 血圧206 124 cr1.22 BUN16.6 随時尿/尿沈渣 潜血 陰性 蛋白 +1(尿アルブミン 361mg/l U ALB 換算値 190 mg/g cre) アルデ 227 レニン13(定量比17) ＊昼に ベニジビン8mg ナトリックス錠1mg一錠ずつ服用) 10.27 朝、上記服用 めまいあり救急へ 病院で血圧 104 75 cr 1.85 BUN 23.3 前日通院後は食事と水分ほとんど取らず 腎障害で他院紹介 夜の血圧 175 104 10.28 朝血圧 197 125 その後上記服用 10時 145 105 cr1.91 BUN 25.5 27日も28日も絶食状態で受ける笑 随時尿 蛋白定量 42mg/dl 尿cr 156.6 潜血+1 蓄尿29日蓄尿実施 結果待ち アルド 250 レニン 13 28日には血圧が安定しないと言う事でニフェジビンCR錠20mg(朝一錠) ミカルディス20m(朝夕1錠)処方 他にプラバスタチンNa錠5を朝一錠) 服用開始 その後血圧は140-155 下90-105となる。 2日に腎臓に詳しい同院の問診。 長年の高血圧の結果からきた腎臓の疾患の気がすると。 血圧さらに下げるのに朝、ニフェジビンを1錠追加 さらにクレメジン処方 5日に動脈エコー、9日にエコー検査予定。 27日には同院腎臓外来専門を受診予定 そこで採血及び尿検査予定 急激に数値がが上昇して数年以内に透析を覚悟しています。 こんなに急にクレアチニンが上がることあるのでしょうか？ ちなみに、昨年の健康診断は尿検査 蛋白+1 クレアチニン 1.16でした。 26日の先生は一時的にクレアチニンが上がったのはBUN 尿酸値も同時に上がってるので、脱水だと思うと言ってました。 また2日の先生は蛋白は血圧を下げたら消えそうと

一年ほど前に、原因不明の好酸球増多、それに伴う側頭動脈炎と診断されました。 その他、微熱、しびれなどの自覚症状がありました。 入院して、ステロイドを60ミリから開始しました。 それと同時に、週に一度のアレンドロン、一日一錠のバクタ、胃腸薬を飲んでいます。 ステロイドは今10ミリ服用しています。 治療しはじめた頃は、クレアチニンは0.66ぐらいで正常範囲内でした。 それから3ヶ月に一度ぐらいの血液検査でクレアチンが0.77や0.83などの数値をいったりきたりして少しずつ上がっています。 一年前に0.83が出た時に、尿検査を詳しくしましたが異常ありませんでした。 しかし、先日の血液検査でクレアチンの値が0.97と今までで一番高い数値になりました… 更に今まで異常のなかったカリウムも5.2と高くでていました。 尿素窒素は異常ありません。　　 その時、いつもと違う事といえば。 ステロイドを三日間飲み忘れていた事です。 そのせいか、白血球が2900と少なく、最近は落ち着いていた好酸球も一気に上がってしまいました。 クレアチン上昇と何か関係があるのでしょうか… 腎臓まで悪くなるのはとても悲しいです。 主治医はとても他人事のように1.5ぐらいになったら心配だけど… 一応、尿検査しますか？ って感じです。 服用中の薬でクレアチンが高くなるものはあるのでしょうか。 クレアチン、カリウムが高く出てから1ヶ月経つので、もっと高くなっていないか心配です。 ちなみに尿素窒素は今まで一度も異常なく、基準値の真ん中ぐらいです。 ステロイドを急に三日間やめると白血球数など異常はでますか？ よろしくお願いします。

2ヶ月前に糖尿病２型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在（2ヶ月後）でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中（糖尿病診断後から） 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

40代女性です。 2021年9月に不正出血による子宮内膜全面搔爬を行う前に骨盤MRIを撮影したところL5/S1に椎間板膨隆がみられると記載がありましたが、たまに坐骨神経痛や腰痛がある程度で、1ヶ月程軽快しています。2022年12月頃から腰痛が起こり始め、現在まで悪化してしまい腰から臀部にかけて激痛、左足は痺れと痛みが酷くここ数週間は殆ど眠れず仕事に行っていました。右足は一時痛みと痺れが数ヶ月前にありましたが、現在はありません。 最近、1分と立っていられなくなり病院を考え始めていたところ、夜中に目眩がして血圧を測ったところ200/100まで上がってしまい、救急外来へ行きました。脳単純CTを取り異常なし、血圧も150/80まで下がり、通院等も言われず帰されました。 翌日、市内の総合病院で整形と内科を受診しました。 内科でも、血圧は175になったり140になったりで変動が激しいですが、2週間経過観察で終わりました。 整形外科も骨が変形しているが、保存治療を1ヶ月するということで、痛み止めを出して頂きました。 以上が今日までの経緯になります。 長くなりましたが質問としましては 1椎間板ヘルニアは、半年以上軽快と増悪を繰り返していますが、保存治療で良くなる可能性はありますか? 身長165センチで体重が73キロありましたが65キロまで落としました。 2血圧の急な上昇は、ヘルニアの痛みの影響はありますか?普段も少し高めです。130〜160くらいで、下と数値が離れている事が多いです。慢性腎炎の可能性があると診断受けていますが、腎機能やクレアチニンは正常値です。 3痛み止めでセレコキシブとタリージェを処方されましたが、腎機能に影響があるみたいで服用を中止しました。4回分飲んでしまいましたので、腎機能が心配ですが大丈夫でしょうか? 以上になります。宜しくお願い致します。

70代の母ですが，肝内胆管がんIVBで，GCD療法を年明け1月から開始しました．腫瘍の縮小がみられるなど，すこし安心していたところ，先週，クレアチニンの値が，1.68 （先週は0.79）に急上昇していました．そのためゲムシタビン単剤に切り替えましたが，わずか一週間後，クレアチニンの値が，さらに2.38まで大幅に上昇しました．緊急入院となり，一・二週間は退院できないとのことです．主治医によれば，おそらくシスプラチンかイムフィンジ（デュマルバブ）の影響で，後者であれば，ステロイドの投与も必要になるとのことです．カリウムは4.3, 無機リンは3.6で正常にみえます．尿中アルブミンの値は，82.6です．抗血液凝固剤も服用できず，点滴での対応になるとのことで，腎臓の機能が回復しなければ，退院は難しいのではと感じました．シスプラチンとイムフィンジを中止したにもかかわらず，クレアチニンの値の上昇が止まらず，何が起きているのでしょうか．このような場合，腎機能が改善する可能性は残されているのでしょうか．化学療法の再開を期待することは，ほぼ無理でしょうか．かりに腎臓の機能がさらに低下すると，どのような事態を想定せざるを得ないのでしょうか．

原発性アルドステロン症のためミネブロの服用し、結果としてクレアチニンが1.５位まで上昇しました。その際、尿酸値についても11.0位まで上昇し、下げる薬を服用し現在は7.0位で落ち着いています。また、クレアチニン上昇の1～２か月後に中性脂肪も200位まで急上昇しています。 ミネブロの服用により、クレアチニンが上昇することがあるのは理解したのですが、その際に、尿酸値や中性脂肪も上昇するということは、よくあることなのでしょうか？ また、現在は食事や運動などにも留意し体調も問題ありませんが、今後についてはどんな想定がされますでしょうか？

直ちに 受診ですか？ 腎臓機能が急に低下してますか？

色々な病気もあり薬もいっぱい飲んでいますが今回はクレアチニン値についてお伺いしたいと思います。 血液検査は糖の検査で10年以上前から毎月行っており（前は総合病院今は個人病院））、クレアチニン値は1.08～1.10を推移し少し高いので注意をしてきたつもりですが今回の検査（4月6日）で2.05になり、1か月ぐらいの間に急に上昇してびっくりしました、どうしたらよいか悩んでいます。自覚症状としては疲れやすいと感じて体の調子は良くないと思っていました。 先生は来月また検査しましょうと言っています。が体調も良くないのですぐにも検査をして出来るものならば治療したいものだと思っております。 その他の脂質，血糖、血圧等は順調です。尿蛋白は± 家業は農業なものですからこれから農繁期に入ってきますので家族に迷惑はかけたくはないと思っています。 ご指導とご教示よろしくお願い申し上げます。