ステントとは胆管に該当するQ&A

69歳の兄です。 大腸がん肝転移のラジオ波治療で癌が胆管に近いので、胆管にプラスチックステントを入れて、狭窄を防ぎ、今年、3月にラジオ波治療をしてもらいました。ステントは3本です。その後、毎月、胆管炎を起こして、入院して胆管ドレナージ治療と抗生物質です。この後、全身化学療法を予定していますので、胆管炎をなんとか、治療したいと思います。そのため、医師より、金属ステントにしたいと言われています。金属ステントは胆嚢炎、腸液の逆流など、起きやすいでしょうか。また、3本のステントのうち、1本はステントが入れにくいので、胆管から胃にステントを留置したらと言われています。兄は胆管炎により体力が半分になったように見えて心配です。この先、金属ステントでどのようなメリットデメリットがあるでしょうか？また、胆管と胃を金属ステントでつなげるとどのようなメリットデメリットがあるでしょうか？一本だけ、プラスチックステントにするのはいけないでしょうか。癌が進行するので、早く化学療法をしたいそうです。 どうか、宜しくお願い申し上げます。

父親ですが、閉塞性黄疸で胆管にチューブを入れました。膵臓がんの疑いが高く十二指腸乳頭部付近に腫瘍が見られます。胆管炎で再入院し、メタルステントへの入れ替え処置があるのですが胆管逆流をしにくいメタルステントがあるのでしょうか？年齢、腎機能、不整脈など本人の体力を考え緩和治療を基本に考えています。

総胆管結石だったため、5月にステント留置し、６月後半に胆嚢摘出術。７月後半にステントを抜去し残っていた石や砂状のものを掻き出したそうです。術後二泊入院して完治となり通院も不要とのことですか、今も胆管の辺りに痛みに近い違和感があります。 （胆管の辺りと思う理由は、ステントが入ってる時にずっと違和感があった場所と同じだからです） 放っておけばそのうち治るものですか？

胆管癌疑いでなかなか癌決定が出来ず３回目のステント交換と生検採取の為ERCPをおこないました。結果は胆汁の流れが良く壁面も綺麗な状態になってるのでステントは外したとのこと、先生も奇跡的だと言われるのですがずつと癌に間違いないと言われ続けてたのでびっくりしました。それでは癌だとおもわれていたのは何だったんでしょうか？生検の結果が出てから説明受ける予定ですが癌であつてもこういうことがあるのでしようか？壁面を覆っていたのは何なのか、又今後もそれが発生する可能性があるのか教えていただきたいです。

1年前慢性膵炎と診断され、膵石治療(ESWL１回、膵管ステント留置)を行い3ヶ月に一度ステント交換を行っていいました。 昨年12月に、ステントが膵管に引っかかっていたことが原因で膵炎となり、ステントを短くしてもらい入れ替えました。 その時の膵炎は、炎症値も2桁で浮腫や高熱が出たりと今までで1番重度の膵炎でした。 回復し退院後、今年の1月のCTでは特に変化はみられなかったので、3月にステント抜去を行う予定でした。 ここからが今回の話になりますが、 先週、食後の右腹部痛が続き受診したところ、胆管に狭窄がみられ胆管炎をおこしているとのことでした。 膵臓と重なっている部分が狭窄している為、前回の膵炎の影響で胆管狭窄がおきている可能性が高いと説明がありました。 胆管にステントを留置し、翌日肝機能は正常値となりましたが、ステントを留置してから左腹部の痛みが強く、座薬を使用しています。 (膵炎や胆管炎とは違う痛みだと言ってました。) 主治医からは、ステントによる痛みで日にち薬だろうと言われています。 2日程経ちますが、全く痛みが軽減せずとても辛そうです。 狭窄していた胆管が広げられることでこんなに強い痛みが続くものでしょうか？ 膵管ステントで痛みが生じたことはありません。 他に考えられる要因はありますか？ 採血データはCRPが軽度高いだけで他は正常値とのことです。 CTや内視鏡では膵臓に明らかな腫瘍などは見られなかったそうですが、１ヶ月後胆管ステントを抜去し、胆管が再度狭窄するようであれば、腫瘍などの可能性もあるため詳しく検査をしていくと説明を受けています。

70代母ですがPTBDドレナージを行っており、胆汁の流れが悪く胆管閉塞部へメタリックステントを留意することになりました。 この場合一般的にステント留意はPTBDドレナージからステントを留意するのでしょうか。 内視鏡でやると主治医より話がなかったのであくまで一般的なお話しを聞かせていただければ幸いです。よろしくお願い致します。

私の祖母の病状の件でご相談があります。（祖母88歳、身長約150.腰曲がっています。体重47kg）軽度の認知症、要介護1、身の回りの事は1人でもゆっくりとこなせます。万が一の為オムツを使用していますが、歩いてトイレへ行き排泄出来ます。いつものようにかかりつけ医にて毎月の定期検査をした際に、血液検査肝臓の数値が悪化している為大きな病院で診てもらうよう紹介状にて総合病院へ。その後総合病院にて、診察、造影CTにて検査を受けると、胆石が原因でした。直ぐに入院が決まりその日のうちに処置をしました。その約1年前には原因不明の急性膵炎にて12日間入院しています。高齢と持病（高血圧、血液サラサラ薬服用など）の為、胆石の手術は不可能とのことで、内視鏡的乳頭切開術にてステント留置をしました。このステントは長く持たない為、大体2〜3ヶ月毎に再度同じ処置をしなければならないと、主治医の先生から説明を受け、今後このステント交換、再留置などで入退院を繰り返すようになるとの事でした。他の同じような症状、高齢者の方も毎回入退院を繰り返しながら、交換処置をしているのでしょうか？これから入退院を繰り返すとなると、祖母の体力面、認知の進行、入院費用の面でとても不安になります。高齢だから何があってもおかしくないと先生からは言われていますが、私にとって、たった1人の大事な祖母なので心配でしかたがありません。どうか、今後の病状、費用について、何かアドバイスなどがありましたら、教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

胆のうガンで、ステントが入っています。 脂肪の多いもの、乾物、キノコ類はステントが詰まりやすいと、聞いたのですが、野菜などの食物繊維はどうなのでしょうか？注意した方が良い食べ物はありますか？

77才肝臓癌の父についてです。 肝臓癌切除後、リンパ節転移が分かり 放射線治療→レンビマ服用1年で肝臓と胆道の数値上昇→去年9月17日に胆管ステント留置→10月19日ネクサバール開始 ご相談は、レンビマ服用中は足裏の痺れがあるだけで元気に過ごせてましたが、胆管ステント留置後から今に至るまで発熱（微熱から高熱まで）と腹部の痛みで食事も摂れず9キロ痩せました。リンパ節転移ですので血液検査だけでは診断ができず、今月末に予定してる造影CT検査まで不安な日々を送ってます。（CTは11月22日に撮影済） •ステント留置後に造影CT検査が直ぐにできないのはなぜですか？ •肝門リンパ節腫大による痛みとはどの辺りが痛みますか？ •もし胆管ステントによる痛みの場合、どのような原因が考えられますか？ •また以前、闘病ブログで拝見したのですが、前に服用していた抗がん剤に戻したら効果があったという事が載っていました。父もレンビマを再度試したいと思ってます。先生方のご見解をお聞かせ下さい。 1月4日採血 気になる数値 ALP 161 γGT 74 PIVKA-2 58 アルブミン2.6 好中球実数36.37 リンパ球実数4.94

80歳祖母の話です。 もともと10年以上前に胆嚢癌にて胆嚢を摘出しておりますが、以降は健康そのもので元気に過ごしておりました。 ところが今年2月に急性胆管炎で緊急搬送され、内視鏡処置(胆管プラスチックステント留置)を行い、なんとか一命を取り留めました。 その後無事退院し普通通り生活していたのですが、5月下旬から再び黄疸や褐色尿、瘙痒感の症状が出現し胆管炎再発とのことで入院となりました。 CTやMRIでみてもらったところ、総胆管の中部は狭く上部は拡張傾向ですがあきらかな結石や胆泥はないとのことで、以前よりも太くて長いステントを留置してもらい退院となりました。 しかしながら1週間後には胆管炎再発となり、その後も症状再燃とステント閉塞を繰り返している状況です。膵臓の数値も悪化しているとのことでした。 そこでお尋ねしたいのですが、 1.胆管ステントはこうも短期間で閉塞し胆管炎再発となるものなのでしょうか？ 2.現在処置となるとステント留置と抗生剤の点滴ぐらいなのですが、その他手術など有効的な方法はあるのでしょうか？ 祖母も繰り返す症状と入退院で体力的にも精神的にも滅入ってきており見ているのも辛いです…。 恐れ入りますがご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。